Điều Trị Bệnh Ghẻ: Dễ Hay Khó? - YouMed - Da Liễu

Nội dung bài viết

• Bệnh ghẻ và tác nhân gây bệnh 
• Các dấu hiệu giúp nhận biết khi mắc bệnh ghẻ 
• Nguyên tắc điều trị bệnh ghẻ
• Các thuốc giúp điều trị bệnh ghẻ
• Bôi thuốc đúng cách như thế nào?
• Vậy làm sao để diệt nguồn lây ký sinh trùng cái ghẻ? 
• Sau khi điều trị bao lâu thì hết ngứa?
• Các biện pháp giúp phòng ngừa bệnh bạn nhất định phải biết 

Do mức độ phổ biến của mình mà ắt hẳn ghẻ là một bệnh mà mọi người đều đã từng nghe qua. Tuy nhiên hiện nay vẫn còn khá nhiều người thật sự chưa hiểu đúng về bệnh ghẻ là một bệnh như thế nào. Vậy đâu là những điều mà chúng ta cần phải biết về bệnh ghẻ? Cách điều trị bệnh ghẻ như thế nào là đúng? Hãy cùng bác sĩ Nguyễn Thị Thảo tìm hiểu thông qua bài viết dưới đây nhé!    

Bệnh ghẻ và tác nhân gây bệnh 

Bệnh ghẻ là bệnh như thế nào?

Bệnh ghẻ là một bệnh da rất phổ biến ở Việt Nam. Nhất là ở những vùng dân cư đông đúc, điều kiện vệ sinh kém. 

Bệnh có thể lây lan từ người này sang người khác thông qua tiếp xúc trực tiếp. Hoặc gián tiếp qua đồ vật mà người mắc bệnh tiếp xúc. Sau đó Cái ghẻ sẽ xâm nhập vào da và gây bệnh. 

Bệnh tuy hiếm khi có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng về sức khỏe. Nhưng đôi khi nếu  ghẻ không được điều trị đúng cách bệnh vẫn có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm, như: 

• Chàm hóa
• Bội nhiễm
• Lichen hóa
• Viêm cầu thận cấp
• ….

Đặc biệt, các bạn cần phải lưu ý rằng bệnh ghẻ có tính lây lan cực kỳ cao. Do đó nếu chỉ cần một bệnh nhân mắc bệnh ghẻ mà không được điều trị đúng sẽ rất dễ lây lan thành dịch. 

Ký sinh trùng ghẻ là gì?  

Ký sinh trùng cái ghẻ hay tiếng anh gọi là Sarcoptes scabiei hominis. Vốn là một ký sinh trùng có những đặc điểm về ngoại hình như:  

• Hình bầu dục
• 8 chân 
• Lưng có gai chĩa về phía sau 
• Đầu có vòi hút thức ăn đồng thời vòi này còn dùng để đào hầm ở. 
• Mỗi ngày con ghẻ cái sẽ đẻ từ 1 đến 5 trứng. Và sau từ 3 đến 7 ngày trứng nở thành ấu trùng con
• Ấu trùng sau đó dần dần trưởng thành thông qua quá trình lột xác.  

Một điều đặc biệt, đó là chỉ có ghẻ cái mới có khả năng gây bệnh. 

Các dấu hiệu giúp nhận biết khi mắc bệnh ghẻ 

Khi thông qua tiếp xúc trực tiếp hay gián tiếp với người mắc bệnh ghẻ. Cái ghẻ sẽ xâm nhập vào da và gây bệnh. 

Sau đó qua thời gian ủ bệnh (trung bình khoảng từ 2 đến 3 tuần). Người bệnh sẽ bắt đầu xuất hiện các triệu chứng. 

Trong đó triệu chứng đặc trưng nhất là bệnh nhân cực kỳ ngứa nhất là về đêm (vì cái ghẻ đào hang và đẻ trứng vào ban đêm).

Chi tiết hơn, các bạn có thể chú ý các vùng da bị ghẻ xâm nhập sẽ có các tổn thương da như sau: 

Mụn nước rải rác, riêng rẽ ở vùng da mỏng như:

• Kẽ ngón tay
• Mặt trước cổ tay
• Nếp dưới vú
• Quanh thắt lưng, rốn, kẽ mông,..
• Mặt trong đùi
• Bộ phận sinh dục
• Ở trẻ sơ sinh mụn nước có thể xuất hiện ở lòng bàn tay – bàn chân. 

Đường hầm do con ghẻ đào còn gọi là “luống ghẻ”. Luống ghẻ này do con ghẻ đào thành dài 3 – 5 mm phía trên mặt da. Thường là một mụn nước nhỏ, lấy kim chích dịch chảy ra, dùng kim khêu sẽ bắt được cái ghẻ bám trên đầu kim. Đường hầm thường tìm thấy ở kẻ ngón tay, đường chỉ lòng bàn tay, nếp gấp cổ tay.

