Giảm Nước ối AFI = 6-7; Thai 33 Tuần (Mang Thai Lần đầu)

Trang chủHỏi & đápSức khỏe mang thaiGiảm nước ối AFI = 6-7; Thai 33 tuần (Mang thai lần đầu)Giảm nước ối AFI = 6-7; Thai 33 tuần (Mang thai lần đầu)

Hỏi - 23/12/2012

Xin chào ban quản trị và bác sĩ,Em hiện mang thai được 33 tuần. Lần khám trước 24.11.2012. Chỉ số nước ối AFI = 9. Ngày tái khám 22.12.2012 chỉ số AFI = 6-7. Các chỉ số khác như:Đường kính lưỡng đỉnh: 82mmĐường kính ngang bụng: 93x90mmChiều dài xương đùi: 62mmĐộ trưởng thành: IIBề cao tử cung: 29cmBác sĩ khám chỉ định đo tim thai (Non stresstest) và có kết quả bình thường, Kết luận: thai sống trong tử cung, ngôi mông và ối giảm.Dặn: Uống nhiều nước (3 lít / ngày)Trong phần kê đơn thuốc bác sĩ kê cho em: Sắt, Caxi như bình thường.Ngoài ra còn có: 8 ống Dexamethason 4mg. Chích bắp 1.5 ống / lần / 12h. Chích tổng cộng 4 lần.E đọc trong hướng dẫn thì thấy thuốc này dụng trong trường hợp dọa sinh sớm (29-34 tuần).E rất lo lắng về tình trạng của mình. Vì theo em biết thì nếu nước ối giảm nhỏ hơn hoặc bằng 5 thì phải đình chỉ thai kỳ (mổ lấy thai).Nhưng con của em mới có 33 tuần.Bác sĩ khám hẹn tuần sau tái khám.Kính mong bác sĩ và diễn đàn tư vấn thêm cho em về trường hợp giảm nước ối.Hiện em đã chích được 2 lần rồi.Xin chân thành cảm ơn.Minh Nguyệt

Trả lời

Chào em

Giảm nước ối là tình trạng lượng nước ối trong thai kỳ ít hơn lượng nước ối trung bình cần có ở một tuổi thai nhất định. Thai của em hiện nay 33 tuần, có chỉ số ối 6-7 là hơi giảm (chỉ số ối bình thường là 10). Nếu mới phát hiện nước ối giảm ở 3 tháng cuối mà kết quả xét nghiệm tầm soát tiền sản ở 3 tháng đầu và 3 tháng giữa trong giới hạn bình thường thì em không nên quá lo lắng. Em cần nghe theo hướng dẫn của bác sĩ về ăn uống bồi dưỡng, uống nhiều nước, sữa, ngủ đủ giấc và theo dõi cử động thai. Em sẽ tái khám khoảng 1 tuần sau để kiểm tra lượng nước ối.Thuốc em được chích là một loại thuốc hỗ trợ phổi thai nhi, để giúp cải thiện khả năng hô hấp của những em bé sinh non sau khi chào đời.

ThS. BS. Ngô Thị YênKhoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Các bài viết khác02tháng 01Dư ối và nhau thai quấn cổ ở tuần thai thứ 35

Chào em

Thai em 35 tuần với các số đo của thai nhi trên siêu âm như vậy là trong giới hạn bình thường, chỉ có dư nước ối (chỉ số bình thường là 10). Nếu em đã tham gia xét nghiệm sàng lọc ở 3 tháng đầu và 3 tháng giữa cho kết quả bình thường thì em không nên quá lo lắng. Đây có thể là hiện tượng đang phát triển của hệ tiêu hóa hoặc thận – tiết niệu thai nhi. Với thai 35 tuần, em cần nghỉ ngơi, theo dõi thai máy và kiểm tra nước ối sau 1 tuần nhe.

Dây rốn ở vùng cổ thai nhi là hình ảnh mang tính chất tạm thời vì thai nhi đang ở trong môi trường nước, có thể dây rốn sẽ rời xa vùng cổ hoặc sẽ quấn chặt hơn. Em sẽ theo dõi cử động thai mỗi ngày để giúp đánh giá gián tiếp sự ảnh hưởng của dây rốn quấn chặt hay không lên cổ thai nhi.

