Cardiac Output (CO) By Echo - HSCC

Đăng nhập Trang chủ Tìm kiếm Công cụ Thủ thuật Thuốc Xét nghiệm Phác đồ ICU & ED ACLS PALS ATLS FCCS CERTAIN RRT Tương tác thuốc TÌM KIẾM

• Mới cập nhật..
• Huyết khối tĩnh mạch não (BYT 2024)Cerebral Venous Thrombosis (CVT)Thần kinh cập nhật: 26/11/2024
• ISCVT-RSCerebral Vein and Dural Sinus Thrombosis - Risk ScoreCông cụ, thang điểm cập nhật: 26/11/2024
• Phình động mạch não chưa vỡ (BYT 2024)Unruptured Intracranial Aneurysms (UIAs)Thần kinh cập nhật: 26/11/2024
• PHASES ScoreDự đoán nguy cơ vỡ phình động mạch nội sọ trong 5 nămCông cụ, thang điểm cập nhật: 25/11/2024
• Phình mạch não vỡ (BYT 2024)Ruptured Brain AneurysmThần kinh cập nhật: 25/11/2024
• GOS (Glasgow outcome scale)Thang điểm kết cục Glasgow (theo Hội Đột Quỵ Hoa Kỳ)Công cụ, thang điểm cập nhật: 25/11/2024
• Phân độ Hunt và Hess trong xuất huyết dưới nhện(SAH)Tiên lượng mức độ tử vongCông cụ, thang điểm cập nhật: 25/11/2024
• Chảy máu não (ICH) (BYT 2024)IntraCerebral Hemorrhage (ICH)Thần kinh cập nhật: 24/11/2024
• Vancomycin AUC với 2 mức nồng độTheo dõi và chỉnh liều theo phương pháp Sawchuk-ZaskeCông cụ, thang điểm cập nhật: 22/11/2024
• Vancomycin NOMOGRAMỞ người lớn không lọc máuCông cụ, thang điểm cập nhật: 21/11/2024
• Vancomycin AUC theo mô hình BayesianTính liều nạp và liều duy trì ban đầu của Vancomycin ở bệnh nhân người lớn(≥ 18 tuổi) không lọc máuCông cụ, thang điểm cập nhật: 21/11/2024
• Vancomycin AUC theo Creighton, Crass và cộng sựTính liều nạp và liều duy trì khởi đầu hướng mục tiêu AUCCông cụ, thang điểm cập nhật: 12/11/2024

Vt ABG eGFR BPS RASS qSOFA mL/h Antibiotic

Cardiac Output (CO) by Echo

Đo cung lượng tim (CO) bằng siêu âm cập nhật: 27/10/2022 Chia sẻ ×

Chia sẻ

Sao cheo địa chỉ liên kết Sao chép Mã QR-CODE

Đóng

GIỚI THIỆU Nhập bất kỳ chỉ số nào có thể đo được. Đường kính LVOT (cm) VTI (cm) HR (tần số tim: lần/phút) Chiều cao BN (cm) Cân nặng BN (kg) HA tâm thu (mmHg) HA tâm trương (mmHg) IVCmax (cm) IVCmin (cm) Kết quả... Để tính CO (Cardiac Output) cung lượng tim: cần đo LVOT(Left Ventricular Outflow Tract): đường ra thất trái (hoặc buồng tống thất trái), VTI (Velocity Time Integral): Tích phân vận tốc máu theo thời gian, HR (Heart Rate): tần số tim. Để tính thêm CI (Cardiac Index) chỉ số tim: cần lấy thông tin Chiều cao (cm) và cân nặng (kg) của bệnh nhân. Đối với bệnh nhân không thở máy xâm nhập, để tính thêm SVR (Systemic Vascular Resistance) sức cản mạch hệ thống và SVRI (Systemic Vascular Resistance Index) chỉ số sức cản mạch hệ thống : cần đo đường kính tối đa(IVCmax) và tối thiểu(IVCmin) của tĩnh mạch chủ dưới(cm) theo hô hấp, huyết áp tâm thu(HA tâm thu) và huyết áp tâm trương (HA tâm trương) của bệnh nhân. HƯỚNG DẪN Ý nghĩa các chỉ số Phân tích kết quả

