Chỉ Tiêu Thực Hành: Kiến Tập Rút ODL Màng Phổi

Có thể bạn quan tâm

I. THÔNG TIN BN:

Họ tên: Ngô Phương T. , nam, 50 tuổi

Địa chỉ: Q. Tân Bình, TpHCM

Ngày nhập viện: 13/03/2015

II. LÝ DO NHẬP VIỆN: khó thở

III. BỆNH SỬ:

Cách nhập viện 4 giờ, BN uống rượu say, đi xe máy bị té đập ngực vào tay lái, sau đó BN cảm thấy đau ngực nhiều, khó thở tăng dần -> nhập viện 115

Tình trạng BN

BN bị tràn máu màng phổi (P), phẫu thuật đặt ODL khoang màng phồi (P). Hậu phẫu ngày 5, ODL hết ra dịch -> BS chỉ định rút ODL

IV. MÔ TẢ THỦ THUẬT:

– Thông báo cho BN trước khi làm thủ thuật

– Chuẩn bị dụng cụ: kéo, kelly, gòn, gạc, povidine, găng tay sạch

– Chuẩn bị BN: BN nằm ngửa, bộc lộ vị trí đặt ODL

– Mang găng tay, kiểm tra vết mổ

– Sát khuẩn OLD và vùng da xung quanh bằng povidine

photo IMG_0371_zpscamoh0dx.jpg

– Dùng kéo cắt chỉ cố định ODL

– Dùng kelly kẹp ODL cách vết mổ 3-5cm

– Tay trái dùng gạc ấn vào chỗ đặt ống, tay phải vừa rút vừa xoay nhẹ ống ra ngoài, dặn BN hít thở đều

– Nặn cho dịch chảy ra hết

– Sát khuẩn quanh lỗ, đắp gạc, băng vết thương

– Lấy ít dịch từ ODL xét nghiệm tìm vi khuẩn lao

V. BÀI HỌC RÚT RA:

– Phải kẹp ODL trước khi rút để khí không vào ngược lại phổi gây tràn khí

– Khi rút phải đặt gạc lên vết mổ để giảm đau cho BN đồng thời tránh dịch văng, vừa rút vừa xoay để loại bỏ các mô bắt đầu bám vào đầu ống

Thích Đang tải...

Từ khóa » đặt Odl