ThS. BS. Ngô Thị YênKhoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

02tháng 01Mang thai tháng thứ 8

Chào em

Nếu em đã tham gia xét nghiệm sàng lọc ở 3 tháng đầu và 3 tháng giữa cho kết quả bình thường thì dấu hiệu quai ruột giãn nhẹ ở thai tháng thứ8 không phải là điều quá lo lắng. Đây có thể chỉ là dấu hiệu của quá trình ruột đang phát triển và có sự thay đổi trương lực. Em nhớ đi khám thai và được siêu âm kiểm tra theo hẹn nhé.

Thân mến!

ThS. BS. Ngô Thị YênKhoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

02tháng 01Sàn lọc & chuẩn đoán trước sinh

Chào em

Tất cả thai phụ khám thai ở khoảng tuần thứ 12 tại bệnh viện Từ Dũ sẽ được bác sĩ tư vấn về các xét nghiệm sàng lọc trước sinh 3 tháng đầu với siêu âm độ mờ da gáy (80.000đ) và xét nghiệm máu –double test (300.000đ). Ngoài ra, còn có chi phí khám thai và các xét nghiệm máu thường qui khác, nếu em chưa làm ở những lần khám thai trước. Thời gian chờ khám phụ thuộc số lượng bệnh nhân của ngày hôm đó. Nếu em khám thai lần đầu ở tuổi thai 12 tuần, em nên đến khám từ đầu giờ để đủ thời gian làm đủ các xét nghiệm sàng lọc.

Thân mến!

ThS. BS. Ngô Thị YênKhoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

02tháng 01Điều kiện để làm thủ thuật chọc ối!

Chào em

Cường giáp không phải là chống chỉ định của chọc ối. Bác sĩ căn dặn em cần điều trị là để đảm bảo an toàn trongt hủ thuật. Em nên đến khám lại tại bệnh viện vào tuần sau (thai khoảng 17-18 tuần) để bác sĩ tiền sản hội chẩn chọc ối. Em sẽ được tư vấn kỹ lưỡng trước thủ thuật này.

ThS. BS. Ngô Thị YênKhoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

02tháng 01Nang nước âm đạo

Em gái thân mến,

Nang nước thành âm đạo không phải là chỉ định bắt buộc mổ lấy thai, cũng như em không phải phẫu thuật chỉ để bóc tách nang khi thai đã 38 tuần. Em vẫn có thể sinh thường (ngả âm đạo). Bác sĩ khám thai sẽ căn cứ tình trạng thực tế lúc chuyển dạ để quyết định cách thức sanh. Nhiều trường hợp vẫn có thể sinh thường ngay sau khi xử lý nang nước trong lúc chuyển dạ. Trong trường hợp nang nước không thể xử lý và cản trở đường ra của thai nhi. Bác sĩ sẽ có chỉ định phù hợp.

ThS. BS. Ngô Thị YênKhoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

02tháng 01Hoang Mang

Chào em

Thai em 34 tuần với các số đo trên siêu âm như vậy là trong giới hạn bình thường. Lượng ối 8-9 cm là hơi giảm (bình thường là 10). Dây rốn ở vùng cổ thai nhi là hình ảnh mang tính chất tạm thời vì thai nhi đang ở trong môi trường nước. Em có thể theo dõi cử động thai mỗi ngày để giúp đánh giá gián tiếp sự ảnh hưởng của dây rốn quấn chặt hay không lên cổ thai nhi. Em cần nghỉ ngơi, ăn uống bồi dưỡng và khám lại để kiểm tra lượng nước ối sau 1 tuần. Đường huyết (DH) lúc đói là một xét nghiệm thường qui (nghĩa là, tất cả thai phụ đều làm. Có lẽ do em chưa có kết quả xét nghiệm này nên bác sĩ cho em làm vào lần khám đến.

ThS. BS. Ngô Thị YênKhoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

02tháng 01Bác sĩ cho em hỏi, Thai 7 tuần nhân sơ tử cung và túi ối méo!

Chào em

Em đang trong tình trạng Động thai sớm ở một tử cung có nhân xơ. Đây là một dấu hiệu không tốt.

Em cần dùng thuốc theo hướng dẫn. Điều quan trọng là em cần nằm nghỉ, hạn chế đi lại, kiêng quan hệ vơ chồng nhằm tạo điều kiện “tĩnh tại” cho phôi thai làm tổ chắc chắn trong tử cung. Khoảng 1 tuần sau, em đi khám lại. Hoặc phải đi khám ngay nếu có dấu hiệu bất thường như ra máu âm đạo, đau bụng nhiều, mệt nhiều).

Thân mến!

ThS. BS. Ngô Thị YênKhoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

02tháng 01Ý nghĩa các thông số của kết quả XN máu?

