Đi Khám ở Bệnh Viện Tư Nhân Có được Hưởng BHYT? - LuatVietnam
Bệnh viện tư nhân ký hợp đồng KCB BHYT
Tại Điều 24 Luật BHYT 2008, sửa đổi bổ sung 2014, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT được xác định là cơ sở y tế theo quy định của Luật khám bệnh, chữa bệnh có ký kết hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh với tổ chức BHYT.
Theo đó, nếu bệnh viện tư nhân ký hợp đồng KCB BHYT thì đây cũng được coi là cơ sở KCB BHYT. Người dân có thẻ BHYT đến khám tại các cơ sở y tế này cũng sẽ được Qũy BHYT thanh toán theo mức hưởng như đối với các cơ sở công lập.
Cụ thể, khi đi KCB đúng tuyến, người tham gia BHYT sẽ được thanh toán theo các mức được quy định tại khoản 1 Điều 22 Luật này như sau:
- 100% chi phí KCB: Bộ đội, công an; người có công với cách mạng, cựu chiến binh; trẻ em dưới 06 tuổi; người thuộc hộ gia đình nghèo; người có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục và có số tiền cùng chi trả chi phí khám, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở…
- 95% chi phí KCB: Người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hàng tháng; người thuộc hộ gia đình cận nghèo…
- 80% chi phí KCB: Đối tượng khác.
Xem thêm: Mức hưởng bảo hiểm y tế đúng tuyến, trái tuyến mới nhất
Mặt khác, tại khoản 3 Điều 22 Luật này, nếu tự đi KCB trái truyến, các đối tượng trên chỉ được Qũy BHYT thanh toán theo mức hưởng đúng tuyến với tỷ lệ:
- Bệnh viện tuyến trung ương: 40% chi phí điều trị nội trú;
- Bệnh viện tuyến tỉnh: 100% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi cả nước;
- Bệnh viện tuyến huyện: 100% chi phí KCB.
Xem thêm: Cách xác định bệnh viện tuyến huyện, tuyến tỉnh và trung ươngHiện nay ở các tỉnh thành có rất nhiều cơ sở y tế tư nhân ký hợp đồng KCB với tổ chức BHYT để người dân có thể đăng ký KCB BHYT ban đầu hoặc đến khám chữa bệnh mà vẫn được hưởng các quyền lợi về BHYT. Để biết được bệnh viện tư nhân nơi mình đến khám có phải cơ sở y tế ký hợp đồng KCB BHYT hay không, bạn đọc tra cứu tại đây.
Từ khóa » Giấy Bệnh Viện Tư
-
Mẫu Giấy Ra Viện Mới Nhất Và Hướng Dẫn Cách Ghi đúng Chuẩn
-
Thủ Tục Thanh Toán Chi Phí Khám Chữa Bệnh Tại Bệnh Viện Tư Nhân
-
Khám Sức Khỏe Xin Việc Làm: Quy Trình, địa Chỉ Khám Và Những điều ...
-
THỦ TỤC VÀ QUYỀN LỢI CỦA NGƯỜI THAM GIA KHÁM BỆNH ...
-
Khám Thai ở Bệnh Viện Tư Có được Hưởng Chế độ Thai Sản?
-
Khám Sức Khỏe Có được Bảo Hiểm Y Tế Chi Trả Chi Phí
-
Cấp Giấy Phép Hoạt động đối Với Bệnh Viện Thuộc Bộ Y Tế, Bệnh Viện ...
-
Làm Hồ Sơ Xin Việc Khám Sức Khỏe Tư được Không? | TCI Hospital
-
Thủ Tục Nhập Viện Và Xuất Viện | Bệnh Viện Đa Khoa Tâm Anh
-
Những Lưu ý Quan Trọng Về Giấy Khám Sức Khỏe Xin Việc
-
Bệnh Viện Tư được Cấp Giấy Nghỉ Việc Hưởng BHXH?
-
Điều Kiện Và Trình Tự, Thủ Tục Cấp Giấy Phép Hoạt động đối Với Bệnh ...
-
Bệnh Viện Tư Nhân Có được Cấp Giấy Chứng Nhận Nghỉ Việc Hưởng ...