Chỉ Số Thai 32 Tuần - Bệnh Viện Từ Dũ

Trang chủHỏi & đápSức khỏe mang thaiChỉ số thai 32 tuầnChỉ số thai 32 tuần

Hỏi - 22/04/2014

Kết quả siêu âm của em vào ngày 20/4/2014 như sau: BDF 82mm FL 57mm Đường kính trước sau bụng (TTD) 87mm Đường kính ngang bụng (APTD) 81mm, đường kính tiểu não 34mm, chiều dài xương mũi 7,4mm ĐK ngoài hốc mắt 48mm Ngã tư não thất 8,6mm, ước lượng cân nặng 2016gr, ước lượng tuổi thai 31 tuần 6 ngày *Ghi nhận khác: mép dưới bánh nhau bám sát lỗ trong cổ tử cung. Kỳ kinh cuối của em là 29/8/2013 Xin hỏi bác sĩ, chỉ số thai nhi như trên có phù hợp với tuổi thai không? Theo kỳ kinh cuối thì chỉ số thai theo siêu âm nhỏ hơn kỳ kinh cuối 1 tuần, như vậy thai của em có bé quá không? Đường kính hốc mắt có cách xa quá không ạ? Bác sĩ siêu âm kết luận em bị nhau bám mép (em có ra máu và dịch nâu ở tháng thứ 5 -6) như vậy em bé có thể sinh thường được không? Rất mong nhận được hồi âm của bác sĩ. Em xin chân thành cảm ơn!

Trả lời

Chào em, Nếu chu kỳ kinh em đều đặn 28 ngày và ngày kinh cuối là 29/8/2013 thì về lý thuyết, tính đến ngày 20/4/2014, thai em sẽ là 33 tuần 2 ngày. Tuy nhiên, em cần đến bác sĩ khám thai để được xác định tuổi thai chính xác qua việc xem xét cả quá trình khám thai, nhất là các siêu âm 3 tháng đầu của thai nhi. Từ đó, mới tư vấn cụ thể được. Nhau bám mép vẫn có thể sanh ngả âm đạo. Tuy nhiên, việc quyết định cách sanh còn phụ thuộc tình trạng sức khoẻ của mẹ và thai nhi ở những tuần cuối thai kỳ hoặc lúc báo chuyển dạ. Thân mến, ThS. BS Ngô Thị Yên Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ Các bài viết khác23tháng 09Hỏi về kết quả siêu âmChào bạn Minh Phương.

Nếu tuổi thai của bạn là 26.5 tuần (dựa theo ngày dự sanh đã được xác định từ siêu âm quý 1), các số đo trên là phù hợp. Dây rốn quấn cổ không là dấu chỉ báo thai nhi đang nguy hiểm. Cách duy nhất để theo dõi thai khỏe mạnh hay không là theo dõi thai máy; Bác sĩ cũng không thể can thiệp gì để tháo xoắn. Vấn để là khi vào chuyển dạ, cơn gò tử cung dồn dập sẽ gây hiện tượng chèn ép rốn và làm thai nhi bị ảnh hưởng. Lúc này, nhân viên y tế, các bác sĩ và Nữ hộ sinh sẽ có cách theo dõi biểu đồ tim thai và nhận biết khi nào nguy hiểm.

3 tháng cuối, bình thường thai kỳ cũng có những cơn gò tử cung sinh lý gọi là cơn gò Braxton Hicks; với tính chất là không đều đặn, kéo dài ngắn, không gây biến đổi ở cổ tử cung (Bác sĩ sẽ khám và đánh giá chuyện này), thường chỉ <10 cơn/ngày.

Dây rốn quấn cổ và cơn gò sinh lý như vậy không có mối liên quan với nhau hay chỉ điểm cho bất thường gì đặc hiệu.