Chào em

WBC (White Blood Cell) là số lượng tế bào bạch cầu trong máu và Neu (Neutrophil) là tỉ lệ phần trăm số lượng bạch cầu đa nhân trung tính, Lym (Lympho) là tỉ lệ bạch cầu lympho. Hai gía trị em nêu về WBC và Neu là trong giới hạn bình thường.

ThS. BS. Ngô Thị YênKhoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

02tháng 01Hoi cach tiem phong de mang thai.

Chào bạn,

Rất tiếc cho lần mang thai vừa qua. Để chuẩn bị cho lần mang thai sau, bạn nên tiêm ngừa viêm gan B (nếu chưa có kháng thể), thủy đậu (nếu chưa mắc bệnh), cúm mùa.

Bạn cũng nên dùng acid folic mỗi ngày trước và trong khi mang thai bạn nhé.

Thân ái chào bạn. Chúc bạn may mắn ở lần mang thai tới.

TS. BS. Lê Thị Thu HàKhoa Sản A - BV Từ Dũ

02tháng 01Xin tư vấn về trường hợp đau nửa đầu khi mang thai

Chào bạn,

Trước hết nên cho vợ bạn đi khám chuyên khoa Nội Thần kinh để xác định bệnh đau nửa đầu do nguyên nhân nào.

Với thai hành gây nôn mửa, bạn có thể cho vợ bạn khám thai, từ đó, bác sĩ sẽ điều trị cho phù hợp bạn ạ.

TS. BS. Lê Thị Thu HàKhoa Sản A - BV Từ Dũ

02tháng 01Tăng trở kháng động mạch rốn

Chào bạn,

Với tuổi thai 32 tuần các số đo siêu âm trên là thấp, tăng trở kháng động mạch rốn phản ảnh lưu lượng máu từ mẹ sang con có giảm. Tóm lại, thai nhi đang bị chậm phát triển. Bác sĩ khám thai cho bạn sẽ đánh giá tổng thể dựa vào tình trạng sức khỏe của bạn, quá trình tăng cân, ..từ đó có thể tư vấn cách khắc phục.

Thân ái chào bạn.

TS. BS. Lê Thị Thu HàKhoa Sản A - BV Từ Dũ

28tháng 12thắc mắc về " Bách Phân Vị Thứ 11"

Chào bạn,

Sự phát triển của thai nằm trong bách phân vị từ 10 – 90 là bình thường. Nếu dưới 10 là thai chậm phát triển. Trong trường hợp của vợ bạn là trong giới hạn bình thường. Ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng cũng như nghỉ ngơi đủ là tốt bạn ạ.

TS. BS. Lê Thị Thu HàKhoa Sản A - BV Từ Dũ

28tháng 12Nhiễm HPV sinh dục & khả năng sinh thường

Chào bạn,

Bạn bị nhiễm HPV cổ tử cung đã 5 năm và đã điều trị ổn. Hiện tại bạn đang mang thai 28 tuần, bạn có thể sinh bé ngả âm đạo như những người mẹ khác. Theo nhiều nghiên cứu tại Hoa Kỳ cho thấy rằng người mẹ có nhiễm HPV sinh dục rất hiếm khi lây cho bé khi chuyển dạ sinh thường. Trong những trường hợp rất hiếm, mẹ bị condyloma sùi có thể lây bệnh cho bé khi sinh ngả âm đạo. Khi đó, bé bị condyloma thanh quản. Tuy vậy do tỉ lệ lây truyền rất thấp nên các nhà khoa học không đồng ý về việc nên mổ lấy thai để dự phòng condyloma thanh quản cho bé.

TS. BS. Lê Thị Thu HàKhoa Sản A - BV Từ Dũ

24tháng 12Đau bụng dưới khi mang thai

Chào em

Em đi khám lại theo lịch hẹn của bs để xem thai đã có ở trong TC hay chưa để loại trừ thai ngoài TC.

Thân mến

BS. CK2. Hồ Kỳ Thu NguyệtKhoa Điều trị theo yêu cầu - BV Từ Dũ

24tháng 12mang thai 26 tuần

Chào em

Kết quả siêu âm như vậy là bình thường, con em ước khoảng 500 - 600gr. Nước tiểu của em như vậy có hể có cặn dơ vì vậy em cần uống nhiều nước, không được nhịn tiểu để tránh ứ đọng nước tiểu.

