Chàm - Bệnh Viện Từ Dũ

Trang chủHỏi & đápSức khỏe của béChàmChàm

Hỏi - 29/05/2014

Bé nhà em được 20 tháng rồi, bé có 1 vết chàm màu xanh đen trên má hồi nhỏ thì chỉ có tý thôi nhưng càng lớn thì nó lại càng đậm và to ra. Em muốn hỏi bác sĩ cái vết chàm đó có chữa khỏi được không ạ. Cái vết chàm đó ở bên trong chứ không phải ở ngoài da. Mong bác sĩ trả lời nhanh dùm em ạ

Trả lời

Chào chị Ngọc,

Để có thể xác định được rõ hơn tổn thương của bé, chị nên mang bé đến phòng khám trẻ, tốt nhất là phòng khám chuyên khoa da liễu để xác định chỗ đó là tổn thương loại nào, có thể là chàm hay là bớt, hay là mảng tăng sắc tố da bất thường, hay là bướu mạch máu…

Thân mến,

TS.BS. Vũ Tề Đăng Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ Các bài viết khác09tháng 06Bé hay khóc đêmChào em,

Với khẩu phần ăn gia đình làm cho bé cũng khá đầy đủ các chất cần thiết cho sự phát triển của bé. Tuy nhiên gia đình không nói rõ bé là bé trai hay gái vì cân nặng của bé trai hơi nhỉnh hơn chút so với bé gái. Các triệu chứng như gia đình mô tả thì cũng có thể do nhiều nguyên nhân gây nên. Gia đình đã cho bé uống bổ sung calci thì có thể loại trừ nguyên nhân thiếu calci. Tuy nhiên gia đình nên nhớ rằng bổ sung calci chỉ cần bổ sung 10 ngày mỗi tháng và kèm theo vitamin D3 hoặc tắm nắng cho bé mỗi sáng sớm để tăng khả năng hấp thụ calci của nữa nhé. Ở độ tuổi này, trẻ đang tăng trưởng, ngoài nhu cầu calci, sắt, bé còn cần các vi chất khác như các vitamins, các khoáng chất khác như kẽm, magnesium…

Thân mến,

TS.BS. Vũ Tề Đăng Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ 09tháng 06Táo bón em béXin chào gia đình,

Rất nhiều bệnh nhân đến hỏi bác sĩ câu hỏi này! Nếu bé gọi là táo bón khi nhiều ngày bé không đi cầu được, và khi đi tiêu phân thường có màu xanh (do ở lâu trong ruột), và tính chất phân rắn chắc, thành khuôn. Phân rắn dễ gây bé bị trầy xước vùng hậu môn, không tốt về sau. Thường các bé gái bị nhiều hơn bé trai do cảm giác lo sợ khi đi cầu, nên nén phân lại, phân ở lâu trong ruột bị hấp thu nước nhiều nên rắn chắc lại. Với các triệu chứng như gia đình mô tả thật sự chưa đầy đủ nhưng bác sĩ thấy bé không giống như bị táo bón. Khi trẻ nhiều ngày mới đi cầu thì cần kiểm tra xem bé có thật sự bú đủ sữa hay không, hay chỉ nuốt hơi nhiều làm giảm lượng sữa bú (thể hiện bé xì hơi nhiều), xem bụng có chướng hay không. Một số bé bú mẹ có thể hấp thu rất tốt sữa mẹ nên ít đi cầu, nhưng phân khi đi vẫn tốt như bình thường. Bơm hậu môn không phải là biện pháp tốt nhất để giải quyết vấn đề ở bé. Gia đình có thể massage bụng để kích thích bé đi cầu sẽ tự nhiên hơn. Gia đình cũng nên kiểm tra lại lượng sữa thật sự bé bú mỗi ngày có đủ không nữa nhé.

Chúc bé khoẻ.

Thân mến,

TS.BS. Vũ Tề Đăng Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ 09tháng 06Bé hay lạnh chân tayAnh Lộc thân mến,

