Coffeinum N 0,2 G: Dosierung, Nebenwirkung & Wirkung - Onmeda

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Coffeinum N 0,2 g Von: Andrea Lubliner (Pharmazeutin und Fachtexterin für medizinische Fachtexte) Letzte Aktualisierung: 05.07.2010 Hersteller: Merck dura GmbHWirkstoff: CoffeinDarreichnungsform: Tablette

Wirkung

Coffeinum N 0,2 g enthält den Wirkstoff Coffein.

Coffein wird eingenommen, um vorübergehend Ermüdungserscheinungen zu beseitigen.

Bei der Behandlung des Atemstillstandes bei Frühgeborenen kann Coffein in Form einer Infusion gegeben oder als Lösung eingeflößt werden.

Zu folgenden Anwendungsgebieten von Coffein sind vertiefende Informationen verfügbar:

Lesen Sie dazu auch die Informationen zu den Wirkstoffgruppen Xanthinderivate, Herz-Kreislauf-stärkende pflanzliche Mittel, zu welcher der Wirkstoff Coffein gehört.

Dosierung

Soweit vom Arzt nicht anders empfohlen, nehmen Sie eine halbe Tablette(gegebenenfalls eine Tablette) unzerkaut, am besten mit etwas Wasser ein. Die Einnahme kann bei Bedarf wiederholt werden, aber nicht mehr als zweimal innerhalb von 24 Stunden.

Sonstige Bestandteile

Folgende arzneilich nicht wirksame Bestandteile sind in dem Medikament enthalten:

• hochdisperses Siliciumdioxid
• Maisstärke
• Talkum
• Lactose-Monohydrat
• Magnesiumdistearat

Nebenwirkungen

Das Auftreten von Nebenwirkungen hängt von der persönlichen Empfindlichkeit gegen Coffein und von dem täglichen Genuß coffeinhaltiger Getränke ab. Bereits niedrige Dosierungen können zu Schlaflosigkeit, innerer Unruhe, Herzrasen und Magen-Darm-Beschwerden führen.Auch bei weniger Empfindlichen können bei Dosierungen von über 200 Milligramm Reizbarkeit, Kopfschmerzen und Verstärkung eines krankhaften Zitterns auftreten. Längerer Gebrauch von Coffein, insbesondere mittlerer bis höherer Dosierungen, führt zur Gewöhnung an die Wirkung, aber auch an die Nebenwirkungen.Bei plötzlichem Absetzen nach längerem Gebrauch höherer Dosierungen können Kopfschmerzen sowie Müdigkeit, Muskelschmerzen, Nervosität und Störungen des unbewußten Nervensystems auftreten, wie beispielsweise Schwitzen. In Einzelfällen sind allergische Reaktionen beschrieben worden.Besonderheiten:Bei Anwendung von hohen Dosierungen über lange Zeit kann Coffein zur Sucht führen, dem sogenannten Coffeinismus. Dosisabhängige Anzeichen des chronischen Coffeinismus sind:

• Übererregung der Gehirntätigkeit und Schlaflosigkeit
• Erhöhung der Herztätigkeit, des Blutdrucks und Pulssteigerung
• Konzentrationsstörungen
• Überaktivität
• unkontrollierte Bewegungen
• Kopfschmerzen bei Entzug
• Durchfall
• Angsterscheinungen
• Kaliummangel, verbunden mit Muskellähmungen.

Bei Neugeborenen kann die Infusion von Coffein häufig zu Entzündungen der Blutgefäße und Gewebe an der Infusionsstelle führen.Wie alle Frühgeborenen sollten auch die mit Coffein behandelten vom Arzt sorgfältig auf die Entwicklung einer Darmentzündung mit absterbendem Darmgewebe (nekrotisierende Enterokolitis) hin überwacht werden.Coffein bewirkt eine allgemeine Stoffwechselankurbelung, die zu einem höheren Energie- und Ernährungsbedarf während der Therapie führen kann.Der durch Coffein vermehrte Wasserverlust über die Niere und der damit verbundene Verlust von Mineralien aus dem Körper müssen während der Therapie ausgeglichen werden.

Wechselwirkungen

Coffein wirkt genau gegensätzlich zu beruhigenden Substanzen wie beispielsweise Barbiturate und H1-Antihistaminika, aber verstärkend auf die herzanregende Wirkung von Beta-2-Sympathomimetika und Schilddrüsenhormonen.

