CÁCH KHÁM GAN - TaiLieu.VN

Mạng xã hội chia sẻ tài liệu Upload Đăng nhập Nâng cấp VIP Trang chủ » Y - Dược - Sức Khoẻ » Y khoa4 trang 592 lượt xem 140CÁCH KHÁM GAN

Cách xác định bờ trên gan: Có hai cách gõ và dùng Xquang: 1.1. Gõ gan: gõ để tìm vùng đục của gan và xác định bờ trên của gan. Người bệnh nằm ngửa, hai chân co. thầy thuốc ngồi bên phải gõ từ trên xuống dưới, phía trước ngực và vùng nách. 1.2. Dùng Xquang: đối với những trường hợp gõ khó xác định như khi "Bạn đã sử dụng từ xấu, đề nghị bạn xóa ngay"g ngực dày, gan đổ ra phía sau, tràn dịch màng phổi phải: lúc này cần dùng Xquang để xác định bờ trên của...

buddy7SaveLikeShareReport Download AI tóm tắt /4 CÁCH KHÁM GAN 1. Cách xác định bờ trên gan: Có hai cách gõ và dùng Xquang: 1.1. Gõ gan: gõ để tìm vùng đục của gan và xác định bờ trên của gan.Người bệnh nằm ngửa, hai chân co. thầy thuốc ngồi bên phải gõ từ trên xuống dưới, phía trước ngực và vùng nách. 1.2. Dùng Xquang: đối với những trường hợp gõ khó xác định như khi "Bạn đã sử dụng từ xấu, đề nghị bạn xóa ngay"g ngực dày, gan đổ ra phía sau, tràn dịchmàng phổi phải: lúc này cần dùng Xquang để xác định bờ trên của gan. 2. Xác định bờ dưới gan: Kết hợp sờ và gõ, nhưng chủ yếu là sờ, còn gõ thì ít giá trị hơn. Khi sờ cần phải thật nhẹ nhàng, áp cả lòng bàn tay vào thành bụng, cần chú ý sờ theo nhịp thở của người bệnh. Nếu thành bụng cứng, hoặc người bệnh buồn (tăng cảm giá da bụng) có thể chườm lạnh cho mềm rồi sau đó khám.Có nhiều phương pháp sờ, tuỳ theo tính chất của mỗi loại gan to,ta có các phuơng pháp khác nhau: 2.1. Người bệnh nằm ngửa, thầy thuốc dùng hai bàn tay áp sát vào thành bụng trước để sờ nắn. Đấy là phương pháp hay dùng nhất. 2.2. Người bệnh nằm ngửa, thầy thuốc dùng tay đặt dưới hố thắt lưng nâng lên, tay phải sờ nắn ở phía trên. Thường dùng phương pháp này khi gan đổ ra phía sau khó sờ.2.3. Người bệnh nằm ngửa thầy thuốc dùng tay trái, bốn ngón đặt dưới hố thắt lưng, còn ngón cái xoè ra ôm lấy vùng hạ sườn phải phía trước, tay phải sờ phía trước. Phương pháp này áp dụng khi cần xác định phân thùy phải của gan và gan đổ ra phía sau.2.4. Để xác định bờ mép của gan khi gan không to nhiều, ta dùng phương pháp móc: thầy thuốc ngồi phía trên vùng gan dùng hai tay móc vào vùng hạ sườn phải. 2.5. Khám với tư thế người bệnh nằm nghiêng bên trái, thường dùng để khám thuỳ phải và tư thế gan đổ ra phía sau. Có hai phương pháp: - Thầy thuốc ngồi phía sau lưng dưới vùng gan,tay trái ấn vào hố thắt lưng, tay phải sờ nắn phía bụng.- Thầy thuốc ngồi phía sau lưng phía tr6en vùng gan, dùng hai tay móc vào vùng hạ sườn phải. 3. Một số vị trí đặc biệt của gan.Trong phạm vi bình thường, tuỳ theo vị trí và tư thế của gan mà bờ dưới của gan có thể thay đổi. 3.1. Gan nằm chếch theo dọc bờ sườn, vậy bờ dưới của thuỳ phải gan có thể sờ thấy lấp ló bờ sướn.3.2. Gan nằm đổ ra phía sau, bờ dưới sẽ lên cao, gõ sẽ thấy giới hạn chiều cao của gan gn8an hơn bình thường và có khi gan to mà bờ dưới vẫn không sờ thấy.3.3. Gan nằm đổ ra phía trước, bờ dưới gan xuống thấp, như vậy bình thường cũng sờ thấy bờ gan lấp ló bờ sườn.Do đó không chỉ dựa vào sờ thấy bờ dưới gan hay không để kết luận gan to hay không to. 4. Một số nghiệm pháp đặc biệt kho khám gan. 4.1. Nghiệm pháp rung gan: người bệnh nằm ngửa, bàn tay trái thầy thuốc đặt lên trên vùng gan, tay phải chặt nhẹ vào tay trái, nghiệm pháp dương tính khi người bệnh đau, có khi rất đau, thường gặp trong bệnh ápxe gan.4.2. Nghiệm pháp ấn kẽ sườn: thầy thuốc dùng ngón tay ấn vào các kẽ sườn vùng trước gan. Nếu đau là nghiệm pháp dương tính, thường gặp trong áp xe gan.4.3. Tìm phãn hồi gan tĩnh mạch cổ: xem thêm phần khám tim mạch.

