(PDF) Apprendre à Lire Un ECG | Benito Perez

Electrocardiogramme simplifié. Un guide pratique pour tous.Hugues Lefort

ISBN: 0 955 284023 978

L’électrocardiogramme (ECG) est un outil simple et facile à réaliser. Son apport dans le diagnostic peut être très important s’il est bien lu et corrélé à la clinique. L’objectif de ce travail est de proposer une méthode de lecture rapide et simple basée sur des repères clairs permettant au praticien de détecter des anomalies à l’ECG notamment celles prédictives de problèmes graves et nécessitant une prise en charge immédiate. Cette méthode simplifiée est d’une grande sensibilité et permet d’être appliquée avec certitude et de donner un diagnostic dans plus de 98% des cas. Ce travail est l’aboutissement d’une revue de la littérature et des guides pratiques proposés dans le commerce. Mais il est surtout le fruit d’une pratique quotidienne dans les services des urgences et en pré-hospitalier. Une approche systématique est proposée. Sont abordés successivement et sous forme de chapitres séparés facilitant la lecture les éléments suivants : les pré-requis anatomiques et électro physiologiques, l’onde P et l’espace PR, le QRS, l’onde T, les troubles du rythme, de la conduction et de la repolarisation, les données électriques et quelques pièges à éviter. Un arbre décisionnel conclut le tout et des exercices pratiques sont proposés à la fin de chaque chapitre. Enfin (last but not least) à la fin de chaque chapitre, sont regroupés les points essentiels à retenir. Tout professionnel exerçant dans le cadre des urgences se trouve confronté à répondre à une des deux questions simples suivantes : l’ECG est-il normal ? Sinon est-ce grave ? L’intérêt de cette méthode est d’offrir une réponse simple et rapide en un coup d’oeil. Elle est de plus sensible pour approcher avec une quasi-certitude les diagnostics positifs. Elle est spécifique pour les pathologies graves pour ne pas passer à côté de certains diagnostics rares mais non dénoués de gravité comme le syndrome de Brugada ou le Wolf Parkinson White. La corrélation à la clinique est toujours rappelée et mise en avant. Cet ouvrage sera sans doute le livre de chevet de tout professionnel désireux de mettre à profit toutes les informations que la lecture de l’ECG peut offrir pour une bonne approche diagnostique. Un algorithme simple vient conclure ce long voyage à travers les petits carreaux et les impulsions électriques.

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