Thân mến,

BS. Trịnh Nhựt Thư HươngKhoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

12tháng 05Phá thai 19 tuần tuổiChào em,

Em cần đến khám tại khoa Kế hoạch Gia đình để được tư vấn, giải đáp tất cả những thắc mắc trên em nhé. Thân mến, ThS. BS. Ngô Thị YênKhoa Khám bệnh - BV Từ Dũ 12tháng 05Xác định mang thaiChào em,

Bạn gái em nên đến khám tại bác sĩ sản phụ khoa để biết chính xác tình trạng thai và vị trí thai vì cần thăm khám và làm thêm xét nghiệm cần thiết, em ạ.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị YênKhoa Khám bệnh - BV Từ Dũ12tháng 05Hỏi về sức khỏe sinh sản Chào em, Hai vợ chồng em nên đến khám tại khoa Chăm sóc Trước sinh, tầng 1 khu khám 227 Cống Quỳnh, quận 1; em nên khám vào ngày vừa sạch kinh. Tùy theo kết quả khám được trên thực tế, có thể bác sĩ sẽ chỉ định thêm những xét nghiệm cần thiết khác; do đó, tổng thời gian khám có thể thay đổi theo từng người, em ạ. Chúc hai vợ chồng em may mắn. Thân mến, ThS. BS. Ngô Thị YênKhoa Khám bệnh - BV Từ Dũ 12tháng 05Đau lòng bàn chân khi mang thai Chào em, Thông tin em cung cấp chưa đủ để chẩn đoán em “có bị sao không”. Em cần đến khám tại bác sĩ sản phụ khoa để được hỏi thăm và khám cụ thể; từ đó mới tư vấn và hướng dẫn cụ thể cho em được nhé, Thân mến, ThS. BS. Ngô Thị YênKhoa Khám bệnh - BV Từ Dũ 12tháng 05Thắc mắc. . .Chào em,

Phá thai bằng thuốc cần được bác sĩ sản phụ khoa thăm khám, chỉ định và hướng dẫn cụ thể về cách dùng thuốc và theo dõi trong và sau khi uống thuốc, em ạ. Hiện tại, có ít nhất 2 cách thức phá thai bằng thuốc đối với thai trong lòng tử cung dưới 9 tuần tuổi, vì vậy em cần đi thăm khám để được tư vấn và hướng dẫn cụ thể hơn. Thân mến, ThS. BS. Ngô Thị YênKhoa Khám bệnh - BV Từ Dũ 12tháng 05Thuốc Meclon Em gái thân mến, Hầu hết các thuốc đều được cảnh báo thận trọng cho phụ nữ mang thai vì ít khi có đầy đủ dữ liệu nghiên cứu trên nhóm phụ nữ đặc biệt này để khẳng định tính an toàn. Việc chỉ định dùng là do bác sĩ khám quyết định trên cơ sở cân nhắc lợi ích - nguy cơ trên từng phụ nữ. Thân mến. ThS. BS. Ngô Thị YênKhoa Khám bệnh - BV Từ Dũ 12tháng 05Em bị huyết áp cao và muốn sinh con, nhờ bác sĩ tư vấnNhư thân mến,

Em nên đến khám tại bác sĩ chuyên khoa Nội tim mạch để biết tình trạng sức khỏe hiện tại liên quan bệnh huyết áp cao. Từ đó, bác sĩ sẽ tư vấn về việc mang thai được hay không và nếu được thì nên dùng thuốc gì để tốt cho cả mẹ và thai nhi. Chúc em và bé khỏe, ThS. BS. Ngô Thị YênKhoa Khám bệnh - BV Từ Dũ 12tháng 05Kết quả siêu âmChào em,

Siêu âm chỉ là một phương tiện hỗ trợ bác sĩ trong chẩn đoán. Em cần đến khám tại bác sĩ sản phụ khoa để được thăm khám đầy đủ và tư vấn cụ thể, em nhé. Thân mến, ThS. BS. Ngô Thị YênKhoa Khám bệnh - BV Từ Dũ 12tháng 05Xin cho em hỏi tác dụng chữa bệnh của thuốc OxnasChào em,

