Hội Chứng Cushing - Bệnh Viện Tim Tâm Đức

HỘI CHỨNG CUSHING

BS Phạm Kim Ngân

Hội chứng Cushing là gì?

Hội chứng Cushing xảy ra khi cơ thể có nồng độ cortisol tăng cao kéo dài, có thể do nguyên nhân nội sinh hoặc ngoại sinh. Hormone cortisol giúp cơ thể hoạt động bình thường, nhưng khi nồng độ tăng quá cao sẽ gây ra nhiều triệu chứng bất thường.

Cortisol được sản xuất bởi tuyến thượng thận nằm phía trên hai quả thận. Quá trình sản xuất cortisol chịu sự điều hòa của tuyến yên trong não.

Điều gì gây ra hội chứng Cushing?

  • Sử dụng thuốc nhóm steroid kéo dài.
  • Sự phát triển bất thường của tuyến yên hoặc các bộ phận khác trong cơ thể làm tuyến thượng thận sản xuất quá nhiều cortisol.
  • Bất thường tại tuyến thượng thận khiến tuyến này sản xuất quá nhiều hormone cortisol.

Triệu chứng của hội chứng Cushing là gì?

  • Tăng cân ở vùng mặt, cổ và bụng
  • Da mỏng, dễ thấy mạch máu và có các vết rạn đỏ lớn
  • Mất kinh hoặc rối loạn kinh nguyệt
  • Giảm mọc tóc ở nữ
  • Da dầu và nổi mụn
  • Yếu cơ gốc chi ở tay và chân
  • Dễ gãy xương
  • Đái tháo đường
  • Tăng huyết áp và bệnh tim mạch
  • Thay đổi tâm trạng như trầm cảm, lo lắng hoặc dễ cáu giận
  • Dễ bị nhiễm trùng
  • Huyết khối tĩnh mạch ở chân

Xét nghiệm chẩn đoán hội chứng Cushing

Các xét nghiệm nhằm đo nồng độ cortisol trong máu hoặc nước tiểu.

Đối với xét nghiệm nước tiểu, cần thu thập mẫu nước tiểu trong vòng 24 giờ để đánh giá chính xác lượng cortisol.

Xét nghiệm tìm nguyên nhân hội chứng Cushing

  • Xét nghiệm ACTH trong máu
  • MRI não để tìm khối u tuyến yên
  • CT scan bụng hoặc ngực để tìm u tuyến thượng thận hoặc khối u tiết ACTH
  • Định lượng CRH trong máu

Tài liệu tham khảo

  • Uptodate Patient education: Cushing’s syndrome (Beyond the Basics)
  • Mayo Clinic – Cushing syndrome

Từ khóa » Các Xét Nghiệm Chẩn đoán Hội Chứng Cushing