Bài Giảng Giải Phẫu Thận Niệu Quản - 123doc

Niệu quản là một ống xơ cơ nằm trong tổ chức liên kết sau phúc mạc đi từ bể thận đến bàng quang, dài 25 28 cm, đường kính trung bình 5mm. Có 3 chổ hẹp là ở khúc nối bể thận niệu quản, chổ bắt chéo với động mạch chậu và đoạn nội thành bàng quang. Niệu quản được chia ra làm 2 đoạn.

Thận – niệu

quản

Trường Đại học y Hà Nội

Bộ môn giải phẫu

II Niệu quản.

+ Thận trái cao hơn thận phải 1,25cm.

* Đầu trên thận T ngang mức xương sườn XI

* Đầu trên thận P ngang mức xương sườn XII

2 Hình thể ngoài và liên quan.

2.1 Mặt trước.

- Thận phải: gan, tá tràng,

đại tràng

- Thận trái: tỳ, tụy, dạ dày,

ruột non, đại tràng

Tá tràng Hỗng tràng

Đại tràng

Thận phải Thận trái

Mặt sau thận

Thận trái Tỳ

Tụy

Dạ dày

Liên quan của thận trái

2.2 Mặt sau.

- Phần ngực (trên xg sườn XII).

+ Cơ hoành.

+ Phổi và màng phổi.

+ Xg sườn XI, XII.

- Phần thắt lưng (dưới xg sườn XII).

Cơ hoành

+ Liên quan: tuyến thượng thận,

cuống thận, niệu quản.

Xoang thận

Mỡ quanh thận

Thận nhìn từ trước

Bao xơ

Chạy sau TM thận tương ứng.

ĐM thận phải chạy sau TM chủ dưới.

- Nhánh bên:

ĐM thượng thận dưới.

ĐM cho bao mỡ quanh thận

ĐM cho niệu quản.

- Nhánh tận.

* Nhánh trước:

Tách 4 ĐM phân thùy, đi trước bể thận.

+ ĐM phân thùy trên.

+ ĐM phân thùy trước trên.

+ ĐM phân thùy trước dưới.

+ ĐM phân thùy dưới.

* Nhánh sau.

Đi sau bể thận

Tạo ĐM phân thùy sau.

=> Đây là cơ sở để phân chia thận theo động mạch.

I Thận

II Niệu quản

1 Giới hạn, kích thước

2 Phân đoạn, liên quan của niệu quản

Bàng quang Niệu quản

2 Phân đoạn, liên quan.

- Đoạn bụng (đến đường cung).

+ Sau phúc mạc và các tạng.

+ Trước cơ thắt lưng lớn.

+ Bắt chéo trước ĐM chậu.

 P Phải: ĐM chậu ngoài.

 Trái: ĐM chậu chung

- Đoạn chậu hông.

+ Nam: Sau ống dẫn tinh.

Niệu quản

ĐM Tử cung Bàng quang

II Niệu quản

 Các chỗ thắt hẹp của niệu quản:

- Chỗ nối với bể thận.

- Chỗ bắt chéo ĐM chậu.

- Nơi đổ vào bàng quang.

Niệu quản bắt chéo ĐM chậu