HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu Chí C4.1

Có thể bạn quan tâm

Câu lạc bộ QLCL - ATNB

linhphandr@gmail.com

+84 978 522 626

Giới thiệu
- Giới thiệu CHIR
- Kết nối Chuyên gia
- Danh sách khách hàng và đối tác
- Mục lục
- Kết nối NGƯỜI - VIỆC
Chuyên mục
- Bài từ Diễn đàn CLB QLCL-ATNB
- Quản lý chất lượng
- HỌC mỗi ngày
- Cùng CHIR triển khai 83 TC
- Giảm xuất toán BHYT
- HÀNH mỗi ngày - 83TC
- Y thủ thỉ - TẾ tâm tình
- Bệnh nhân vui tính
- Kỹ năng mềm
- Y tế thông thái
- Phòng chống Covid-19
- Truyền thông trong y tế
- Truyền thông GDSK
- Tự hào vì mình là Điều Dưỡng
Chuẩn chất lượng
- Chuẩn chất lượng của Bộ Y Tế
- Chuẩn chất lượng JCI (Mỹ)
- Chuẩn thiết yếu JCI (Mỹ)
- Chuẩn chất lượng ISO 15189
- Tiêu chí Chất lượng PKĐK
Cải tiến
- LEAN 6-Sigma
- Sáng kiến cải tiến
- Học từ sự cố rủi ro
- 5S trong y tế
NCKH
- Đào tạo
- Đề tài nghiên cứu khoa học
- Bài viết
Dịch vụ
- Tư vấn
- Đào tạo
- Công cụ quản lý chất lượng
Sự kiện
Liên hệ

HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí C4.1 C4.1. Thiết lập và hoàn thiện hệ thống kiểm soát nhiễm khuẩn Nhiễm khuẩn bệnh viện (NKBV) là một trong những thách thức và mối quan tâm hàng đầu tại Việt nam cũng như trên toàn thế giới. NKBV có thể được xem như là bệnh gây ra bởi bệnh viện, vì đây là những nhiễm khuẩn mắc phải chỉ trong thời gian bệnh nhân nằm viện. Nhiều người bệnh trong quá trình nằm viện đã mắc thêm các bệnh mới do bệnh viện làm không tốt công tác kiểm soát nhiễm khuẩn. Những nghiên cứu cho thấy rằng NKBV làm tăng tỉ lệ tử vong, kéo dài thời gian nằm viện, tăng việc sử dụng kháng sinh, tăng đề kháng kháng sinh và chi phí điều trị. Cùng với sự xuất hiện một số bệnh gây ra bởi những vi sinh vật kháng thuốc, hoặc bởi những tác nhân gây bệnh mới, NKBV vẫn còn là vấn đề nan giải ngay cả ở các nước đã phát triển. Thống kê cho thấy tỉ lệ NKBV vào khoảng 5-10% ở các nước đã phát triển và lên đến 15-20% ở các nước đang phát triển. •Thông tư số 18/2009/TT-BYT hướng dẫn tổ chức, thực hiện kiểm soát nhiễm khuẩn trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. •Thiết lập và hoàn thiện hệ thống kiểm soát nhiễm khuẩn giúp bệnh viện triển khai các hoạt động kiểm soát nhiễm khuẩn khoa học, hiệu quả. Các tiểu mục: 3. Đã thành lập hội đồng kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh viện. 4. Đã thành lập khoa/tổ kiểm soát nhiễm khuẩn. 5. Đã thành lập mạng lưới kiểm soát nhiễm khuẩn. => Bệnh viện cần ban hành Quyết định thành lập Hội đồng, Khoa/Tổ và mạng lưới kiểm soát nhiễm khuẩn. Mời mọi người tham khảo thêm cách tiến hành của các bệnh viện theo link tài liệu bên dưới nhé. 7. Có nhân viên chuyên trách cho công tác kiểm soát nhiễm khuẩn. => Bệnh viện phân công nhân viên chuyên trách cho công tác kiểm soát nhiễm khuẩn. Thường đối với một số bệnh viện sẽ phân công cho một Điều dưỡng. Tuy nhiên, điều quan trọng đó chính là nhân viên này cần được đào tạo tập huấn về chuyên môn để phục vụ cho công tác kiểm soát nhiễm khuẩn. 8. Đã xác định cơ cấu, số lượng, vị trí việc làm của nhân viên phòng/tổ kiểm soát nhiễm khuẩn dựa trên quy mô hoạt động và hạng bệnh viện. => Dựa trên quy mô hoạt động và hạng bệnh viện để bệnh viện quyết định thành lập Tổ hoặc Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn. Tương tự bất cứ khoa phòng nào bệnh viện cần xây dựng đầy đủ cơ cấu chức danh cho Khoa, số lượng nhân viện khoa và vị trí việc làm cụ thể của từng thành viên Khoa. 9. Đã xây dựng quy chế hoạt động của hội đồng kiểm soát nhiễm khuẩn. => Mời cả nhà tham khảo Quy chế hoạt động theo các link tài liệu bên dưới. 10. Hội đồng kiểm soát nhiễm khuẩn phân công nhiệm vụ rõ ràng cho các thành viên. => Mời cả nhà tham khảo Quy chế hoạt động theo các link tài liệu bên dưới. 11. Hội đồng kiểm soát nhiễm khuẩn hoạt động thường xuyên theo kế hoạch, họp ít nhất 3 tháng 1 lần hoặc khi cần thiết. => Hội đồng tổ chức họp hoặc tổ chức các chương trình kiểm tra, giám sát, hành động dựa trên kế hoạch định kỳ tối thiểu là hàng Qúy, mỗi tháng hoặc đột xuất. Tất cả đều được ghi lại bằng biên bản hoặc báo cáo hoạt động cụ thể. 13. Khoa/tổ kiểm soát nhiễm khuẩn đã tuyển dụng đầy đủ nhân lực chuyên trách theo đề án vị trí việc làm. => Căn cứ vào đề án vị trí việc làm so sánh với tình hình nhân lực chuyên trách thực tế tại Khoa/Tổ để đánh giá tiểu mục này. 14. Hội đồng kiểm soát nhiễm khuẩn đã xây dựng và ban hành các văn bản, hướng dẫn về kiểm soát nhiễm khuẩn cho các khoa/phòng của bệnh viện. => Hội đồng kiểm soát nhiễm khuẩn xây dựng các hướng dẫn về Kiểm soát nhiểm khuẩn như: Hướng dẫn thực hiện Kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh viện, Các Quy trình/Quy định về Kiểm soát nhiễm khuẩn….. 15. Trưởng khoa/tổ kiểm soát nhiễm khuẩn có trình độ đại học (hoặc cao hơn) thuộc chuyên ngành y, điều dưỡng hoặc dược. 16. Trưởng khoa/tổ kiểm soát nhiễm khuẩn được đào tạo về kiểm soát nhiễm khuẩn (ngắn hoặc dài hạn). 18. Trưởng khoa/tổ kiểm soát nhiễm khuẩn có trình độ sau đại học đúng chuyên ngành về kiểm soát nhiễm khuẩn. => 3 tiểu mục này tập trung vào việc trình độ chuyên môn nghiệp vụ của Trưởng Khoa. Hiện tại, ở Việt Nam số trường đại học/viện/bệnh viện có đào tạo dài hạn hoặc ngắn hạn về công tác Kiểm soát nhiễm khuẩn còn khá ít. Hầu hết, chỉ là các khóa học ngắn hạn (3-6 tháng), các khóa học tập trung dài hạn còn rất ít. Bên cạnh đó vẫn còn một số trường hợp chưa phân định rõ ràng được đào tạo về chuyên ngành “Nhiễm” và chuyên ngành “Kiểm soát nhiễm khuẩn”. TÀI LIỆU THAM KHẢO 1. Hướng dẫn Thực hành kiểm soát nhiễm khuẩn môi trường bệnh viện 2. Tổ chức KSNK Bệnh viện - BV Chợ Rẫy 3. Khoa KSNK - Bệnh viện Quân đội 108 4. Khoa KSNK - Bệnh viện Đa khoa Tỉnh Bình Dương 5. Khoa KSNK - Bệnh viện Đa Khoa Tỉnh Quảng Nam 6. Khoa KSNK - Bệnh viện Bạch Mai 7. Khoa KSNK - Bệnh viện Nhi Trung Ương Nguyễn Quang Vinh THÔNG TIN KHÁC