Chỉ số	Bình thường	Đơn vị
SV	60 – 100(cho phép: 50-110)	mL/beat
SV (Stroke Volume) thể tích tống máuSV = [π × (LVOT÷2 )2] × VTI
SVI	33 – 47	mL/beat/m2
SVI (Stroke Volume Index) Chỉ số thể tích tống máuSVI = SV ÷ BSA)
CO	4.0 – 8.0	L/phút
CO (Cardiac Output) cung lượng timCO = SV × HR
CI	3.0 – 5.0 (cho phép: 2.5 – 4.0)	L/phút/m2
CI (Cardiac Index) chỉ số timCI =CO ÷ BSA
PP	30 – 40	mmHg
PP (Pulse Pressure) áp lực mạchPP = HA tâm thu - HA tâm trương
MAP	70 – 105	mmHg
MAP (Mean Arterial Pressure) huyết áp động mạch trung bìnhMAP = [HA tâm thu + (HA tâm trương × 2)] ÷ 3
CVP	8 – 12	mmHg
CVP (Central Venous Pressure) áp lực tĩnh mạch trung tâm (dự đoán qua IVC)
SVR	800 – 1200	dynes-sec/cm-5
SVR (Systemic Vascular Resistance) sức cản mạch hệ thốngSVR = [(MAP - CVP) × 80] ÷ CO
SVRI	1700 – 2400	dynes-sec/cm-5/m2
SVRI (Systemic Vascular Resistance Index) chỉ số sức cản mạch hệ thốngSVRI = SVR ÷ BSA

CVP từ IVC

IVC (cm)	IVCCI (%)	CVP (mmHg)
< 2.1	> 50 %	~ 3
< 2.1	< 50 %	~ 8
> 2.1	> 50 %	~ 8
> 2.1	< 50 %	~ 15

Tìm hiểu thêm siêu âm IVC để tại: IVC (Inferior Vena Cava) Cách đo các chỉ số bằng siêu âm Nguyên lý Cung lượng tim (CO) được định nghĩa là lượng máu tim bơm được trong 1 phút, được xác định bởi thể tích tống máu (SV) của thất trái và tần số tim (HR). CO = SV x HR

Nguyên lý siêu âm đo cung lượng tim

Nguyên lý siêu âm đo cung lượng tim

Để tính được thể tích tống máu (hoặc thể tích nhát bóp) bằng siêu âm, chúng ta cần 2 phép đo:

• Đường kính LVOT (đường ra thất trái) tại van động mạch chủ ở mặt cắt trục dọc cạnh ức, ta tính được diện tích hình tròn = π x (đường kính LVOT÷2)2
• VTI (tích phân thời gian vận tốc) bằng Doppler xung tại vị trí van động mạch chủ(đường ra thất trái) ở mặt cắt 5 buồng ở mỏm tim.

Từ đó ta tính được thể tích khối trụ. Tức là thể tích tống máu SV = [π x (đường kính LVOT÷2)2] x VTI. Cách đo

1. Chọn đầu dò siêu âm tim.
2. Đặt đầu dò tại vị trí trục dọc cạnh ức
3. Phóng to(Zoom) đến LVOT (đường ra thất trái hay van động mạch chủ).
4. Đo đường kính LVOT lúc van động mạch chủ mở hết(tối đa).
5. Đặt đầu dò tại vị trí tiếp theo để có mặt cắt 5 buồng tại mỏm
6. Đặt cổng (gate) Doppler tại đường ra thất trái LVOT.
7. Ấn nút Doppler DW
8. Vẻ đường vòng quanh sóng âm
9. Ghi nhận VTI

Cách đo

Cách đo

Cách đo

Cách đo

TÀI LIỆU THAM KHẢO

1. Management of Shock: Bedside Assessment of Cardiac Output. EMRA
2. ECGWARES. Stroke Volume, VTI (Velocity Time Integral) & Cardiac Output
3. MEASURING CARDIAC OUTPUT. POCUS 101

TÀI LIỆU THAM KHẢO

1. Management of Shock: Bedside Assessment of Cardiac Output. EMRA
2. ECGWARES. Stroke Volume, VTI (Velocity Time Integral) & Cardiac Output
3. MEASURING CARDIAC OUTPUT. POCUS 101

8055 lượt xem VIP

DANH MỤC

Bố cục nội dung

❝ICU & ED chuyển đổi số !❞

Chuyên về công cụ hỗ trợ thực hành (tools), cập nhật phác đồ điều trị (protocols), hướng dẫn về thủ thuật (procedures), tra cứu về thuốc (drugs) và xét nghiệm (tests), sơ đồ tiếp cận (approach algorithm). Giúp cải thiện tốc độ và độ chính xác trong chẩn đoán và điều trị. Chuyên về công cụ hỗ trợ thực hành (tools), cập nhật phác đồ điều trị (protocols), hướng dẫn về thủ thuật (procedures), tra cứu về thuốc (drugs) và xét nghiệm (tests), sơ đồ tiếp cận (approach algorithm). Giúp cải thiện tốc độ và độ chính xác trong chẩn đoán và điều trị. Giới thiệu Điều khoản sử dụng Chính sách đối tác Tài khoản VIP Liên hệ Hồi Sức Cấp Cứu 4.0 Hồi Sức Cấp Cứu 4.0 Tải về điện thoại android ×

Chia sẻ

Phiên bản miễn phí Phiên bản VIP

Đóng