Bài Giảng X Quang Sọ Và Xoang Vùng Mặt - Tài Liệu Text - 123doc

Có thể bạn quan tâm

Tải bản đầy đủ (.pdf) (73 trang)

Trang chủ

Thể loại khác

Tài liệu khác

Bài giảng X quang sọ và xoang vùng mặt

Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (1.78 MB, 73 trang )

XQUANG SỌ VÀ XOANG VÙNG MẶTMỤC TIÊU BÀI GIẢNG:••••Biết chỉ định X quang sọ - xoangBiết các chiều thế cơ bản của X quang sọ và xoangĐọc được giải phẫu học X quang sọ - xoang mặtBiết về các bệnh lý cơ bản có thể phát hiện trênphim X quang sọ• Đọc được dấu hiệu viêm xoang cấp – mãn• Biết về các bệnh lý xoang có thể thấy trênXquang.CHỈ ĐỊNH CHỤP X QUANG SỌ• Triệu chứng não có dấu hiệu khu trú• Động kinh: Không chỉ đònh chụp• Viêm xoang: Hạn chế chụp ở nhóm 6-9 tuổi• Chấn thương sọ não : Không khuyến cáochụp thường qui• -Chỉ đònh chọn lọc cho các trường hợp:• +Nghi ngờ tổn thương xuyên thấu• +Chảy dòch não tuỷ, máu qua mũi, tai• +Mất ý thứcCHỈ ĐỊNH CHỤP X QUANG SỌ• Chấn thương đầu kết hợp chấnthương nặng nơi khác• +Nghi ngờ chấn thương đầu ở bệnhnhân khó thăm khám: đột q, cogiật, khiếm khuyết tinh thần, sayrượuTrường hợpChỉ địnhNgoại trừCó dấu hiệu thần kinh khutrúThường chụp sọ nghiêngXác định vị trí vùng đóngvôiKhông có dấu hiệu thầnkinh khu trúKhông khuyến cáo chụpChấn thương đầuKhông khuyến cáo chụpthường quiChấn thương đầu/say rượu Có thểĐộng kinhKhôngViêm xoangHạn chế ở trẻ em (6-9 tuổi)Chọn lọc trong các trườnghợp:- Tổn thương xuyên thấu- Chảy dịch não tuỷ, máuqua mũi, tai- Mất ý thức- Đa chấn thương- Nghi ngờ chấn thươngđầu ở bn khó thămkhám: đột quị, co giật,khiếm khuyết tinh thần,say rượu….CHỈ ĐỊNH CHỤP X QUANG XOANG• Chấn thương vùng đầu mặt• Viêm xoang (hạn chế ở trẻ em 6 – 9 tuổi)CÁC CHIỀU THẾ CƠ BẢN X QUANG SỌ VÀXOANG1. Sọ nghiêng:2. Sọ thẳng:- Caldwell: khảo sát chung- Towne: khảo sát sọ chẩm3. Thế chụp xoang:- Thế Hirzt: khảo sát xoang sàng- Thế Blondeau hay Water: khảo sát xoang hàm.- Thế chụp xoang chũm hai bên Schuller.4. Thế chụp nền sọ khảo sát cung tiếp hợp:5. Thế chụp thẳng - chếch xương hàm dưới:6. Thế chụp khớp thái dương hàm:7. Thế chụp mũi nghiêng: khảo sát xương chính mũi.GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ SỌ NGHIÊNGTiaXChụp hình sọ nghiêngKhoa Chẩn đoán hình ảnh Bệnh viện ChợGIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ SỌ NGHIÊNGGIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ SỌ NGHIÊNGKHỚP VÀNHX. TRÁNX. ĐÍNHKHỚP TRAIĐÍNHX. MŨIX.THÁIDƯƠNGKHỚP LAMDAX. CHẨMX. GÒ MÁX. HÀM TRÊNGIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ SỌ NGHIÊNGThế X quang sọ nghiêng:1. Xương trán2. Xương đính3. Xương chẩm4. Khớp trán đính5. Khớp đính chẩm6. ĐM màng não giữa7. Hố yên8. Xoang chũmGIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ SỌ NGHIÊNGGIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ SỌ THẲNGGIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ SỌ THẲNGXương tránXương đínhXương tháidươngXương mũiXương gò máVách mũiXương hàm dướiGIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ SỌ THẲNGGIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ CHỤP CUNG TIẾP HỢPCung tháidương - gò máCung gò má –thái dươngGIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ CHỤP KHỚP THÁIDƯƠNG - HÀM1. Củ khớp2. Hố TD- hàm3. Mỏm lồi cầu4. Ống tai ngoài5. Cổ x hàmGIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ CHỤP XƯƠNG HÀMDƯỚI THẲNG – CHẾCHGIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ CHỤP XƯƠNG HÀMDƯỚI THẲNGGIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ CHỤP XƯƠNGHÀM DƯỚI NGHIÊNGGIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ CHẾCH CHỤPXƯƠNG HÀM DƯỚI DefiléHình 3D thế chếch xương hàm dưới:GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ WATERThế Water:1.Xoang trán26. Xoang sàng8. Xoang hàm3. Xương vách mũi13. Cung gò má14 Mỏm quạ x. hàm dưới15. Thân xương hàm dưới16. Đốt trục.GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ WATERGIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ CALDWELL