Chân tay là bộ phận ngoại vi của cơ thể, do đó máu sẽ đến tưới ít hơn các cơ quan quan trọng của cơ thể như tim, não, thận… Do đó nhiệt độ tay, chân có thể thấp hơn nhiệt độ vùng trung ương (thân mình, đầu) một chút. Hơn nữa, một số bé có hiện tượng đổ mồ hôi tay và chân sẽ làm nhiệt mất nhanh hơn nên tay chân lại càng lạnh hơn. Vì vậy hiện tượng gặp ở bé có thể nói là “bình thường”. Bé phơi nắng đúng cách sẽ giúp cơ thể tự tạo vitamin D nội sinh để hấp thu calci. Như vậy cũng rất tốt. Các nước hoa quả của hãng Hipp bác sĩ không dám khẳng định tốt hay xấu vì sản phẩm nào cũng ghi là có lợi cho sức khoẻ, tuy nhiên đúng hay sai cần có cơ quan kiểm định ghi nhận cụ thể. Nước trái cây tươi đương nhiên sẽ rất tốt cho cơ thể, nếu hoa quả không bị nhiễm thuốc trừ sâu. Các sản phẩm đóng hộp thường có nhiều hương liệu, hoá chất hơn các sản phẩm tự nhiên. Gia đình có thể cho bé bắt đầu uống 5-10 ml nước ép nguyên chất pha loãng với chút nước ấm. Sau khi bé đã quen thì có thể tăng lên 15-20 ml nước hoa quả nguyên chất mỗi lần, ngày uống 2-3 lần. Không nên uống quá 120 ml nước hoa quả mỗi ngày. Nên đổi khẩu vị thường xuyên (đổi loại trái cây). Chú ý quan sát trẻ có biểu hiện dị ứng khi uống loại trái cây đặc hiệu nào đó hay không (nổi mẩn đỏ, ngứa…) Trẻ uống thừa calci nếu nhẹ có thể gây ăn không ngon miệng, táo bón, buồn nôn, mệt mỏi, đau cơ, đau xương, có thể tiểu nhiều gây mất nước. Nếu quá thừa, lượng calci không được hấp thu hết có thể tích tụ gây vôi hoá thận, sỏi mật, giảm chức năng thận, giảm hấp thu các khoáng chất khác như sắt, kẽm, magne, phốt pho,… tăng calci trong máu

Thân mến,

TS.BS. Vũ Tề Đăng Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ09tháng 06Bổ sung canxi và vitamin cho béChào chị,

Chị cung cấp cho bác sĩ thông tin của bé chưa nói rõ bé trai hay bé gái, vì cân nặng và chiều cao của bé gái hơi thấp hơn bé trai 1 chút. Khi bú, cơ thể phải sử dụng nhiều năng lượng cho việc bú, vì vậy tăng tiết mồ hôi là bình thường. Cũng giống như bé hay chạy nhảy, chơi đùa đổ mồ hôi cũng là bình thường. Ở độ tuổi 2 tuổi, nhu cầu năng lượng để phát triển cơ thể giảm hơn rất nhiều so với vài tháng sau sinh. Do đó trẻ chỉ ăn theo nhu cầu của mình. Các ông bố bà mẹ ở Việt Nam thường cố ép con mình ăn thật nhiều. Nhưng như vậy cũng chưa thật sự hoàn toàn tốt cho trẻ. Hãy để trẻ có quyền chọn lựa nhiều hơn. Mỗi bé đều có cuốn sổ theo dõi sức khoẻ, gia đình có thể theo dõi tăng trưởng cân nặng chiều cao mỗi tháng của bé bằng cách điền vào biểu đồ tăng trường. Nếu cân nặng và chiều cao vẫn trong kênh A là bé hoàn toàn bình thường. Bé đã uống 1 muỗng nutroplex mỗi sáng là đã được cung cấp khá là nhiều vitamin rồi, không cần thiết phải bổ sung nữa chị nhé.

Thân mến,

TS.BS. Vũ Tề Đăng Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ 09tháng 06Xin hỏi về chích ngừa 5 trong 1 và 6 trong 1Chào chị,

Bé 2 tháng tuổi, có cân nặng trên 5 kg và sức khoẻ ổn định thì có thể chích ngừa vaccin 5 trong 1 (Quinvaxem hay Pentaxim)Sau sanh mẹ có thể nằm ở khu dịch vụ M. Nhưng khi bé xuất viện thì tất cả các trẻ đều được khám tại phòng khám trẻ bệnh viện Từ Dũ. Tại phòng khám trẻ dịch vụ, thuốc 6 trong 1 Infanrix hiện có giá 634.000 đồng. Nhưng hiện tại phòng khám trẻ bệnh viện Từ Dũ đã hết thuốc này. Trước khi chích ngừa, bé sẽ được khám sàng lọc. Giá tiền khám dịch vụ là 50.000 đồng và công chích ngừa là 10.000 đồng. Ngoài thuốc 6 trong 1 Infanrix còn có thuốc 5 trong 1 dịch vụ là Pentaxim, giá tiền khoảng 585.000 đồng. Tuy nhiên loại thuốc này ở bệnh viện Từ Dũ cũng đã hết thuốc.

Thuốc 5 trong 1 loại miễn phí do nằm trong chương trình tiêm chủng quốc gia, tên vaccin là Quinvaxem. Gia đình có thể mang bé đến trạm y tế phường để được tiêm theo lịch.

