Điều Trị đột Quỵ Nhồi Máu Não Cấp Bằng Thuốc Tiêu Sợi Huyết đường ...

Video

Xem thêm tin

Những giọt máu hồng hồi sinh sự sống

15/01/2026 Trong bối cảnh nguồn máu dự trữ khan hiếm, Bệnh viện TWQĐ 108 kêu gọi hiến máu cứu người, chỉ trong vòng chưa đầy một ngày, Trường Cao đẳng Hậu cần 1, Tổng cục Hậu cần - Kỹ thuật đã nhanh chóng phát động cán bộ, công nhân viên, học viên, sinh viên tham gia hiến máu tình nguyện. Những chương trình hiến máu như vậy thường phải được lên kế hoạch trước nhiều tháng hoặc thậm chí từ đầu năm, nhưng khi bệnh nhân và đồng đội cần máu, nhiều đơn vị đã phản ứng nhanh, sẵn sàng trở thành ngân hàng máu sống cung cấp máu ngay lập tức. Chi tiết

Hồi sinh 5 cuộc đời từ nghĩa cử cao đẹp của một nhân viên y tế

14/01/2026 Ngày 12/1/2026, Bệnh viện TWQĐ 108 đã thực hiện ca lấy, ghép đa tạng từ người hiến chết não là một nữ nhân viên y tế. Nghĩa cử cao đẹp của người hiến và gia đình người hiến đã hồi sinh 5 cuộc đời, mở ra mùa xuân mới cho bệnh nhân mắc bệnh hiểm nghèo. Kính mời quý vị cùng xem bản tin phát sóng kênh QPVN! Chi tiết

Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 - Trung tâm ứng dụng, phát triển và chuyển giao kỹ thuật ghép tạng

05/01/2026 Chi tiết

Câu chuyện nhân sinh từ hành trình hiến - ghép tạng

11/12/2025 Chi tiết Trang chủ | Khoa Đột quỵ não (A7-C) | Thông tin y học (A7-C) Điều trị đột quỵ nhồi máu não cấp bằng thuốc tiêu sợi huyết đường tĩnh mạch 03:04 PM 18/08/2015

Đột quỵ não đang dần trở thành một bệnh của thời đại, là bệnh đứng thứ 3 thế giới về tỉ lệ tử vong, là nguyên nhân chính gây tàn phế, di chứng nặng nề, trong đó, nhồi máu não chiếm hơn 80% tổng số các bệnh nhân đột quỵ não. Điều trị bằng thuốc tiêu sợi huyết là biện pháp được khuyến cáo hàng đầu cho bệnh nhân nhồi máu não trong giai đoạn cấp, giúp giảm thiểu tỉ lệ tử vong cũng như di chứng. Theo nghiên cứu NINDS, tỉ lệ hồi phục hoàn toàn khi điều trị bằng Alteplase trong 3h đầu là 38%, tức là cứ 3 bệnh nhân được điều trị, sẽ có 1 bệnh nhân khỏi hoàn toàn. Tỉ lệ tử vong cũng giảm đáng kể khi điều trị bằng Alteplase (16% so với 22%). Các nghiên cứu ECASS III và SITS đã cho thấy, việc mở rộng cửa sổ điều trị lên 4,5h là chấp nhận được. Thời gian được tiêm thuốc càng sớm, tỷ lệ điều trị thành công càng cao. Trung tâm Đột quỵ não- Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 là một trong những cơ sở đi đầu trong việc sử dụng thuốc tiêu sợi huyết cho những bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não giai đoạn cấp. Tại trung tâm chúng tôi, sử dụng Alteplase đường tĩnh mạch đã trở thành phương pháp thường quy cho những bệnh nhân nhồi máu não cấp có chỉ định trong vòng 4,5 giờ từ khi khởi phát đột quỵ.

Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân điều trị thuốc tiêu huyết khối đường tĩnh mạch: • Tuổi >=18 tuổi • Thời gian khởi phát đột quỵ đến khi dùng thuốc ≤ 3h, có thể mở rộng đến 4,5h • Chẩn đoán nhồi máu não cấp với 4 < NIHSS < 22 • Không có hình ảnh xuất huyết não trên CT/or MRI Chống chỉ định: 1. Các triệu chứng(TC) khởi phát đột quỵ >4,5 giờ hoặc không chắc chắn về thời gian 2. Khởi phát có co giật 3. Không chụp CT sọ không cản quang hoặc có bằng chứng chảy máu trên CT sọ não 4. Các TC đột quỵ gợi ý xuất huyết dưới nhện mặc dù CT sọ não bình thường 5. Hình ảnh CT sọ: Nhồi máu não lớn (> 1/3bán cầu) 6. Bệnh nhân có khiếm khuyết TK lớn (điểm NIHSS > 22) 7. Chấn thương hoặc chảy máu tiến triển 8. Tiền sử đột quỵ, chấn thương đầu nặng, nhồi máu cơ tim hoặc phẫu thuật sọ não trong 3 tháng gần đây 9. Có tiền sử xuất huyết não 10. Tiền sử chảy máu tiêu hoá, tiết niệu trong vòng 21 ngày 11. Tiền sử chấn thương lớn hoặc phẫu thuật lớn trong 14 ngày 12. Chọc dò tuỷ sống hoặc động mạch ở nơi không ép được trong 7 ngày 13. Có bệnh lý nội sọ (dị dạng động tĩnh mạch, túi phình) 14. Có bất thường về đường huyết (< 50mg/dl hoặc > 400mg/dl) 15. Số lượng tiểu cầu < 100.000mm3 16. HA không kiểm soát được (HA tâm thu > 185mmHg hoặc HA tâm trương > 110mmHg) 17. Điều trị thuốc chống đông gần đây với INR > 1.5 giây Cửa sổ điều trị thuốc tiêu sợi huyết là có hạn, chỉ trong vòng 4,5h đầu. Bởi vậy, sau khi phát hiện các triệu chứng nghi ngờ đột quỵ: Méo miệng, nói ngọng, liệt chân-tay, nhanh chóng đưa ngay bệnh nhân đến Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 để được cấp cứu và điều trị càng sớm càng tốt.

Alteplase với biệt dược Actilyse đang được dùng tại Trung tâm ĐQN-BVTƯQĐ 108 Liên hệ: Trung tâm Đột quỵ não Số điện thoại: 04. 62784156 Chia sẻ

Tin cùng chuyên mục

Tin cùng chuyên mục

Kỹ thuật đặt dẫn lưu não thất ở bệnh nhân đột quỵ não

09:26 19/08/2015



Phẫu thuật mở sọ giải chèn ép ở các bệnh nhân nhồi máu não diện rộng có phù não ác tính

09:01 19/08/2015



Phẫu thuật mở sọ giải áp, lấy máu tụ trong điều trị đột quỵ chảy máu nhu mô não

08:37 15/06/2015



Đặt stent động mạch cảnh trong điều trị hẹp động mạch cảnh ngoài sọ

13:57 12/06/2015



Lấy huyết khối bằng dụng cụ cơ học ở bệnh nhân nhồi máu não đến sớm

15:13 10/06/2015