Chuẩn Bị Nội Mạc Tử Cung Hiệu Quả Tăng Tỷ Lệ Thành Công Trong IVF

20h thứ Sáu, ngày 18/3/2022, các chuyên gia đầu ngành của Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản, Hệ thống BVĐK Tâm Anh sẽ trực tiếp tư vấn về “Chuẩn bị nội mạc tử cung hiệu quả làm tăng tỷ lệ thành công trong hỗ trợ sinh sản”.

Đối với quá trình thụ thai và mang thai an toàn của người mẹ, nội mạc tử cung đóng vai trò đặc biệt quan trọng. Các bất thường nội mạc tử cung như độ dày nội mạc (quá mỏng hoặc quá dày), viêm nội mạc tử cung, polyp buồng tử cung… đều có thể là nguyên nhân gây khó thụ thai, hiếm muộn ở nữ giới.

Vậy, những vấn đề về nội mạc tử cung ảnh hưởng tới tỷ lệ IVF thành công? Cách nhận biết bất thường nội mạc tử cung và tiến bộ trong phác đồ điều trị bất thường? Cần lưu ý gì khi chuẩn bị nội mạc tử cung “đẹp” nhằm giúp phôi làm tổ Tất cả mọi thắc mắc trên sẽ được các chuyên gia giải đáp trong chương trình Tư vấn trực tuyến “Chuẩn bị nội mạc tử cung hiệu quả làm tăng tỷ lệ thành công trong hỗ trợ sinh sản” vào lúc 20h00 ngày 18/03/2022.

Chương trình có sự tham gia của các chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực hỗ trợ sinh sản của Hệ thống BVĐK Tâm Anh:

• PGS.TS.BS Lê Hoàng – Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội
• ThS.BS Giang Huỳnh Như – Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh TP.HCM
• ThS.BS Phạm Thị Bảo Yến – Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh TP.HCM
• ThS.BSNT Lê Quang Đô – Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Cùng theo dõi chương trình phát sóng trực tiếp trên Báo điện tử vtv.vn, thanhnien.vn; website: tamanhhospital.vn, vnvc.vn, nutrihome.vn. Chương trình cũng tiếp sóng trên ứng dụng VTVGo – Đài truyền hình Việt Nam và các fanpage: Trung tâm Tin tức VTV24, VTV8 – Tin nóng miền Trung, Truyền hình Vĩnh Long, VNVC – Trung Tiêm chủng Trẻ em và Người lớn, Bệnh viện đa khoa Tâm Anh, Trung tâm Sản Phụ khoa Tâm Anh, IVFTA. Youtube: Bệnh viện đa khoa Tâm Anh, Báo Thanh niên. Tiếp sóng trên fanpage Báo điện tử VnExpress.net, Báo Thanh Niên.

Ngay bây giờ, độc giả có thể đặt câu hỏi TẠI ĐÂY để được các chuyên gia giải đáp trong chương trình.

1. Các bất thường nội mạc tử cung – trở ngại trong IVF
2. Nội mạc tử cung phù hợp – bước chuẩn bị quan trọng tăng tỷ lệ thành công trong hỗ trợ sinh sản

Các bất thường nội mạc tử cung – trở ngại trong IVF

Tử cung là “tổ ấm”, nơi bé yêu an toàn lớn lên trong hành trình mang thai 9 tháng 10 ngày của mẹ. Tử cung cũng vô cùng “nhạy cảm” bởi chỉ một bất thường nhỏ cũng có thể khiến hành trình tìm con của các cặp vợ chồng hiếm muộn thêm gian nan. Các trường hợp thất bại thụ tinh ống nghiệm (IVF) đến từ nguyên nhân liên quan tới các vấn đề nội mạc tử cung như: nội mạc quá dày hoặc quá mỏng, viêm nội mạc tử cung mạn tính, một số bệnh lý ở tử cung (polyp, u xơ, dính buồng tử cung…).

Nội mạc tử cung bình thường trong khoảng 8 – 14mm. Trên thực tế, nội mạc tử cung quá dày hoặc quá mỏng đều là nguyên nhân dẫn đến hiếm muộn ở nữ giới. Nữ giới có nội mạc mỏng có thể không có triệu chứng nhưng cũng có thể gặp các vấn đề về kinh nguyệt như chu kỳ kinh rối loạn, thiếu kinh (lượng kinh ít)… ảnh hưởng tới khả năng sinh sản. Lớp nội mạc mỏng gây khó khăn cho phôi khi bám vào tử cung. Trường hợp phôi thai có thể bám vào nội mạc nhưng rất dễ gặp khó khăn trong quá trình phát triển phôi, dẫn tới tăng tỷ lệ sảy thai, thai lưu.

