Gan To Ở Trẻ Em - Phác Đồ BV Nhi Đồng 2 - Thư Viện Y Học

Trang chủ » Gan Lớn ở Trẻ Em » Gan To Ở Trẻ Em - Phác Đồ BV Nhi Đồng 2 - Thư Viện Y Học

Có thể bạn quan tâm

Menu Bệnh Viện Nhi Đồng 2Trang Chủ/Tài Liệu/Nhi Khoa/Nhi Tiêu Hoá Gan To Ở Trẻ Em – Phác Đồ BV Nhi Đồng 2

BV Nhi Đồng 2, Phác Đồ Điều Trị Nhi Khoa, NXB Y Học, 2016.

I. ĐẠI CƯƠNG

1. Định nghĩa

– Bình thường bờ trên gan ở khoảng liên sườn 5 đường trung đòn phải, bờ dưới không quá 2 cm ở trẻ nhũ nhi và 1cm ở trẻ em.

– Bờ gan có thể sờ thấy nhưng có thể không phải gan to. Một số tình huống làm vị trí của gan xuống thấp như: tràn khí màng phổi, áp-xe dưới hoành, thùy Riedel,…

2. Nguyên nhân

2.1. Nhiễm trùng

– Viêm gan siêu vi A, B, C, D, E, CMV, Herpes simplex,…

– Viêm gan do vi trùng: nhiễm trùng huyết, Leptospirose, giang mai,…

– Ký sinh trùng: sốt rét, Toxoplasma, Histoplasma, giun sán,…

– Nhiễm nấm: Actinomyces, Cryptococcosis,…

2.2. Mạch máu

Suy tim ứ huyết, viêm màng ngoài tim co thắt, hội chứng Budd – Chiari, huyết khối tĩnh mạch gan, nghẽn tĩnh mạch chủ trên, mạng lưới tĩnh mạch trong gan,…

2.3. Bệnh huyết học

Thiếu máu huyết tán do nhiều nguyên nhân (tạo máu ngoài tủy).

2.4. U gan, abscess gan, nang gan, hemangioma gan,…
2.5. Bệnh chuyển hóa

Bệnh Wilson, Mucolipidose, bệnh tích tụ glycogen, thiếu alpha1 antitrypsin, Mucopolysaccharidose.

2.6. Bất thường giải phẫu học

Teo hẹp đường mật, sỏi mật, u nang ống mật chủ,…

2.7. Chấn thương gan gây máu tụ
2.8. Viêm gan nhiễm độc

Do acetaminophene, sắt, vitamin A, độc chất,…

2.9. Gan nhiễm mỡ có thể do suy dinh dưỡng hoặc thiếu vitamin

II. CẬN LÂM SÀNG

– Bệnh Wilson: định lượng đồng/máu và Ceruloplasmin/máu.

– Nhiễm trùng: huyết đồ, CRP, cấy máu, huyết thanh chẩn đoán tùy theo nguyên nhân.

– Nghẽn đường mật: tăng bilirubin, PAL, gamma GT,…

– Thiếu a1 antitrypsin: định lượng a1 antitrypsin.

– Tạo máu ngoài tủy: huyết đồ, hình dạng hồng cầu, men hồng cầu, bilirubin,…

– Kéo dài thời gian máu đông, tăng NH3/máu, giảm albumin/máu gợi ý suy gan. Tăng ALT và AST gợi ý tổn thương tế bào gan cấp tính,…

Tags:Chẩn Đoán Gan ToGan ToKhám GanNguyên Nhân Gan ToPhác Đồ Điều Trị Nhi Khoa Nội Trú 2016 - BV Nhi Đồng 2Tiếp Cận Bệnh Nhân Gan To

Bạn đánh giá bài viết này như thế nào?

3 Like! 1 Dislike!
CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM:
  • Lách To Ở Trẻ Em – Phác Đồ BV Nhi Đồng 2
  • Sốt Kéo Dài Chưa Rõ Nguyên Nhân Ở Trẻ Em – Phác Đồ BV Nhi Đồng 2
  • Sốt Ở Trẻ Em – Phác Đồ BV Nhi Đồng 2
  • Dị Tật Cột Sống Chẻ Đôi – Phác Đồ BV Nhi Đồng 2
  • Tật Lỗ Tiểu Thấp – Phác Đồ BV Nhi Đồng 2
  • Bệnh Hirschsprung – Phác Đồ BV Nhi Đồng 2
  • Viêm Ruột Thừa Trẻ Em – Phác Đồ BV Nhi Đồng 2
  • Lồng Ruột – Phác Đồ BV Nhi Đồng 2
  • Các Thời Kỳ Phát Triển Của Trẻ – Phác Đồ Bộ Y Tế
Leave A Comment Hủy
Comment Name Your Email Your Website

Δ

Search
CHUYÊN MỤC

Từ khóa » Gan Lớn ở Trẻ Em