Die Ausscheidung von Theophyllin (Asthma-Medikament) wird durch Coffein behindert, was zu verstärkten Theophyllin-Wirkungen und -Nebenwirkungen führen kann. Dies ist besoners bei Frühgeborenen zu beachten, weshalb bei ihnen die gleichzeitige Anwendung verboten ist.

Die gleichzeitige Gabe von Coffein und Doxapram (einem anderem Wirkstoff zur Atmungsanregung) könnte bei Frühgeborenen zu einer verstärkten Anregung der Herz- und Gehirntätigkeit führen. Wenn eine gleichzeitige Anwendung unumgänglich ist, müssen Herzrhythmus und Blutdruck sorgfältig ärztlich überwacht werden.

Coffein erhöht bei Aufputschmitteln wie Ephedrin die Gefahr einer Abhängigkeitsentwicklung. Bei Substanzen mit vielen verschiedenen Wirkungen (wie beispielsweise den Benzodiazepinen) können die Wechselwirkungen im Einzelnen unterschiedlich und nicht voraussehbar sein.

Die gleichzeitige Gabe von 50 Milligramm Coffein zu Schmerzmitteln wie Paracetamol oder Acetylsalicylsäure kann deren schmerzhemmende Wirkung verstärken. Dies kann eine entsprechende Einsparung des Schmerzmittels möglich machen.

Östrogen-Gestagen-Kombinationen zur Verhütung ("Pille"), das Magenmittel Cimetidin und Disulfiram (gegen Alkoholabhängigkeit) vermindern den Coffein-Abbau in der Leber. Die gleichzeitige Verabreichung von Antibiotika aus der Wirkstoffgruppe der Gyrasehemmer kann die Ausscheidung von Coffein und seinem Abbauprodukt verzögern. Beide Effekte verstärken die Coffein-Wirkung. Barbiturate und Rauchen beschleunigen den Abbau und vermindern die Wirkung von Coffein.

Gegenanzeigen

Coffein sollte nur in niedriger Dosierung (unter 100 Milligramm) oder unter ärztlicher Überwachung angewendet werden bei

• Patienten mit Herzrhythmusstörungen wie Herzrasen oder unregelmäßigem Herzschlag, weil die Gefahr einer Verschlimmerung besteht
• Leberzirrhose wegen der Gefahr einer Überdosierung durch einen verzögerten Abbau der Substanz
• Schilddrüsenüberfunktion weil die Coffein-Nebenwirkungen verstärkt auftreten können
• Patienten mit Angststörungen, weil sich diese verschlimmern können.

Bei Neugeborenen, deren Mütter vor der Entbindung große Mengen Coffein zu sich genommen haben, muss der Arzt vor der Anwendung des Wirkstoffs der Coffeingehalt im Blut des Kindes bestimmen. Nur mit größter ärztlicher Vorsicht darf Coffein eingesetzt werden bei Neugeborenen mit

• erhöhter Krampfbereitschaft, da der Wirstoff Krämpfe auslösen kann
• Herz-Kreislauferkrankungen, weil der Wirkstoff die Herztätigkeit verändert
• Beeinträchtigung der Nieren- oder Leberfunktion, weil der Wirkstoff dadurch giftiger wirken kann
• Rückfluss von Magensäure in die Speiseröhre, da die Behandlung diese Erkrankung verschlimmern kann.

Was müssen Sie bei Schwangerschaft und Stillzeit beachten?

Coffein dringt durch den Mutterkuchen. Es ist allerdings bei normalen zur Behandlung üblichen Dosierungen oder auch maßvollem Kaffeegenuss kein erhöhtes Risiko in Bezug auf den Verlauf der Schwangerschaft und die Entwicklung des Kindes zu befürchten.

Coffein geht in die Muttermilch über. Während der Stillzeit kann das Befinden und Verhalten des Säuglings durch mit der Muttermilch aufgenommenes Coffein beeinträchtigt werden. Bei längerer Anwendung oder Einnahme höherer Dosierungenn sollte abgestillt werden.

Was ist bei Kindern zu berücksichtigen?

Zur Anwendung von Coffein bei Kindern werden zur Selbstbehandlung keine allgemein gültigen Aussagen gemacht. Im Zweifelsfalle ist die Anwendung der Packungsbeilage zu befolgen oder ein Arzt oder Apotheker zu befragen.