83 Tiêu Chí – phiên bản 2.0-2016: LỘT XÁC
HÀNH MỖI NGÀY: Các tiểu chí nhóm D3
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí D2.5
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí D2.4
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí C10.1 và C10.2
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí C9.6
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí C9.5
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí C9.4
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí C9.3
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí C9.2
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí C9.1
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí C7.5
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí C7.4
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí C7.3
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí C6.3
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí C6.2
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí C6.1
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí C5.5
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí C5.4
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí C5.3
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí C5.2
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí C4.6
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí C4.5
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí C4.4
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí C4.3
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí C4.2
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí C3.2
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí C3.1
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí C2.2
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí C1.2
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí B4.4
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí B4.3
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí B4.2
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí B4.1
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí B3.4
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí B3.3
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu Chí B3.2
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí B3.1
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí B2.3
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí B2.2
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí B2.1
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí nhóm B2.x
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí B1.3
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí B1.2
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí B1.2
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí B1.2
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí B1.1
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí C1.1
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí A4.6
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí A4.5
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí D2.3
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí D2.1
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí D1.3
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí D1.2
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu Chí D1.1
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí A4.1 Quy trình chuyên môn (Game)
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí A4.1 (QT Chuyên môn mẫu)
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí A4.1 (Quy trình chuyên môn)
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí A4.1
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí A3.1-A3.2
HÀNH MỖI NGÀY: Các tiêu chí A2.3, A2.4, A2.5
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí A2.2
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí A2.1
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí A1.2
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí A1.1
HÀNH MỖI NGÀY: Phân tích vấn đề cần can thiệp hoặc cải tiến
HÀNH MỖI NGÀY: Phương pháp xác định vấn đề ưu tiên cần can thiệp hoặc cải tiến
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí A1.6 (tt)
HÀNH MỖI NGÀY - Tiêu chí A1.6
HÀNH MỖI NGÀY: Cải tiến giảm thời gian chờ khám bằng Six Sigma (Phương Pháp DMAIC)
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí A1.5
HÀNH MỖI NGÀY: Đánh giá kết quả cấp cứu người bệnh và cải tiến cấp cứu người bệnh
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí A1.4
HÀNH MỖI NGÀY: Phân tích dòng bệnh nhân - Patient Flow Analysis
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí A1.3 - Thời gian chờ
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí A1.3 - Quy trình khám bệnh
D2.5.3 Có biển báo, hướng dẫn người bệnh cách gọi nhân viên y tế trong trường hợp khẩn cấp
A4.1.15 Phiếu tóm tắt quy trình chuyên môn
Góc truyên thông giáo dục sức khỏe
C9.4.15 Xây dựng quy trình hướng dẫn và giám sát sử dụng các thuốc có nguy cơ cao xuất hiện ADR
D1.3.9 Có website riêng của bệnh viện
Hướng dẫn triển khai Kiểm tra - Đánh giá Chất lượng BV - 2015
C4.4.4: Chương trình giám sát KSNK trên phạm vi bệnh viện - khoa trọng điểm
C6.3.15: Người bệnh chăm sóc cấp I và II được điều dưỡng lập kế hoạch chăm sóc
A4.2.3 Có quy định về quản lý và lưu trữ bệnh án chặt chẽ tại khoa/phòng
C1.1.6 Bảo đảm an ninh, trật tự bệnh viện
A1.1.xx Các tiểu mục liên quan đến biển báo - chỉ đường
A1.6.15 Tiến hành đánh giá thời gian trả kết quả
A1.1.29 Bảng tên Khoa Phòng được viết bằng hai thứ tiếng Anh - Việt
D3.4.2 Tiến hành nghiên cứu các mô hình cải tiến chất lượng
B1.3.8 Mô tả công việc của các chức năng nghề nghiệp
Quy trình kiểm soát hồ sơ bệnh án
C6.4.6 Có cảnh báo nguy hiểm tại tất cả các vị trí có nguy cơ trượt ngã
A4.1.15: Xây dựng Phiếu tóm tắt quy trình chuyên môn
C9.4.11 Xây dựng danh mục thuốc nhìn giống nhau, đọc giống nhau
C3.1.15 - Xây dựng hệ thống chỉ số thông tin BV