Nội mạc tử cung dày (tăng sinh/quá sản nội mạc), thường do tình trạng cường estrogen hoặc do sự suy giảm progesterone của hoàng thể. Biểu hiện của quá sản nội mạc tử cung hay gặp như chu kỳ kinh nguyệt không đều, xuất huyết giữa chu kỳ, rong kinh, cường kinh…Quá trình mang thai có thể bị cản trở bởi nội mạc dày. Bên cạnh đó, nội mạc tử cung dày có thể là dấu hiệu của bệnh lý tiềm ẩn như buồng trứng đa nang, rối loạn phóng noãn khiến người phụ nữ chậm có con.

Ngoài ra, các bất thường khác như polyp, u xơ, tụ dịch… cũng là trở ngại trong quá trình thực hiện IVF.

Nội mạc tử cung phù hợp – bước chuẩn bị quan trọng tăng tỷ lệ thành công trong hỗ trợ sinh sản

Đối với việc xác định bất thường nội mạc tử cung, hiện nay BVĐK Tâm Anh có nhiều phương pháp thăm khám khác nhau tùy vào tình trạng của từng người bệnh. Siêu âm có thể phát hiện bất thường nội mạc. Do đó, phụ nữ trong độ tuổi sinh sản nên đi khám phụ khoa định kỳ để tầm soát các bệnh lý nếu có và có biện pháp can thiệp kịp thời, hạn chế ảnh hưởng tới khả năng mang thai.

Bên cạnh đó, soi buồng tử cung cũng là phương pháp chẩn đoán và đánh giá bất thường tử cung được thực hiện thường quy tại BVĐK Tâm Anh. Nội soi buồng tử cung thường được chỉ định trong trường hợp nghi ngờ có bất thường buồng tử cung thông qua các phương tiện chẩn đoán hình ảnh gián tiếp như siêu âm, chụp tử cung vòi trứng, chuyển phôi thất bại nhiều lần, sảy thai…

Với tình trạng nội mạc tử cung mỏng, việc lựa chọn phác đồ chuẩn bị nội mạc phù hợp và bơm huyết tương giàu tiểu cầu tự thân (PRP) đang được xem là phương pháp hiện đại cho hiệu quả cao, giúp cải thiện độ dày nội mạc và tăng tỷ lệ chuyển phôi thành công. BVĐK Tâm Anh là đơn vị đầu tiên chính thức được Bộ Y tế cấp phép nghiên cứu sử dụng huyết tương giàu tiểu cầu (PRP) tự thân trong điều trị các bất thường NMTC ở các bệnh nhân thụ tinh ống nghiệm.

PGS.TS.BS Lê Hoàng – Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh Hà Nội cho biết: “Qua 2 năm nghiên cứu và ứng dụng tại Việt Nam, PRP đã cho thấy những tác động tích cực lên kết quả thụ tinh ống nghiệm, rõ rệt nhất là làm dày thành nội mạc tử cung, tăng khả năng tiếp nhận và tương thích giữa phôi với tử cung. Tại IVFTA, nhiều phụ nữ vô sinh hiếm muộn với nội mạc mỏng dưới 7mm, thất bại chuyển phôi nhiều lần đã thụ thai thành công sau phác đồ sử dụng PRP”.

Với những trường hợp quá sản nội mạc thông thường có thể điều trị nội khoa bằng các liệu pháp hormone sinh sản, điều chỉnh chế độ sinh hoạt. Tuy vậy, trước đó các bác sĩ cần đánh giá tính chất lành tính hay ác tính của lớp nội mạc tăng sinh trong tử cung.

ThS.BS Giang Huỳnh Như, Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản Hồ Chí Minh chia sẻ: “Chẩn đoán quá sản nội mạc tử cung cần sự phối hợp chặt chẽ giữa bác sĩ sản phụ khoa và bác sĩ giải phẫu bệnh. Phương pháp nội soi buồng tử cung kết hợp sinh thiết nội mạc làm giải phẫu bệnh, giúp bác sĩ nhìn rõ lòng buồng tử cung và trực tiếp lấy đúng bệnh phẩm ở vị trí nghi ngờ, giúp tăng tỉ lệ chính xác của chẩn đoán, hiện tại đã được triển khai tại cả 2 trung tâm IVFTA HN và HCM”.

Bên cạnh đó, sự tiến bộ của phương pháp trữ rã phôi (giúp tỷ lệ phôi sống sau rã gần đạt 100%) đi kèm các ưu điểm của chuyển phôi trữ lạnh thì việc chuẩn bị nội mạc đóng vai trò quan trọng, bởi đây là môi trường tối ưu giúp phôi phát triển. Đồng thời, thông qua siêu âm có thể phát hiện bất thường nếu có trong tử cung.

Quy tụ đội ngũ chuyên gia giàu kinh nghiệm, chủ động ứng dụng các phương pháp điều trị mới nhất cùng hệ thống cơ sở vật chất, thiết bị hiện đại, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản – Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVFTA) tự hào là đơn vị có tỷ lệ IVF thành công cao. BVĐK Tâm Anh không ngừng cập nhật các kỹ thuật tiên tiến, mở ra hy vọng tìm con chính chủ cho những trường hợp bất thường nội mạc tử cung dẫn đến nhiều lần thất bại trong IVF mang lại hy vọng cho nhiều gia đình..