In der Hand eines spezialisierten Kinderarztes kann Coffein zur Anregung der Atmung besonders bei Frühchen sofort nach der Geburt eingesetzt werden. Die Behandlung darf nur auf einer Intensivstation für Neugeborene durchgeführt werden, auf der die für die Patientenüberwachung benötigten angemessenen Einrichtungen zur Verfügung stehen.

Warnhinweise

• Das Medikament behebt keinesfalls die Leistungsbeeinträchtigung durch Alkohol, es besteht vielmehr die Gefahr der beschleunigten Aufnahme des Alkohols in das Blut.
• Das Medikament darf nicht über lange Zeit in hohen Dosen angewendet werden.

Arzneimittel können allergische Reaktionen auslösen. Anzeichen hierfür können sein: Hautrötung, Schnupfen, Juckreiz, Schleimhautschwellung, Jucken und Rötung der Augen, Verengung der Atemwege (Asthma). In seltenen Fällen kann es zum allergischen Schock mit Bewusstlosigkeit kommen.Sollten Sie Anzeichen einer allergischen Reaktion wahrnehmen, so informieren Sie umgehend einen Arzt.

Packungsgrößen

Packungsgröße und DarreichungsformWirkstoffgehalt (Dosierung pro Stück Tablette)20 Stück Tabletten200 Milligramm Coffein50 Stück Tabletten200 Milligramm Coffein

Vergleichbare Medikamente

Folgende Tabelle gibt einen Überblick über Coffeinum N 0,2 g sowie weitere Medikamente mit dem Wirkstoff Coffein (ggf. auch Generika).

MedikamentDarreichungsformCoffeinum N 0,2 gTablettenPercoffedrinol N 50mg TablettenTablettenPeyona 20mg/ml Infusionslösung und Lösung zum EinnehmenInfusionslösung

Disclaimer: Bitte beachten: Die Angaben zu Wirkung, Nebenwirkungen und Wechselwirkungen sowie zu Gegenanzeigen und Warnhinweisen beziehen sich allgemein auf den Wirkstoff des Medikaments und können daher von den Herstellerangaben zu Ihrem Medikament abweichen. Bitte fragen Sie im Zweifel Ihre*n Arzt*Ärztin oder Apotheker*in oder ziehen Sie den Beipackzettel Ihres Medikaments zurate.

Letzte Aktualisierung: 05.07.2010 Autor*in Andrea Lubliner (Pharmazeutin und Fachtexterin für medizinische Fachtexte)

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Die Inhalte des Medikamenten-Ratgebers wurden von der Redaktion u.a. auf der Grundlage nachfolgender Quellen erstellt:

Onmeda: Medizin und Gesundheit (www.onmeda.de). FUNKE DIGITAL GmbH

ROTE LISTE® Online: Arzneimittelverzeichnis für Deutschland (www.rote-liste.de). Rote Liste® Service GmbH, Frankfurt am Main

FachInfo-Service: Fachinformationsverzeichnis Deutschland (www.fachinfo.de). Rote Liste® Service GmbH, Frankfurt am Main

Online-Informationen des Deutschen Instituts für Medizinische Dokumentation und Information (DIMDI) (www.dimdi.de), Köln

Deutsche Apothekerzeitung, Deutscher Apotheker Verlag, Dr. Roland Schmiedel GmbH & Co., Stuttgart

Rote-Hand-Briefe, Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft (www.akdae.de), Berlin

Mutschler, E., Geisslinger, G., Kroemer, H.K., Ruth, P., Schäfer-Korting, M.: Arzneimittelwirkungen. Wissenschaftliche Verlagsges., aktuelle Auflage

Wirkstoffdossiers der Hersteller

www.pharmazie.com – Internationale Arzneimittelinformationen für Fachkreise, DACON GmbH

Aktories, K., Förstermann, U., Hofmann, F., Forth, W.: Allgemeine und spezielle Pharmakologie und Toxikologie. Urban & Fischer, aktuelle Auflage

Dietel, M, Suttorp, N., Zeitz, M., Harrison, T.R.: Harrisons Innere Medizin. ABW Wissenschaftsverlag, aktuelle Auflage

Siegenthaler, W.: Siegenthalers Differentialdiagnose Innerer Krankheiten. Thieme, aktuelle Auflage

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