Blefarit (Kirpik Dibi İltihabı) - Doç. Dr. Fatih Çakır Gündoğan - Kayseri

Blefarit (kirpik dibi iltihabı) göz kapaklarının iltihaplanmasıdır. Blefarit sıklıkla kirpiklerin büyüdüğü bölgelere lokalize olup her iki göz kapağını da etkilemektedir. Kirpiklerin göz kapağının hemen kenarındaki çıkış yerlerinde yağ bezlerinin uçları bulunmaktadır. Yağ bezleri gözyaşı tabakası için yağ üretmekte olup gözyaşının çabuk buharlaşmasını ve bu şekilde göz kuruluğu bulgularının ortaya çıkmasını engellemektedir.

Blefarit rahatsızlığında yağ bezlerinin göz kapağının hemen kenarında bulunan uç kısımları tıkanmaktadır. Bu tıkanıklık hemen her zaman göz kapak kenarında bir iltihaplanma ile birliktedir. Tıkanıklık sonucunda göz kapağında gözde kızarıklık ve rahatsızlık hissi ortaya çıkmaktadır. İşte bu nedenle göz kapak iltihaplanması ile birlikte paradoksal bir şekilde gözde sulanma şikayeti de ortaya çıkabilmektedir.

Yağ bezlerinin gözyaşına geçememesi sonrasında göz kuruluğu ortaya çıkmaktadır. Göz kuruluğu sonucunda yardımcı gözyaşı bezleri göz kuruluğunu algılamakta ve fazla miktarda gözyaşı üretmeye başlamaktadır.

Kirpik Dibi İltihaplanmasının (Blefarit) Bulguları

• Gözde Sulanma
• Kırmızı Göz
• Gözde Yanma, Batma şikayetleri
• Göz kapak kenarının yağımsı sarı renkte görünmesi
• Göz Kapak kenarında kızarıklık ve şişkinlik (ödem)
• Göz Kapak cildinin kepeklenmesi
• Sabah uyanınca gözde çapaklanma
• Göz kırpma sayısının artması
• Işığa hassasiyet
• Anormal büyüyen kirpikler (yanlış yönlenmiş kirpikler)
• Kirpik dökülmesi

Blefarit Nedenleri

Blefaritin (kirpik dibi iltihabı) kesin nedeni tam olarak aydınlatılamıştır. Ancak sıklıkla aşağıdaki durumlardan biri ya da birkaçı ile birlikte sık görülmektedir

• Yağlı Egzema-Baş bölgesi ve kaşlarda cild egzeması
• Bakteryel enfeksiyon
• Gözkapağında ucu tıkanmış ya da düzgün işlev görmeyen yağ bezlerinin varlığı
• Rozasea-yüzde kızarıklıkla seyreden bir cilt hastalığı
• Göze damlatılan damlalara, kontakt lens solüsyonlarına ya da göz makyaj malzemelerine karşı ortaya çıkan alerjiler

Blefarit Komplikasyonları

Kirpik Dibi İltihabı ya da blefarit var ise aşağıdaki sorunlar ortaya çıkabilmektedir.

• Kirpik Problemleri. Blefarit kirpiklerde dökülmeye ya da kirpiklerin yanlış yönlenmesine neden olabilmektedir.
• Göz Kapak Cildi Sorunları. Blefarit uzun süredir mevcutsa bu durumda göz kapağında skarlaşma ya da nedbe dokusu ortaya çıkabilir. Bunu sonucunda kirpikler göze doğru dönerek (trikiazis) göze batabilir ve bu da başka önemli sorunlara neden olabilir.
• Gözde Yaşarma ya da Göz Kuruluğu. Anormal yağ üretimi sonucunda gözkapaklarından köken alan kepek ve anormal yağ gözyaşında birikerek sağlıklı bir gözyaşının varlığını engeller. Bu da göz kuruluğuna ya da paradoksal olarak yardımcı gözyaşı bezlerinin fazla çalışmasına bağlı olarak gözde sulanmaya neden olabilir.
• Kontakt Lens Kullanımında Zorluk. Blefarit göz kuruluğuna neden oladuğu için kişilerin kontakt lense toleransını azaltır ve kontakt lens kullanımını engelleyebilir.
• Arpacık. Arpacık kirpiklerin köklerinin yakınlarında ortaya çıkan enfeksiyonlardır. Sonuçta göz kapağında ağrılı bir kitle (şişkinlik) ortaya çıkar. Arpacık sıklıkla gözkapağı cildinin hemen altında yüzeye yakın yerleşimlidir.
• Şalazyon. Şalazyon kirpiklerin hemen gerisinde bulunan yağ bezlerinin uç kısımlarının tıkanması sonrasında ortaya çıkar. Tıkanıklık sonucunda yağ bezi bakterilerle enfekte olabilir ve bu da göz kapağında ağrılı, şişkin bir kitle ortaya çıkmasına neden olur. Arpacığın tersine şalazyon genellikle göz kapağının göze yakın olan iç kısımlarına belirgin bir şişkinlik ortaya çıkmasına neden olur.
• Kronik Kırmızı Göz. Blefarit uzun süreli ve kronikleşen kırmızı göz şikayetine neden olabilir.
• Kornea Hasarı. İltihaplanmış göz kapaklarına bağlı süreğen irritasyon ve yanlış yönlenmiş kirpikler (trikiyazis) korneada ülser ortaya çıkmasına neden olabilir. Bu nedenle kornea hasarının ortaya çıkmasına engel olmak için yapay gözyaşları ile yeterli derecede lubrikasyon sağlanmalıdır.