Oxnas là kháng sinh có thành phần Amoxcillin và clavulanate kali, có tác dụng điều trị những trường hợp nhiễm khuẩn, em ạ. Có thể bác sĩ đang điều trị nhiễm khuẩn đường tiểu cho em, kết hợp dấu hiệu thăm khám được và trị số cụ thể của kết quả “nước tiểu dơ”. Chúc em khỏe, thân mến, ThS. BS. Ngô Thị YênKhoa Khám bệnh - BV Từ Dũ 28tháng 04Kết quả thử máu thai kỳ Chào chị, Câu hỏi của chị đã có đầy đủ các câu trả lời trong nội dung câu chuyện, vậy chị cứ yên tâm thực hiện theo nội dung tư vấn của bác sĩ nhé. Trân trọng, TS.BS. Nguyễn Khắc Hân HoanTrưởng khoa Xét nghiệm di truyền y học - Bệnh viện Từ Dũ 24tháng 04Sinh thường hay sinh mổChào em,

Trường hợp của em có chỉ định mổ vì: Con so lớn tuổi + khung chậu giới hạn + thai đủ trưởng thành. Nếu em còn trẻ thì có thể thử thách sinh ngả âm đạo nhưng vì em lớn tuổi và mang thai lần đầu tiên nên không thử thách em ạ.

Thân mến, TS. BS Lê Thị Thu HàKhoa sản M - BV Từ Dũ24tháng 04Tư vấn chế độ dinh dưỡng trong thời kỳ mang thaiChào em,

Việc tư vấn và chỉ định sử dụng thuốc hoặc các chất bổ sung khác trong thai kỳ phụ thuộc kết quả khám thai và do bác sĩ hướng dẫn. Hiện tại, nếu thai vợ em 20 tuần đang phát triển tốt thì việc sử dụng các chất bổ sung như em nêu là ổn rồi. Vợ em nên khám thai đúng hẹn và nghe bác sĩ tư vấn tiếp cho từng giai đoạn tuổi thai, em nhé.

Thân mến,

TS. BS Lê Thị Thu HàKhoa sản M - BV Từ Dũ24tháng 04Tư vấnChào chị, Chúng tôi chân thành cám ơn chị đã tham gia diễn đàn của bệnh viện. Khi đi sanh chị cần chuẩn bị một số giấy tờ sau đây: – Sổ khám thai, các phiếu siêu âm, X quang, ECG (nếu có) và các phiếu xét nghiệm trong thời kỳ mang thai (khám tại bệnh viện hoặc các nơi khác). – Hộ khẩu (gốc), KT3 (nơi chấp thuận cho làm giấy khai sanh) của sản phụ – Chứng minh nhân dân (gốc) hoặc giấy tờ tùy thân (có ảnh) của sản phụ – Photo mỗi loại 1 bản:

• Hộ khẩu của sản phụ
• Chứng minh nhân dân của sản phụ

– Nếu sản phụ thuộc diện Bảo hiểm y tế (BHYT):  Photo mỗi loại 2 bản : • Thẻ BHYT (có dán ảnh). • Thẻ gia hạn BHYT (không có dán ảnh) • Chứng minh nhân dân  Giấy chuyển viện BHYT(nếu có). Chi phí cho từng loại dịch vụ được niêm yết giá tại bệnh viện. Khi đến khám thai, xin mời chị tham khảo thêm hoặc tham khảo trực tiếp trên trang web của bệnh viện: http://tudu.vn/vn/huong-dan-dich-vu/quy-dinh/ – Chi phí cho cuộc sanh hoặc mổ lấy thai – Chi phí thuốc, vật tư tiêu hao, xét nghiệm, siêu âm,… – Chi phí phòng dịch vụ. – Chi phí tiêm thuốc đẻ không đau … Chúc chị thật nhiều sức khỏe Trân trọng kính chào. CNHS. Thái Thị Lệ ThuPhòng Điều dưỡng - Bệnh viện Từ Dũ24tháng 04Xét nghiệm chọc ốiChào bạn,

Sau khi có kết quả Double Test, bạn nên mang đến khoa chăm sóc trước sinh để được tư vấn cụ thể bạn nhé.

