Bệnh Addison

Có thể bạn quan tâm

Trang chủ » Tài liệu chuyên môn » Bệnh Addison

Bệnh Addison 01/09/2010

Bệnh Addison rất ít gặp ở trẻ em, là bệnh suy giảm chức năng vỏ thượng thận mạn tính, kinh diễn với các triệu chứng được Addison mô tả vào năm 1885. Bệnh có thể do nguyên phát teo thượng thận tự nhiên. Cơ thể do tổn thương lao thượng thận, thứ phát sau lao toàn thể. Hậu phát sau nhiễm khuẩn huyết, nhiễm não mô cầu. Sang chấn sản khoa, xuất huyết tuyến thượng thận I.Chẩn đoán 1.1. Triệu chứng – Thường ở trẻ 8-15 tuổi. – Sạm da và niêm mạc, đặc biệt ở vùng da hở ( nếp long bàn tay, bàn chân, da đầu, da mặt, mí mắt) các vết sẹo, các nếp nhăn sẵn như khuỷu tay, bàn tay, núm vú, bộ phận sinh dục, niêm mạc miệng, mặt trong má, lưỡi, môi, hậu môn – Mệt mỏi, liên quan tới gắng sức như đi lại, leo thang gác, sang ít hơn chiều tối. – Giảm sút cân, do mất nước mạn tính, biếng ăn, nên trẻ rất gầy gò. – Hạ huyết áp, cả 2 kỳ tâm thu và tâm trương – Chậm dậy thì, như kém phát triển tuyến vú, kém phát triển lông sinh dục, chậm kinh, vô kinh. – Hạ đường huyết – Rối loạn tiêu hóa hay ỉa lỏng. 1.2. Xét nghiệm – Corticoid máu giảm dưới 110nmol/l – 17OH- corticoid niệu giảm < 3mg/24 giờ. -17-Cetosteroid niệu giảm <5mg/24 giờ – Nghiệm pháp synathene – Synathene 25mg tiêm bắp, lấy máu định lượng cortisol trước và sau khi tiêm 30 phút. – Nếu suy thượng thận thứ phát từ tuyến yên sẽ tăng cortisol máu từ 50-100%, nếu suy thượng thận tiên phát sẽ không có đáp ứng. 2. Điều trị. 2.1. Điều trị thay thế – Hydrocorticoid 12,5-25mg/ngày chia 2 lần sáng chiều. – Dexathemason 0.5mg 1-2 viên/ ngày. – DOCA 5-10mg tiêm bắp khi cần thiết – Có thể tăng dần liều nếu không rõ kết quả. 2.2. Chế độ ăn – Ăn mặn 5-10g/NaCl/ ngày – Kết hợp một số hormon khác Thyroxin 100µg/ngày Testosteron 20mg tiêm bắp 1 lần/ 1 tuần cho trẻ trai Oestradiol 25µg ( Cestron 50 µg ngày uống 1 viên) ( trẻ gái).

Chuyên mục: Tài liệu chuyên môn

Bài viết liên quan

Bảng giá dịch vụ kỹ thuật theo thông tư 13-14 BYT

Bảng giá dịch vụ ngày giường bệnh

Bảng giá dịch vụ khám bệnh tự nguyện

Bảng giá thuốc, Vật tư y tế

Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh trẻ em (Cập nhật năm 2020)

Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh trẻ em

Danh mục kỹ thuật tương đương thực hiện theo Thông tư 39 và Thông tư 37 của BYT

Thời gian làm việc

Hành chính: 7h00 - 16h30 (thứ 2 - 6)
Khám & Cấp cứu: 24/24

Bài viết mới

Lá thư cảm ơn đặc biệt: Giữa nỗi đau, lòng biết ơn và sự tử tế vẫn có sức mạnh lan tỏa diệu kỳ
12/12/2025
Nâng cao năng lực chẩn đoán, điều trị bệnh nhi nặng: Bệnh viện Nhi Trung ương tập huấn Siêu âm có trọng điểm (POCUS) trong hồi sức cấp cứu
POCUS, Siêu âm có trọng điểm trong hồi sức cấp cứu 12/12/2025
Chăm sóc trẻ sau điều trị răng dưới gây mê
Chăm sóc trẻ sau điều trị răng 12/12/2025
Khởi động dự án “Nâng cao chất lượng chẩn đoán và điều trị các bệnh lý mắt trẻ em tại Bệnh viện Nhi Trung ương” và hội thảo khoa học “Tăng cường năng lực quản lý bệnh võng mạc trẻ đẻ non”
Bệnh lý mắt trẻ em, Bệnh võng mạc trẻ đẻ non 11/12/2025
[Hiểu đúng – Chăm tốt] Hiểu đúng về rối loạn Tic – Dấu hiệu, nguyên nhân và khi nào cần can thiệp?
Hiểu đúng - Chăm tốt, Rối loạn Tic, Tic 11/12/2025