Giật Cơ Vùng Mặt - Hello Doctor

Giật cơ mặt là một co giật không tự nguyện của các cơ trên khuôn mặt, giật thường ở một bên mặt, nó cũng có thể xuất hiện ở cả hai bên mặt tuy nhiên rất hiếm.

1. Triệu chứng giật cơ mặt

2. Nguyên nhân gây giật cơ mặt

3. Chẩn đoán nguyên nhân giật cơ mặt

4. Điều trị giật cơ mặt

===

Tham vấn thông tin, tư vấn và hẹn khám bệnh:

✍ Bác sĩ Nguyễn Tường Vũ

✍ Bác sĩ Lê Thành Nhân

===

1. Triệu chứng giật cơ mặt

Giật cơ mặt là một co giật không tự nguyện của các cơ trên khuôn mặt, giậtthường ở một bên mặt, nó cũng có thể xuất hiện ở cả hai bên mặt tuy nhiên rất hiếm.

- Khởi phát

Trong 92% trường hợp, sự giật cơ bắt đầu gần mắt và lan dần xuống. Trong 8% khác, nó bắt đầu gần cằm và tiến lên trên.

- Biểu hiện

Các triệu chứng đầu tiên của giật cơ mặt là giật một phần của khuôn mặt của bạn. Cơ bị giật thường bắt đầu ở mí mắt của bạn như co giật nhẹ. Những cơn co giật này có thể kéo mắt đóng lại và gây chảy nước mắt. Cử động giật trở nên rõ rệt hơn khi bạn lo lắng hoặc mệt mỏi. Đôi khi, những cơn co thắt mí mắt này có thể làm cho mắt của bạn bị đóng hoàn toàn hoặc khiến mắt bạn bị rách.

Theo thời gian, sự co giật có thể trở nên dễ nhận thấy hơn ở những vùng trên khuôn mặt bạn mà nó đã ảnh hưởng. Sự co giật cũng có thể lan sang các phần khác của cùng một bên mặt và cơ thể của bạn, bao gồm:

• Lông mày

• Gò má

• Quanh miệng, môi

• Cằm

• Hàm

• Cổ trên

Nếu không được điều trị, các triệu chứng giật cơ có thể trở nên trầm trọng hơn và lan đến các cơ khác trên mặt, ảnh hưởng đến các cơ của miệng và kéo lệch miệng. Thậm chí, nếu thường xuyên co giật có thể khiến tất cả các cơ một bên mặt bị kéo lệch, co dúm mãi mãi. Một số người có thể bị co giật ở cả hai bên mặt nhưng rất hiếm. Khi các cơn giật lan ra có thể có các triệu chứng mà bạn có thể nhận ra:

• Giảm khả năng nghe

• Ù tai

• Đau tai, đặc biệt là sau tai

_____________________________

Bác sĩ tư vấn và hẹn khám

☞Tư vấn Miễn Phí qua Điện Thoại:19001246

☞Tư vấn Miễn Phí qua Zalo: Hello Doctor

☞Tư vấn Miễn Phí qua Facebook: Hello Doctor

HELLO DOCTOR- MANG SỨC KHOẺ ĐẾN CUỘC SỐNG

_____________________________

2. Nguyên nhân gây giật cơ mặt

• Nguyên nhân lành tính

Giật cơ mặt chỉ là hiện tượng rối loạn chức năng do vô số nguyên nhân gây ra như

• Hoạt động tại một nhóm cơ nào đó quá nhiều

• Chấn thương đụng giập nhẹ mà ta không để ý

• Nằm ngủ đè lên một lúc lâu

• Do căng thẳng, stress

• Do bệnh lý

• Dây thần kinh số VII

Các cơ mặt được chi phối bởi dây thần kinh VII xuất phát từ cuống não và ra khỏi hộp sọ ở ngay dưới lỗ tai, nó chi phối các cơ mặt thực hiện động tác co giãn cơ ở lông mày, mắt, má, môi, miệng. Nếu có chèn ép lên dây thần kinh sẽ gây ảnh hưởng đến các tín hiệu thần kinh- cơ. Điều này có thể khiến các cơ co giật mặc dù bạn không muốn chúng xảy ra. Kích thích dây thần kinh VII có thể gây nên giật cơ mặt (thường là một bên)

Các nguồn kích thích thường gặp là:

• Do mạch máu chèn vào dây thần kinh VII là nguyên nhân thường gặp nhất, có tới62% giậy cơ mặt gây ra bởi tĩnh mạch đè ép lên dây thần kinh số VII ngoại biên

• U não chèn vào dây VII:1% trường hợp là do tổn thương trực tiếp hệ thần kinh hoặc hệ tuần hoàn của não.

