Tarifs Centre D'Ophtalmo Pédiatrie

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Tarifs et remboursements

Comment vais-je être remboursé ?

Remboursement par la sécurité sociale des actes réalisés par votre médecin ophtalmologiste, Médecin Conventionné à Honoraires Libres – Secteur II

• 70% si parcours de soins coordonnés (90% en Alsace sauf régimes spéciaux)
• 30% hors parcours de soins coordonnés
• 100% si ALD (affection longue durée), maternité, CMU, ACS, AME Remboursement par les assureurs complémentaires : selon contrat

Le tiers payant est pratiqué pour les patients bénéficiant de la CMU, de l’ACS, ainsi que les patients en ALD (si l’exonération est en rapport avec la consultation).Attention : une attestation papier à jour de vos droits est absolument nécessaire pour pouvoir en bénéficier.

Membre d’une association de gestion agréée.

Médecin Conventionné à Honoraires Libres – Secteur II

L’article 37 de la convention nationale du 1 juillet 1985 permet à un certain nombre de médecins, anciens chefs de clinique à la faculté, de demander à leurs patients des honoraires dépassant les tarifs conventionnels (DP).

Ces dépassements d’honoraires sont déclarés et portés soit sur la feuille de maladie (consultations, actes ambulatoires) soit sur une note d’honoraires (actes chirurgicaux).

Certaines mutuelles, au vu de ces justificatifs, assurent le remboursement partiel ou intégral de ces dépassements.

Conformément au code de déontologie, votre médecin est à votre disposition pour toute information complémentaire et est prêt à vous donner préalablement toute information sur les honoraires qu’il pratique.

Type d’acte	Codes conventionnels	Tarifs conventionnels	Dépassement d’honoraires	Honoraires
Consultation	CS	23,00 €	27,00 €	50,00 €
Avis ponctuel spécialisé	APC	50,00 €	20,00 €	70,00 €
Vision binoculaire + Amblyopie	BLQP01010b + BLRP00110b	37,27 €	27,73 €	65,00 €
Flux lacrymal + Motricité oculaire	BJQP00210a + BBQP00110b	35,84 €	24,16 €	60,00 €
Fond d’oeil + Vision binoculaire	BLQP01010a + BLQP01010b	35,88 €	29,12 €	65,00 €
Fond d’oeil bébé <2ans + Motricité oculaire	BGQP00410a +BBQP00110b	50,04 €	24,96 €	75,00 €
Corps étrangers superficiels multiples	BDGP00310	24,31 €	25,69 €	50,00 €
Adaptation lentilles dans le TIPS	BLMP00210	81,60 €	18,40 €	100,00 €
Consultation d’adaptation en lentilles souples	hors nomenclature	–	–	60,00 €
Forfait adaptation en orthokératologie	hors nomenclature	–	–	300,00 €
Forfait adaptation en lentilles rigides	hors nomenclature	–	–	200,00 €

Orthoptiste Conventionnée

(à régler en cas de consultation chez l’orthoptiste seul)

Les actes orthoptiques nécessitent une prescription médicale et sont remboursés en intégralité (60% par la caisse de sécurité sociale et 40% par la complémentaire santé)

Type d'acte	Cotation	Honoraires
Bilan orthoptique des troubles oculomoteurs	AMY 15	39,00 €
Bilan orthoptique des troubles oculomoteurs + Vision des couleurs	AMY 15 + AMY 6	46,80 €
Bilan orthoptique d’amblyopie	AMY 15,5	40,30 €
Champ visuel	AMY 10,3	26,78 €
Acuité visuelle et réfraction	AMY 8,5	22,10 €
Suivi du strabisme	AMY 6,5	16,90 €
Suivi de l’amblyopie	AMY 5,8	15,08 €

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