Bất Thường “Niệu Quản Sau Tĩnh Mạch Chủ Dưới” | BvNTP
Có thể bạn quan tâm
Niệu quản sau tĩnh mạch chủ dưới là một dị dạng bẩm sinh hiếm gặp trong đó thay vì niệu quản nằm bên ngoài tĩnh mạch chủ dưới , niệu quản lại ở sau và bên trong tĩnh mạch chủ dưới.
Chẩn đoán
Lâm sàng
-
Bệnh nhân tới khám với các triệu chứng của tình trạng tắc nghẽn đường tiết niệu trên: đau thắt lưng, nhiễm khuẩn niệu, tiểu máu.
-
Khi có biến chứng của bệnh như sỏi thận, U bài xuất… có thể làm cho chẩn đoán sai lệch.
Cận lâm sàng
Chẩn đoán xác định chủ yếu dựa vào chẩn đoán hình ảnh.
-
UIV( Niệu đồ tĩnh mạch) : Với hình ảnh điển hình la bể thận và niệu quản đoạn hông lưng giãn hình kèn Sacxophone, hình chữ S ngược hay hình chữ J ngược. Hình 2: Phim chụp UIV
-
Cắt lớp vi tính đa dãy : là lựa phương tiện chẩn đoán hình ảnh được chọn hàng đầu hiện nay. MSCT tái tạo lại toàn bộ đường đi của niệu quản, đánh giá tình trạng của tĩnh mạch chủ dưới , sự liên quan giữa tĩnh mạch chủ dưới và niệu quản. Ngoại ra còn đánh giá các tổ chức, cơ quan cạnh niệu quản.
Hình 3: Hình ảnh niệu quản sau TMC trên lát cắt ngang
Điều trị:
Phẫu thuật là phương pháp thường được chỉ định cho bệnh lý niệu quản sau tĩnh mạch chủ dưới.
-
Nguyên tắc: phẫu thuật chuyển vị niệu quản, đưa niệu quản về vị trí bình thường và tái lập lưu thông niệu quản.
-
Phẫu thuật mở: trước đây phẫu thuật mở nối niệu quản là tiêu chuẩn để điều trị bệnh lý này. Tuy nhiên bệnh nhân mang vết mổ lớn, hậu phẫu kéo dài.
-
Phẫu thuật nội soi ổ bụng hoặc sau phúc mạc: phẫu thuật nội soi chuyển vị, nối niệu quản với ưu điểm phẫu thuật ít xâm lấn, hậu phẫu ngắn, có tính thẩm mỹ, đã thay thế phẫu thuật mở .
Hình 5: Niệu quản sau TMC qua nội soi sau phúc mạc
Hình 4: MSCT tái tạo đường đi của niệu quản
Kết luận
-
Niệu quản sau TMCD là một bất thường bẩm sinh hiếm gặp, việc chẩn đoán chủ yếu dựa trên phim chụp UIV và MSCT.
-
Phẫu thuật là phương pháp điều trị thường được sử dụng nhất, với phương pháp mổ nội soi sau phúc mạc ngày nay được lựa chọn đầu tiên.
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh
facebook.com/BVNTP
youtube.com/bvntp
BÀI VIẾT KHÁC
Độ ứ nước thận: biến chứng thường gặp do sỏi Dẫn lưu viêm tấy quanh thận, áp xe thận Giải phẫu của tuyến tiền liệt Giải phẫu bàng quang Bệnh lý: Giãn tĩnh mạch tinh (giãn tĩnh mạch thừng tinh) XEM NHIỀU NHẤT Thông báo chiêu sinh Chương trình thực hành đối với chức danh Bác sĩ y khoa và Điều dưỡng năm 2024 ✴️ Mở thêm dịch vụ dành cho khách hàng: gói khám định kỳ được quản lý, tư vấn ✅ Thẩm mỹ nội khoa là gì? Dùng những kỹ thuật gì? ✡️ Thẩm mỹ ngoại khoa là gì? ✴️ GlobeDr và Payoo đồng hành cùng BV Nguyễn Tri Phương để chăm sóc khách hàng tốt hơn Năng lực Bệnh viện Nguyễn Tri Phương✴️ Cấp cứu đột quỵ đến sớm (trong vòng 3 giờ đầu)
✴️ Quy trình phẫu thuật nội soi cắt nang thận sau phúc mạc
Những sai lầm khi sử dụng thuốc suy giáp
✴️ Cysticercus cellulosae (Sán lợn) Ab miễn dịch bán tự động
✴️ Các biến chứng của viêm amidan
✴️ Rubyliver - Dược Thiên Phú
Bạn nên bổ sung vitamin K vào lúc nào?
✴️ Bệnh viêm gan B: Khi nào cần dùng thuốc?
Từ khóa » Tĩnh Mạch Niệu Quản
-
Tìm Hiểu Về Bệnh Niệu Quản Sau Tĩnh Mạch Chủ | Vinmec
-
Nội Soi Tạo Hình Niệu Quản Sau Tĩnh Mạch Chủ | Vinmec
-
Niệu Quản Sau Tĩnh Mạch Chủ: Nhân Một Trường Hợp được Chẩn ...
-
Niệu Quản Sau Tĩnh Mạch Chủ Dưới, Nhân 2 Trường Hợp Tại Bệnh Viện ...
-
NỘI SOI TẠO HÌNH NIỆU QUẢN SAU TĨNH MẠCH CHỦ
-
Niệu Quản Sau Tĩnh Mạch Chủ Dưới – Nhân 1 Trường Hợp được Chẩn ...
-
NHÂN HAI TRƯỜNG HỢP CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ NIỆU QUẢN ...
-
Đau Vùng Thắt Lưng Phải ở Nam Giới - Cẩn Thận Với Bệnh Niệu Quản ...
-
Phẫu Thuật Thành Công Ca Dị Tật Tĩnh Mạch Niệu Quản Tại Hà Tĩnh
-
Dị Tật Niêu Quản - Khoa Nhi - Phiên Bản Dành Cho Chuyên Gia
-
NIỆU QUẢN BẮT CHÉO SAU TĨNH MẠCH CHỦ DƯỚI
-
Niệu Quản Bắt Chéo Sau Tĩnh Mạch Chủ - Báo Sức Khỏe & Đời Sống
-
Chẩn đoán X Quang Tiết Niệu - Bệnh Viện Quân Y 103