Tài liệu liên quan

Bài giảng Cơ quan tạo huyết và miễn dịch - TS. Phạm Ngọc Khôi

133 trang

Bài giảng Mô học

64 trang

Bài giảng Mô sụn-Xương - Nguyễn Khánh Hòa

52 trang

Bài giảng Mô liên kết - Nguyễn Khánh Hòa

32 trang

Bài giảng Biểu mô - PGS.TS.BS. Trần Công Toại

58 trang

Bài giảng Hệ tiết niệu - ThS. BS. Hoàng KC Hương

46 trang

Bài giảng Hệ thần kinh - ThS. BS. Hoàng KC Hương

29 trang

Bài giảng Da - ThS. BS. Hoàng KC Hương

57 trang

Giáo trình học phần Y học cổ truyền: Phần 1

75 trang

Giáo trình học phần Y học cổ truyền: Phần 2

63 trang

Bài giảng Nghiên cứu chức năng thận ở bệnh nhân suy tim - Bs. Vũ Minh Phúc

22 trang

Bài giảng Nghiên cứu nhãn mở đánh giá tính an toàn và hiệu quả của Atorvastatin/Amlodipine/Perindopril liều kết hợp cố định ở bệnh nhân tăng huyết áp có rối loạn lipid máu

22 trang

Bài giảng Xác định lại tăng huyết áp – đánh giá các khuyến cáo về tăng huyết áp mới

18 trang

Bài giảng Hội chứng ngưng thở khi ngủ ở bệnh nhân tăng huyết áp - GS. TSKH. BS. Dương Quý Sỹ

21 trang

Bài giảng Độ cứng động mạch: Cái nhìn mới cho một vấn đề cũ - PGS. TS.BS. Nguyễn Ngọc Quang

41 trang

Bài giảng Nghiên cứu nồng độ ST2 huyết tương ở bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát

23 trang

Bài giảng Nghiên cứu biến thiên huyết áp của bệnh nhân suy tim tâm thu phân suất tống máu giảm - BSCK2. Phan Long Nhơn

30 trang

Bài giảng Nghiên cứu chức năng tâm trương thất phải bằng siêu âm Doppler mô ở bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát

16 trang

Bài giảng Nghiên cứu huyết áp bằng máy đo huyết áp lưu động 24 giờ ở bệnh nhân sau ghép thận

36 trang

Bài giảng Nghiên cứu đặc điểm hội chứng Brugada tại địa bàn Bắc Bình Định - BSCK2. Phan Long Nhơn

38 trang

Tài liêu mới

Bài giảng Tâm lý và đạo đức y học: Bài 3 - ThS. Ds. Trương Thị Ngọc Diễm

60 trang

Bài giảng Tâm lý và đạo đức y học: Bài 2 - ThS. Ds. Trương Thị Ngọc Diễm

41 trang

Bài giảng Tâm lý và đạo đức y học: Bài 6 - ThS. Ds. Trương Thị Ngọc Diễm

40 trang

Bài giảng Tâm lý và đạo đức y học: Bài 5 - ThS. Ds. Trương Thị Ngọc Diễm

37 trang

Bài giảng Tâm lý và đạo đức y học: Bài 4 - ThS. Ds. Trương Thị Ngọc Diễm

25 trang

Bài giảng Tâm lý và đạo đức y học: Bài 1 - ThS. Ds. Trương Thị Ngọc Diễm

46 trang

Giáo trình Nhãn khoa: Phần 2 (Đào tạo bác sĩ đa khoa)

56 trang

Giáo trình Nhãn khoa: Phần 1 (Đào tạo bác sĩ đa khoa)

63 trang

Giáo trình Bệnh học nội khoa - Trường Cao đẳng Y dược Hà Nội

184 trang

Giáo trình Sinh lý học (Trình độ: Cao đẳng) - Trường Cao đẳng Y tế Ninh Bình

158 trang

Giáo trình Hóa sinh (Trình độ: Cao đẳng) - Trường Cao đẳng Y tế Ninh Bình

156 trang

Giáo trình Giải phẫu học người (Trình độ: Cao đẳng) - Trường Cao đẳng Y tế Ninh Bình

202 trang

Tài liệu Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị các bệnh da liễu

473 trang

Bài giảng Bệnh học chuyên khoa - Trường Cao Đẳng Y Ninh Bình

498 trang

Tài liệu Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị cúm mùa

11 trang

AI tóm tắt

- Giúp bạn nắm bắt nội dung tài liệu nhanh chóng!

Giới thiệu tài liệu

Đối tượng sử dụng

Từ khoá chính

Nội dung tóm tắt

Giới thiệu

Về chúng tôi

Việc làm

Quảng cáo

Liên hệ

Chính sách

Thoả thuận sử dụng

Chính sách bảo mật

Chính sách hoàn tiền

DMCA

Hỗ trợ

Hướng dẫn sử dụng

Đăng ký tài khoản VIP

Zalo/Tel:

093 303 0098

Email:

[email protected]

Phương thức thanh toán

Theo dõi chúng tôi

Facebook

Youtube

TikTok

Chịu trách nhiệm nội dung: Nguyễn Công Hà Doanh nghiệp quản lý: Công ty TNHH Tài Liệu trực tuyến Vi Na - GCN ĐKDN: 0307893603 Địa chỉ: 54A Nơ Trang Long, P. Bình Thạnh, TP.HCM - Điện thoại: 0283 5102 888 - Email: [email protected]ấy phép Mạng Xã Hội số: 670/GP-BTTTT cấp ngày 30/11/2015