Thân ái. TS. BS Lê Thị Thu HàKhoa sản M - BV Từ Dũ24tháng 04Bác sĩ cho em hỏi về thai 6 tuầnChào em,

Ngày kinh cuối của em 7/03/2014, nếu tính đến 18/04 thì tuổi thai là 5 tuần 4 ngày. Lúc này chưa thấy phôi thai và tim thai em ạ. Em nên khám sau 7 ngày để đánh giá tình trạng thai tiếp tục em nhé. Thân mến, TS. BS Lê Thị Thu HàKhoa sản M - BV Từ Dũ 24tháng 04Hỏi về chửa ngoài tử cung Chào em,

Về lý thuyết, khi beta hcG định lượng ở mức có thai mà siêu âm không thấy thai trong buồng tử cung thì đều có nguy cơ thai ngoài tử cung. Tuy nhiên, mức beta hcG của em thấp thì khả năng thai ngoài tử cung là không cao. Cũng có trường hợp niêm mạc tử cung mỏng đi nhưng hcG lại tăng như vậy. Lần khám tới, thường 3-5 ngày sau, bác sĩ sẽ khám và cho các xét nghiệm để định hướng chẩn đoán sẩy thai hay thai còn tiến triển cũng như vị trí thai. Do sự tiến triển của thai kỳ sớm thay đổi nhiều trên từng thai phụ, nên không có thời gian cố định để chẩn đoán chính xác, em ạ. Hiện tại, em chỉ theo dõi tiếp các triệu chứng (đau bụng, máu âm đạo...) theo hướng dẫn của bác sĩ khám và tái khám theo hẹn của bác sĩ nhe em.

Thân mến, ThS. BS. Ngô Thị YênKhoa Khám bệnh - BV Từ Dũ 24tháng 04Sức khỏeChào em,

Để biết chính xác có thai hay không, em cần đến khám tại bác sĩ sản phụ khoa em nhe. Vì để chẩn đoán, bác sĩ sẽ kết hợp các dấu hiệu thăm khám được và xét nghiệm, nếu cần. Thân mến, ThS. BS. Ngô Thị YênKhoa Khám bệnh - BV Từ Dũ 24tháng 04Em sắp sinh mổ rất lo lắng Chào em,

Tất cả bệnh viện sản khoa hoặc bệnh viện có khoa sản đều có quy trình theo dõi thai phụ sau mổ lấy thai với mục đích đánh giá sức khỏe bà mẹ và phát hiện sớm các bất thường sau mổ, nhất là chảy máu sau sinh mà nhiều phụ nữ rất lo lắng. Khi chỉ định bất kỳ thuốc gì cho bà mẹ sau sinh, bác sĩ đều cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ với mục tiêu ít ảnh hưởng xấu đến cả mẹ và sữa mẹ. Em có thể khám thai ở cơ sở y tế khác và đến sanh tại bệnh viện Từ Dũ khi có dấu chuyển dạ, nhớ mang theo sổ khám thai và tất cả các xét nghiệm đã có, em nhé.

Thân mến, ThS. BS. Ngô Thị YênKhoa Khám bệnh - BV Từ Dũ 24tháng 04Chăm sóc trước sinh Chào em, Có nhiều nguyên nhân gây ra phù thai như trường hợp của vợ em và thường không thể biết chính xác nguyên nhân. Vì không biết chính xác nguyên nhân nên cũng không có lời khuyên hay hướng dẫn chắc chắn nào cho thai kỳ sau. Tuy nhiên, trước khi mang thai lần sau, hai vợ chồng em nên đến khám tại khoa Chăm sóc Trước sinh để kiểm tra sức khỏe tổng quát và tư vấn cụ thể sau khi có kết quả. Sau thai hư, các chuyên gia thường khuyến cáo tránh thai ít nhất 3 tháng để cơ thể người mẹ hồi phục sức khỏe trước khi mang thai lần kế tiếp. Chúc vợ chồng em may mắn. Thân mến, ThS. BS. Ngô Thị YênKhoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Kết nối với Bệnh viện Từ Dũ