Thân mến,

TS.BS. Vũ Tề Đăng Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ 09tháng 06Thuốc 6 trong 1Chào anh chị,

Trẻ sơ sinh là trẻ từ khi được sinh ra đến 28 ngày tuổi. Sau đó trẻ được gọi là trẻ nhũ nhi. Trẻ nhũ nhi khoẻ mạnh, cân nặng đủ 5 kg, bé được 2 tháng tuổi thì có thể được tiêm ngừa vaccin 6 trong 1. Hiện tại bệnh viện vẫn chưa có thuốc 6 trong 1.

Thân mến,

TS.BS. Vũ Tề Đăng Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ 09tháng 06Bé hay trớ sữaGia đình anh chị Trang thân mến,

Theo như mô tả của gia đình thì những triệu chứng mô tả không phải do vaccin gây nên. Những phản ứng sau tiêm vaccin thường gặp là sốt, đau chỗ tiêm, nổi ban, … Các bé nhỏ, nhất là trẻ sơ sinh hay có hiện tượng phù nề cuống mũi cũng như tăng tiết đàm nhớt ở vùng hầu họng nên làm hẹp hơn nữa đường hô hấp trên, và gây ra tiếng thở khò khè cho bé. Để khắc phục, gia đình chỉ cần nhỏ mũi và vệ sinh sạch sẽ mũi bé bằng nước muối sinh lý. Khi bé lớn hơn sẽ tự khỏi. Nếu vệ sinh mũi sạch sẽ mà bé vẫn không hết, gia đình có thể cho bé đến khám trực tiếp tại phòng khám trẻ vì có thể bé có những dấu hiệu bệnh lý khác mà gia đình chưa phát hiện, gây ra tiếng thở khò khè của bé như vậy.

Thân mến,

TS.BS. Vũ Tề Đăng Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ 09tháng 06Sức khoẻ của bé 2 tháng tuổiChào chị,

Khi trẻ bú sữa hoàn toàn, lượng nước đã có đủ trong sữa. Vì vậy nếu trẻ bú hoàn toàn thì không cần uống nước thêm. Chỉ cần uống vài giọt nước tráng miệng nếu bé bú sữa bình, còn bú mẹ thì không cần phải tráng miệng. Khi bé ăn các thức ăn rắn hơn (ăn dặm…), khi đó mới cần bổ sung thêm nước cho bé.

Thân mến,

TS.BS. Vũ Tề Đăng Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ 09tháng 06Miệng đóng trắngChào chị,

Như mô tả của chị thì bé có thể bị nấm miệng hay viêm nhiễm vùng nướu răng. Để xác định chính xác hơn chị nên cho bé đến phòng khám trẻ để được khám, điều trị cũng như tư vấn kỹ càng hơn. Vì có những bệnh chỉ khám trực tiếp, tổng quát và toàn diện mới biết được là bệnh gì, không thể có câu trả lời chính xác qua mô tả từ một phía chị nhé.

Thân mến,

TS.BS. Vũ Tề Đăng Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ 03tháng 06Độ mờ da gáy 2.5mm và nguy cơ kết hợp Down 1/111, bé có sao không ?Chào em,

Với kết quả như vậy, em cần gặp bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn về các nguy cơ cho thai và hướng xử trí tiếp theo để chẩn đoán nguy cơ chính xác hơn cũng như các lợi ích và rủi ro của các can thiệp tiếp theo. Hai vợ chồng em cần đến khám ngay tại khoa Chăm sóc Trước sinh, em nhe. Em không cần làm triple test.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị YênKhoa Khám bệnh - BV Từ Dũ03tháng 06VacxinChào bạn!

Hiện tại bệnh viện đã hết 6 trong 1, đến giữa tháng 9/2014 có thuốc lại. Tuy nhiên bạn có thể chích 5 trong 1 tại địa phương vẫn được mà.

Thân mến!

BS CK2 Chung Thị Mộng ThúyKhoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ03tháng 06Tiêm ngừa cho trẻ sơ sinhChào bạn!

Trẻ khi sinh chưa được chủng ngừa lao và viêm gan B thì khi trẻ được 1 tháng tuổi sẽ được chủng ngừa. Bạn có thể đưa trẻ đến phòng khám trẻ bệnh viện hoặc tại Y tế địa phương vẫn có thể chích được.

Thân mến!