BS. CK2. Hồ Kỳ Thu NguyệtKhoa Điều trị theo yêu cầu - BV Từ Dũ

20tháng 12Benh TRI cap do IV sanh thuong hay Sanh mo

Chị thân mến,

Bệnh trĩ thông thường không phải là chỉ định mổ lấy thai. Tuy nhiên, bác sĩ cần khám thực tế để xác định mức độ của bệnh trĩ vào ngày sắp sanh.

Ngoài ra, chỉ định can thiệp phương pháp sanh còn phụ thuộc tiến triển của quá trình chuyển dạ và nhiều yếu tố khác như: tuổi của bà mẹ, sanh lần thứ mấy, ngôi thai gì...

Chị có thể đến khám thai và tư vấn cụ thể tại bác sĩ của cơ sở sản khoa địa phương.

ThS. BS. Ngô Thị YênKhoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

20tháng 12Hỏi - đáp

Chào em

CDĐM là Chiều Dài Đầu - Mông đo trên thai nhi, xác định sự phát triển của thai nhi theo tuổi thai.ĐMDG là Độ Mờ Da Gáy- một chỉ số đo trên thai nhi, giúp hỗ trợ tìm các bất thường của thai nhi. Với kết quả ĐMDG 2,7mm, em sẽ chờ kết quả xét nghiệm máu (double test) để xác định nguy cơ kết hợp đối với một số bệnh lý di truyền hoặc dị tật bẩm sinh đang được khảo sát. Trên cơ sở đó, em sẽ được tư vấn cụ thể.

ThS. BS. Ngô Thị YênKhoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

20tháng 12BỆNH RUBELLA KHI MANG THAI

Chào em

Kết quả xét nghiệm như trên cho thấy em đã từng bị nhiễm rubella trước đây và hiện tại em đã có kháng thể của rubella. Thời điểm nhiễm rubella không nằm trong giai đoạn thụ thai nên khả năng thai nhi bị ảnh hưởng của rubella là không có. Vì vậy, em có thể an tâm dưỡng thai và khám thai định kỳ nhe.

ThS. BS. Ngô Thị YênKhoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

20tháng 12SD động mạch rốn tăngEm gái thân mến,

Kết luận về một thai kỳ bị suy dinh dưỡng trong tử cung đòi hỏ việc xem xét kỹ lưỡng cả quá trình mang thai, sự phát triển theo từng giai đoạn và nhiều thông số trên lâm sàng và xét nghiệm. Có thể bác sĩ chỉ cảnh báo cho em về tình trạng thai, vì trên siêu âm hiện tại có hình ảnh 2 vòng dây rốn quấn cổ" thai nhi và SD động mạch rốn tăng.

Em nên ăn uống nghỉ ngơi theo hướng dẫn, theo dõi cử động thai và khám thai định kỳ.

ThS. BS. Ngô Thị YênKhoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

08tháng 12Chup X Quang trong thang dau tien khi khong biet co Thai

Chào bạn,

Tia X là dạng bức xạ và có thể ảnh hưởng đến thai kỳ tùy vào nồng độ tác dụng, tuổi thai và thời gian tiếp xúc.

Tia X có thể kèm với nguy cơ ung thư, bệnh bạch cầu cấp và một số dị tật bẩm sinh cho thai nhi, tuy nhiên nguy cơ này rất nhỏ. Theo Ủy ban kiểm sóat về vấn đề hạt nhân của Mỹ, thai nhi có nguy cơ phát triển bệnh ung thư về sau khi nhiễm liều bức xạ từ 2- 6 rads. Thai có nguy cơ dị tật bẩm sinh khi nhiễm liều bức xạ > 5 rads.

Trong y khoa khi dùng tia X để chẩn đóan, liều bức xạ được dùng rất thấp, thấp hơn nhiều lần so với liều gây hại cho thai.

Tia X dùng trong chẩn đoán y khoa hầu như không làm gia tăng tỉ lệ di tật bẩm sinh thai nhi. Tuy nhiên, bạn cần hiểu rằng ngay cả những thai kỳ hoàn toàn không tiếp xúc với tia X vẫn có 1 tỉ lệ nhỏ bất thường (khoảng 1/800 trường hợp), vì vậy khi mang thai bạn cần phải khám thai định kỳ để được tầm soát và chẩn đoán những bất thường thai nhiBạn nên tiếp tục thai kỳ và khám thai đều đặn theo hẹn bạn nhé.

TS. BS. Lê Thị Thu HàKhoa Sản A - BV Từ Dũ

Kết nối với Bệnh viện Từ Dũ