Chấm Dứt Thai Kì ở Tuổi Thai đủ Tháng Sớm Và Non Tháng Muộn

BS Nguyễn Thị Hoàng My -

Khuyến cáo:

Hiệp hội sản phụ khoa Hoa Kì (ACOG) và hiệp hội y khoa bà mẹ- thai nhi ( SMFM) đã đưa ra khuyến cáo sau:

• Việc trì hoãn sinh đến 39 tuần là không khuyến cáo nếu có chỉ định y tế hay sản khoa về chấm dứt thai kì.
• Trong trường hợp dự kiến sinh non muộn, một liệu trình Betamethasone là được khuyến cáo trong vòng 7 ngày trước sinh cho những sản phụ chưa được dùng corticosteroid trước đó. Tuy nhiên, nếu có chỉ định y tế thì chấm dứt thai kì không nên trì hoãn vì liệu trình corticosteroids này.
• ACOG và SMFM đã không khuyến cáo sinh chủ động trước tuổi thai 39 tuần nếu không có chỉ định. Nguyên nhân là nguy cơ của sơ sinh non tháng muộn( 340/7 -366/7 tuần) và đủ tháng sớm (370/7->386/7 tuần) đã được chứng minh và biến chứng sơ sinh tiềm ẩn liên quan đến chấm dứt thai kì chủ động ở tuổi thai nhỏ hơn 39 0/7 đã được mô tả. Dựa trên dữ liệu này và những dự liệu khác, thời điểm của sinh chủ động tại 39 tuần hoặc trễ hơn là được khuyến cáo.

Tuy nhiên, có một số nguy cơ cho mẹ, thai, nhau trong trường hợp sinh non tháng muộn và đủ tháng sớm. Thời điểm sinh trong những trường hợp này phải cân bằng giữa nguy cơ cho mẹ và sơ sinh với nguy cơ liên quan đến việc tiếp tục kéo dài thai kì. Trì hoãn sinh đến 39 tuần không được khuyến cáo nếu có chỉ định y tế hoặc sản khoa. Để giải quyết vấn đề về chỉ định thích hợp chấm dứt thai kì trước 39 tuần. ACOG đang nhìn lại để đưa ra kết luận về những tình trạng sản khoa thường gặp trên lâm sàng mà cần thiết phải kết thúc thai kì trước 39 tuần và để cập nhật những bằng chứng mới nhất hỗ trợ cho khuyến cáo.

Xem tiếp tại đây

Tin mới hơn:

• 26/10/2020 11:24 - Lỗ hoàng điểm là gì? Nguyên nhân nào gây ra lỗ hoà…
• 22/10/2020 11:42 - Tập phục hồi chức năng sau phẫu thuật kết hợp xươn…
• 14/10/2020 17:07 - SARS-CoV-2 có thể gây ra các tổn thương hủy myelin…
• 14/10/2020 17:00 - Chấn thương cột sống thắt lưng
• 12/10/2020 10:37 - Telemedicine là gì?

Tin cũ hơn:

• 05/10/2020 10:50 - Tiêm nội khớp gối huyết tương giàu tiểu cầu (PRP) …
• 05/10/2020 10:46 - Phục hồi chức năng khớp vai
• 30/09/2020 22:47 - Kiểm soát đường thở ở bệnh nhân chấn thương hàm mặ…
• 30/09/2020 19:46 - Đại cương về thiếu vitamin B12 và folate trong các…
• 29/09/2020 20:03 - Hội chứng não gan và những vấn đề cần quan tâm

>