Trên da có thể có các vết xước, vảy da, đỏ da, dát thâm. Có thể có mụn mủ, chàm hóa.

Nguyên tắc điều trị bệnh ghẻ

Để có thể điều trị cho bệnh ghẻ một cách chính xác. Chúng ta hãy cùng tìm hiểu qua các nguyên tắc giúp điều trị bệnh ghẻ:

• Chẩn đoán sớm và điều trị ngay để tránh biến chứng và lây lan cho cộng đồng.
• Điều trị cả những người trong gia đình và người xung quanh nếu phát hiện bị bệnh ghẻ.
• Bôi thuốc phải đúng cách.
• Phải thực hiện vệ sinh quần áo, đồ dùng cá nhân để tránh lây lan cho cộng đồng và tái nhiễm.

Các thuốc giúp điều trị bệnh ghẻ

Một số thuốc giúp điều trị bệnh ghẻ phổ biến như:

• Gammabenzen 1%(Lindana®, Lindan®): Bôi 1 lần duy nhất, độc tính cho hệ thần kinh trung ương, không dùng cho trẻ em < 2 tuổi.
• Permethrin 5% (Elimite ®): Bôi 1 lần duy nhất, không dùng cho trẻ em < 2 tuổi.
• Benzoate de benzyl: Bôi 3 đêm liên tiếp, dùng tro trẻ < 2 tuổi có thể gây MetHb, thuốc dễ gây kích thích đỏ da.
• Diethylphtalate (DEP®): Bôi 3 đêm liên tiếp, có thể dùng cho trẻ em.
• Esdepallethrine (Spregal®): sử dụng được cho phụ nữ có thai và cho con bú, thận trọng khi dùng ơ những bệnh nhân bị hen suyễn.
• Lưu huỳnh: Hiệu quả không cao, có thể dùng cho trẻ em.
• Crotamiton (Eurax®): Hiệu quả không cao

Bôi thuốc đúng cách như thế nào?

• Tắm thuốc tím pha loãng 1/10.000 hoặc xà bong ghẻ.
• Bôi thuốc vào buổi tối, từ cổ đến chân, mặc quần áo sạch sáng hôm sau tắm lại.
• Nếu ghẻ chàm hóa hoặc bội nhiễm: Phải bôi thêm dung dịch màu như Eosin 2%, Milian, castellani.
• Ghẻ Nauy: Ngâm, tăm toàn thân sau đó bôi mỡ salicyle để bong sừng rồi mới bôi thuốc ghẻ.
• Permethrin 5% không dùng cho trẻ dưới 2 tháng!

Vậy làm sao để diệt nguồn lây ký sinh trùng cái ghẻ? 

• Để có thể diệt được con ghẻ là nguồn lây bệnh. Các bạn có thể đun sôi quần áo, chăn màn, các vật dụng tiếp xúc nghi có chứa ghẻ,…. ở nhiệt độ 80 đến 90 độ C trong 5 phút (do ghẻ chết ở nhiệt độ 60 độ C) 
• Ngoài ra cái ghẻ cũng sẽ chết khi ra khỏi ký chủ 24-36h. Do đó các bạn cũng có thể dùng cách để quần áo sạch trong tủ 1 tuần sau mới mặc lại để ghẻ tự chết. 

Sau khi điều trị bao lâu thì hết ngứa?

Nếu điều trị bệnh ghẻ đúng tỉ lệ khỏi bệnh > 95% các trường hợp. Bệnh nhân sẽ hết ngứa sau 2 đến 3 tuần và không để lại di chứng.

Nếu không được điều trị hoặc điều trị không đúng bệnh sẽ để lại các biến chứng.

Các biện pháp giúp phòng ngừa bệnh bạn nhất định phải biết 

• Vệ sinh cá nhân hàng ngày nhất ở kẽ tay, các nếp 
• Khi có người xung quanh bị ngứa, nhất về đêm, nên kiểm tra vị trí chọn lọc của ghẻ. Khuyên người thân nên đi khám để được điều trị kịp thời 
• Tránh tiếp xúc người bị ghẻ (bắt tay, dùng chung đồ, …) 
• Nếu bị ghẻ cần tránh tiếp xúc người xung quanh: dùng đồ đạc riêng, ngủ riêng và đi khám ngay để trị sớm và tránh biến chứng, tránh lây cho cộng đồng

Các bạn có thể thấy, việc điều trị bệnh ghẻ sớm và đúng cách là vô cùng quan trọng. Không chỉ giúp cho bệnh nhân giảm được những ảnh hưởng của bệnh mà còn giúp cho bệnh hạn chế lây lan trong cộng đồng.