BLOCK PHÂN NHÁNH TRÁI SAU (LPFB) - Góc Nhỏ Xíu Xiu Của CC

Trang

  • Trang chủ
  • Về tôi
  • AI
  • Ebook y khoa
  • ECG
  • Hướng dẫn sức khỏe
  • Ngoại khoa
  • Review mỹ phẩm
  • Nội khoa
  • Các thủ thuật cơ bản
  • Sản

Trang

  • Review mỹ phẩm
  • Sản
  • Nội khoa

Chủ Nhật, 24 tháng 8, 2014

BLOCK PHÂN NHÁNH TRÁI SAU (LPFB)

BLOCK PHÂN NHÁNH TRÁI SAU (LPFB) Nguồn -Trong block phân nhánh trái sau, xung động được truyền xuống thất trái chủ yếu qua phân nhánh trái trước đi vào thành trên, bên của tâm thất trái trong bề mặt nội tâm mạc. -Khi đi đến thất, vector khử cực đầu tiên đi lên trên và sang trái (khử cực lan ra ngoài từ nội tâm mạc đến ngoại tâm mạc), tạo nên sóng R nhỏ ở những chuyển đạo bên (I, aVL) và sóng Q nhỏ ở những chuyển đạo bên dưới (II, III, aVF) -Sóng khử cực chính sau đó lan trên thành tự do của tâm thất trái hướng xuống dưới và sang phải, tạo nên một sóng dương biên độ lớn (sóng R cao) ở những chuyển đạo phía dưới và một sóng âm biên độ lớn (sóng S sâu) ở những chuyển đạo bên. -Quá trình này xảy ra lâu hơn 20ms so với xung động truyền qua đồng thời cả 2 phân nhánh, kết quả tạo nên phức bộ QRS giãn rộng nhẹ. -Xung động đến những chuyển đạo dưới chậm hơn bình thường, làm tăng thời gian đỉnh sóng R (thời gian từ khi bắt đầu phức bộ QRS đến đỉnh sóng R) ở aVF Hệ thống dẫn truyền Tiêu chuẩn chẩn đoán LAFB -Trục điện tim lệch phải (>+90 độ) -Sóng Q nhỏ và sóng R cao (qR) ở chuyển đạo DII, DIII và aVF -Sóng R nhỏ và sóng S sâu (rS) ở các chuyển đạo DI, aVL -Phức bộ QRS bình thường hoặc hơi kéo dài (80-110ms) -Kéo dài thời gian đỉnh sóng R ở aVF -Tăng biên độ QRS ở các chuyển đạo chi -Không có bằng chứng dày thất phải -Không có bằng chứng của bất kỳ nguyên nhân nào khác gây trục điện tim lệch phải Phức bộ rS ở chuyển đạo I và aVL; qR ở chuyển đạo II, III và aVF Thời gian đỉnh sóng R kéo dài ở aVF >45ms TIP -LPFB ít gặp hơn nhiều so với LAFB, do phân nhánh trái sau cấu tạo gồm một bó sợi dẫn truyền lớn, tương đối bền hơn so với phân nhánh trái trước – là một nhánh dẫn truyền mảnh. -Hầu như rất hiếm gặp LPFB đơn độc. Nó thường xảy ra cùng block nhánh phải (RBBB) trong bối cảnh block 2 nhánh -Không nên nhanh chóng chẩn đoán LPFB cho đến khi bạn có thể loại trừ những nguyên nhân chủ yếu có thể khiến trục điện tim lệch phải. Ví dụ: thuyên tắc động mạch phổi (PE) cấp, quá liều thuốc chống trầm cảm 3 vòng, nhồi máu cơ tim (MI) bên, phì đại thất phải (RVH) MỘT SỐ VÍ DỤ

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét

Bài đăng Mới hơn Bài đăng Cũ hơn Trang chủ Đăng ký: Đăng Nhận xét (Atom)

Tìm kiếm Blog này

CC aka PoiPoi

Unknown Xem hồ sơ hoàn chỉnh của tôi

Tự nhắn

Chúng ta chưa bao giờ lừa dối nhau mà chỉ lừa dối chính bản thân mình...(Nguyễn Phong Việt)

Lưu trữ Blog

  • ▼  2014 (57)
    • ▼  tháng 8 (13)
      • [THDDT] CHƯƠNG 8: BLOCK NHÁNH
      • [THDDT] CHƯƠNG 7: PHÌ ĐẠI CÁC BUỒNG TIM
      • BLOCK PHÂN NHÁNH TRÁI SAU (LPFB)
      • BLOCK PHÂN NHÁNH TRÁI TRƯỚC (LAFB)
      • [THDDT] CHƯƠNG 6: CÁCH XÁC ĐỊNH TRỤC ĐIỆN TIM VÀ B...
      • [Hướng dẫn sức khỏe] NGHIỆN RƯỢU VÀ LẠM DỤNG RƯỢU
      • [THDDT] CHƯƠNG 5: CÁCH XÁC ĐỊNH TẦN SỐ, NHỊP VÀ CÁ...
      • [Hướng dẫn sức khỏe] AIDS
      • [THDDT] CHƯƠNG 4: CÁC TIÊU CHUẨN CỦA ĐIỆN TIM BÌNH...
      • [Hướng dẫn sức khỏe] HEN
      • [THDDT] CHƯƠNG 3: CÁCH ĐỌC ĐIỆN TIM
      • [THDDT] CHƯƠNG 2: 12 CHUYỂN ĐẠO CƠ BẢN
      • [THDDT] CHƯƠNG 1. GIẢI PHẪU HỆ THỐNG TẠO NHỊP VÀ D...

Danh sách Blog của Tôi

  • Dr. Smith's ECG Blog Chest pain and rapid pacing followed by an unexplained wide complex tachycardia. Time for cardioversion? 2 giờ trước
  • EASY IELTS How to write IELTS Essay. Template. Topic #111 10 năm trước
  • ECG Class - Keeping ECGs Simple Summer 2 - Voltage Criteria for LVH 10 năm trước
  • ECG Interpretation ECG Blog #460 — A Wide Tachycardia ... 1 tuần trước
  • Paramedicine 101 Rock County 911 - Uptown Funk Lip Dub Video 9 năm trước
  • Pathology Reviewer Phlegmon of the hand 10 năm trước
  • Simple Cardiology - Common pulse sites. 11 năm trước

Web học tập

  • JenniferESL
  • Medichinenet
  • Medscape emedicine
  • Nytimes health guide
  • Speak Eng w/ MisterDuncan

Nhãn

AI (1) âm nhạc (1) bài giảng (1) clip (1) dưỡng thể (1) điện sinh lý (1) động vật (2) ecg (14) gan (8) giải phẫu (1) hen (1) HIV (1) hô hấp (3) hội chứng gan thận (8) hướng dẫn sức khỏe (3) khám (1) mascar (1) ngoại (9) Nhiễm trùng (1) nội (12) ntt (1) phôi thai (1) phụ khoa (2) polyp (1) review (2) rối loạn nhịp (1) sản (5) son (1) study card (1) thận (6) thí nghiệm (1) Tiêu hóa (17) tim mạch (4) Tips (1) transcript (1) viết tắt (2) Virus (1)

Bước chân

Từ khóa » Tiêu Chuẩn Chẩn đoán Block Nhánh Trái Sau