• Liệt hoặc tổn thương trên dây thần kinh: 11% nguyên nhân do liệt dây VII và 6% do tổn thương trực tiếp dây VII

• Bệnh động kinh

Nguyên nhân động kinh cũng có thể được nghĩ đến, cơ mặt có thể giật đơn độc hay kết hợp với một sự co cơ ở vị trí khác của cơ thể.

3. Chẩn đoán nguyên nhân giật cơ mặt

Giật cơ mặt thường không gây đau đớn và không nguy hiểm cho sức khỏe. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, các cơ mắt có thể co giật tới mức trở nên nguy hiểm khi lái xe. Khi không thể kiểm soát được, giật cơ mặt có thể ảnh hưởng đến sinh hoạt, giao tiếp xã hội, giảm chất lượng sống, ảnh hưởng tới thẩm mỹ khuôn mặt của người bệnh. Hãy đi khám bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị.

Để chẩn đoán được nguyên nhân gây giật cơ, bác sĩ sẽ thực hiện các bước sau:

- Hỏi tiền sử bệnh: Người bệnh hoặc người thân cần mô tả chi tiết những biểu hiện xảy ra trong cơn co giật, đồ ăn thức uống trong ngày, thường xuyên uống rượu bia hay chất kích thích gì không, có bị chấn thương hay té ngã va đập đầu, sốt cao hay tiền sử huyết áp như thế nào…

- Nếu nghi ngờ do lo lắng, stress, bạn sẽ được làm một số bài test tâm lý để chẩn đoán.

- Đo huyết áp

- Xét nghiệm máu.

- Điện não đồ (EEG) phát hiện sóng điện não bất thường trong bệnh động kinh.

- Chụp cắt lớp vi tính (CT-Scanner) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) để kiểm tra nếu có tổn thương não bộ, u não, phình mạch máu não hoặc các bệnh máu bẩm sinh gây chèn ép dây thần kinh mặt.

- Điện cơ.

_____________________________

Bác sĩ tư vấn và hẹn khám

☞Tư vấn Miễn Phí qua Điện Thoại:19001246

☞Tư vấn Miễn Phí qua Zalo: Hello Doctor

☞Tư vấn Miễn Phí qua Facebook: Hello Doctor

HELLO DOCTOR- MANG SỨC KHOẺ ĐẾN CUỘC SỐNG

_____________________________

4. Điều trị

Đối với nguyên nhân lành tính

• Sự căng thẳng, mệt mỏi và lo lắng đã được chứng minh là làm cho tình trạng co giật cơ trở nên trầm trọng hơn, vì vậy, để giảm thiểu các triệu chứng nên tránh những yếu tố kích thích này nếu có thể.Bạn cần nghỉ ngơi nếu bạn đang phải làm việc quá nhiều, giảm nói nếu bạn phải nói nhiều, ăn thực phẩm mềm nếu bạn đang bị giật liên tục, không nhai kẹo cao su, uống đủ nước điện giải nếu làm việc ra nhiều mồ hôi

Nguyên nhân bệnh lý

• Do dây thần kinh VII

Điều trị chứng giật cơ mặt có thể bằng thuốc hoặc phẫu thuật.

• Dùng thuốc

• Thuốc chống co giật như carbamazepine (Tegretol), gabapentin;

• Thuốc an thần loại benzodiazepine như clonazepam (Klonopin);

• Thuốc giãn cơ (muscle relaxant, antispasmodic) như baclofen (Lioresal);Thuốc có thể làm phản ứng chậm, mệt mỏi; tuỳ thuộc vào thuốc (drug dependence); không được uống rượu trong lúc uống thuốc baclofen;

• Tiêm độc tố Botulinum: Nó được tiêm vào các cơ mặt và ngăn chặn các tín hiệu từ các dây thần kinh. Điều này giúp ngăn được sự giật cơ. Một mũi tiêm có tác dụng 2-3 tháng và bắt đầu có tác dụng trong vòng một vài ngày.

• Phẫu thuật

Uống thuốc ít có tác dụng với những trường hợp dây thần kinh số VII bị chèn ép.

Mặc dù phẫu thuật có xâm lấn hơn nhưng phương pháp này đem lại kết quả điều trị ngay và vĩnh viễn.Được đặt ra nếu nguyên nhân chèn ép thần kinh VII là do dị dạng mạch máu, cần mổ để giải ép

• Do nguyên nhân động kinh: dùng thuốc chống động kinh

Điều quan trọng là người bệnh phải đi khám và điều trị tích cực. Tình trạng của người bệnh có thể sẽ trở nên tồi tệ hơn nếu không được điều trị. Bệnh nhân cần được bác sĩ chuyên khoa thần kinh khám để phân biệt với những bệnh khác.