BS CK2 Chung Thị Mộng ThúyKhoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ03tháng 06Sức khỏe trẻ sơ sinhChào bạn,

Con bạn khò khè nhiều về đêm hơn ngày có khả năng trẻ bị dị ứng hoặc trẻ bị trào ngược dạ dày thực quản. Theo như bạn mô tả thì nhiều khả năng trẻ bị dị ứng không khí, đặc biệt thời tiết lạnh về đêm. Bạn nên giữ ấm cho trẻ , đêm nên cho trẻ mang vớ, tránh để quạt thổi 1 vị trí, đặc biệt ngay dưới chân trẻ, vì chân con bạn thường bị lạnh do đổ mồ hôi nhiều. Trẻ bú mẹ nhiều hơn bú bình ( mỗi ngày trẻ chỉ bú được 60ml/ngày) nhưng trẻ lại bị chậm đi ngoài, bị đánh hơi nhiều có nhiều khả năng trẻ mất nước qua da, tăng tái hấp thu nước qua ruột nên trẻ chậm đi ngoài. Để trẻ dễ đi ngoài bạn nên tăng cường cho trẻ bú mẹ nhiều hơn, tắm nắng mỗi ngày, mẹ có chế độ dinh dưỡng hợp lý khi cho trẻ bú mẹ.

Thân mến!

BS CK2 Chung Thị Mộng ThúyKhoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ03tháng 06Chích ngừa 6 trong 1Chào bạn!

Hiện tại bệnh viện đã hết 6 trong 1, đến giữa tháng 9/2014 có thuốc lại. Con bạn đã chích được 2 mũi 6 trong 1 rồi, đã có miễn dịch rồi nên mũi thứ 3 giúp tăng hiệu quả 2 mũi đầu, vì thế trễ không e ngại. Tuy nhiên bạn có thể chích 5 trong 1 tại địa phương vẫn được mà.

Thân mến!

BS CK2 Chung Thị Mộng ThúyKhoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ03tháng 06Chích ngừa trẻ sơ sinhChào bạn!

Trẻ khi sinh được chủng ngừa lao và viêm gan B. Nhưng nếu con bạn chưa chích viêm gan B khi sinh thì 2 tháng trẻ sẽ được chùng ngừa chung với các mũi bạch hầu, uốn ván, ho gà, bại liệt, viêm gan B, viêm não do Hib. Khi con bạn 1 tháng không có chích ngừa mà chỉ vào cân đo để bác sĩ đánh giá xem 1 tháng bạn nuôi trẻ có tốt? Có đạt cân nặng chuẩn? Khi đi bạn đem theo giấy khai sinh và giấy xuất viện là đủ.

Thân mến!

BS CK2 Chung Thị Mộng ThúyKhoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ03tháng 06Nổi mề đayChào bạn!

Những thuốc kháng Histamin như Deslornine qua sữa mẹ đều ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh. Thuốc có thể gây nguy cơ biến chứng đường hô hấp cho trẻ khi bú mẹ như suy hô hấp, giảm tiết dịch, nghẹt thở, ngưng thở… Vì thế bạn nên hạn chế sử dụng khi cho trẻ bú mẹ.

Thân mến!

BS CK2 Chung Thị Mộng ThúyKhoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ03tháng 06Vacin 6 trong 1Chào bạn!

Hiện bệnh viện chưa có thuốc 6 trong 1. Bạn có thể cho trẻ chích 5 trong 1 tại địa phương vẫn được, trong đó có cả viêm gan B.

Thân mến!

BS CK2 Chung Thị Mộng ThúyKhoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ03tháng 06Uống vacxin rotateg lần thứ hai muộn có sao không ?Chào bạn!

Trẻ uống vacxin ngừa tiêu chảy Rotateq 3 liều trước 8 tháng. Tuy nhiên chỉ ngừa được tiêu chảy do Rotavirus nên trẻ vẫn có thể bị tiêu chảy do các tác nhân khác gây ra. Vậy khi trẻ hết đi ngoài vẫn có thể cho trẻ tiếp tục uống liều 2, liều 3 và không ảnh hưởng khả năng miễn dịch của trẻ sau này.

Thân mến!

BS CK2 Chung Thị Mộng ThúyKhoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ03tháng 06KinhChào cháu!

Cháu 13 tuổi mới có kinh được 3 tháng. 2 lần đầu kinh nguyệt ra đều lần thứ 3 này rối loạn. Ở vào tuổi cháu buồng trứng mới bắt đầu làm việc nên chuyện không đều cũng dễ hiểu nhưng nếu cháu thấy kinh ra nhiều và kéo dài 15 ngày thì nên nên làm xét nghiệm và siêu âm kiểm tra là hay nhất. Cháu có thể đến các bệnh viện phụ sản để kiểm tra.

Thân mến!

BS CK2 Chung Thị Mộng ThúyKhoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ03tháng 06Tiêu hóa trẻ 1 thángChào bạn!

Hiện con bạn đang phát triển dinh dưỡng tốt, tình trạng đi ngoài của con bạn hoàn toàn sinh lý, đó là phân sữa mẹ nên bạn không cần lo lắng nhiều. Để phòng thiếu vitamin D bạn nên cho trẻ tắm nắng mỗi ngày 15-30 phút.

Thân mến!

BS CK2 Chung Thị Mộng ThúyKhoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ

Kết nối với Bệnh viện Từ Dũ