Hỏi Về Phá Thai ở Bệnh Viện Từ Dũ

Trang chủHỏi & đápCác biện pháp ngừa thaiHỏi về phá thai ở bệnh viện Từ DũHỏi về phá thai ở bệnh viện Từ Dũ

Hỏi - 10/03/2012

Chào bác sĩ. em hiên 22 tuổi đang là sinh viên và đang có thai. em chưa biết thời gian là bao nhiêu. em có ý định đến Bện viện TD để khám. Nếu có em muốn được phá (em suy nghỉ nhiều rồi). Mong bác sĩ cho em lời khuyên.

Trả lời

Chào em,Nếu em đã suy nghĩ kĩ và không thể tiếp tục dưỡng thai thì em nên đến khám sớm tại phòng khám chuyên khoa sản. Tùy theo tuổi thai, tình trạng sức khỏe của em mà bác sĩ sẽ cho chỉ định phương pháp phá thai phù hợp. Hiện nay, tại khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ, đối với những thai có tuổi thai từ 6 - 9 tuần có thể sử dụng phương pháp phá thai bằng thuốc hoặc hút thai, thai 9 -12 tuần sử dụng phương pháp hút thai, thai 12 - 16 tuần thì dùng phương pháp gắp thai và cần có thời gian chuẩn bị để thực hiện thủ thuật thuận lợi.Tuổi thai càng lớn thì nguy cơ xảy ra tai biến càng cao, những tai biến có thể xảy ra như băng huyết, tổng thương cơ tử cung, nhiễm trùng, dính lòng tử cung...Bất kể phương pháp nào cũng có những thuận lợi và tác dụng không mong muốn, và việc bỏ thai ít nhiều cũng sẽ ảnh hưởng không tốt đến tâm ký của em, cũng như tình trang sức khỏe, khả năng mang thai sau này. Mong em sẽ sớm có quyết định thật đúng đắn.BS.CKII. Dương Phương Mai Trưởng khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ Các bài viết khác12tháng 03Phá thai an toàn !Thân chào em!Em nên cân nhắc thật kỹ trước khi quyết định. Nếu em vẫn còn phân vân thì nên khám tại phòng khám sản khoa và mang theo loại thuốc mà vợ em đã dùng trước đó để bác sĩ tư vấn giúp em. Trong trường hợp không muốn giữ thai, cần phải khám vá siêu âm xác định vị trí vá kích thước túi thai trước khi thực hiện bỏ thai. Hiện nay, đối với tuổi thai từ 6 - 9 tuần (tính từ ngày đầu tiến của kỳ kinh chót ) có thể bỏ thai bằng phương pháp hút thai hoặc bằng thuốc,và sẽ do bác sĩ chỉ định. BS.CKII. Dương Phương MaiTrưởng khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ 12tháng 03chích thuốc ngừa thaiEm gái thân mến! Khi sử dụng thuốc ngừa thai dạng chích (DMPA ), thông thường khả năng có thai bị trì hoãn trung bình từ 9 - 10 tháng sau mũi tiêm cuối cùng (sự trì hoãn này không tăng theo thời gian sử dụng), sự rụng trứng có thể bị ức chế đến tận hơn một năm. Hơn 90% phụ nữ có thai trong vòng 2 năm. Nếu em không thể chờ cho đến khi có hiện tượng rụng trứng tự nhiên trở lại, thì em có thể đến khám tại khoa hiếm muộn, áp dụng phương pháp hỗ trợ sinh sản phù hợp và hiệu quả. Khám hiếm muộn cần phải có sự hợp tác của cả hai vợ chồng giúp cho việc xác định nguyên nhân từ đâu, việc điều trị mới đạt hiệu quả.BS.CKII. Dương Phương MaiTrưởng khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ 12tháng 03nhờ bác sĩ tư vấn gấp !Chào em, Theo kết quả siêu âm của em như vậy thì khối thai thai đã sẩy hoàn toàn. Phương pháp phá thai bằng thuốc tương đối an toàn, tuy nhiên nếu có dấu hiệu bất thường kèm theo như sốt, đau bụng, dịch âm đạo có mùi hôi thì em nên tái khám lại. Em có thể phòng ngừa việc viêm nhiễm bằng cách giữ vệ sinh vùng kính sạch sẽ, thông thoáng, khám phụ khoa khi âm đạo có tiết dịch bất thường.Chúc em sức khỏe.BS.CKII. Dương Phương Mai Trưởng khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ 12tháng 03Hoi ve viec cay que tranh thai

Bui Thi Kim Quy Cho em hoi: Em mới sinh em bé được sáu tháng, qua việc tìm hiểu về các biện pháp tránh thai , em muốn tránh thai bằng cach cấy que tránh thai. Em co thể di cấy que vao lúc naofvaf chi phí tất cả vào khoảng bao nhiêu? Em xin nói thêm là em đã thấy kinh vào ngày 3/1/2012 từ đó đến nay em không thấy có lại. Em đã thử que thử hai lần nhưng không thấy báo costhai. Thưc sự là em muốn cấy que cang sớm càng tôt vi em không thể thực hiện cac biên pháp khác. Hồi đầu thang 2 vừa rồi em co ghé qua benh vien hỏi nhưng lúc đó là 5h chiều nên cô y tá nói em cứ quay về , tạm thời sử dung biện pháp khác chờ tới khi có kinh thi quay lai ( ma em thi khong thực hiện biện pháp tranh thai khác được nên rất bất tiên). Vậy có cách nao kiểm tra thực sự em không có thai và có thể cấy que tránh thai ngay mà không cần chờ tới chu ky không? Xin vui lòng trả lời em sơm . Chân thanh cám ơn bác sy!

Chào em Cấy que ngừa thai vào ngày đấu tiên của chu kỳ kinh là thời điểm tốt nhất, nhưng vẫn có thể thực hiện vào bất kỳ ngày nào nếu chắc chắn rằng không có thai cho dù em vẫn chưa hành kinh lại sau khi sinh con. Em có thể đến phòng khám sản khoa để được tư vấn kỹ hơn nhé. Chúc em sức khỏe.

BS.CKII. Dương Phương MaiTrưởng khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

27tháng 02Phá thai bằng thuốcChào em,Em có hiện tượng rong huyết kéo dài sau khi phá thai bằng thuốc, em nên tái khám sớm để bác sĩ điều trị xác định nguyên nhân và có phương pháp điều trị thích hợp và kịp thời cho em.

BS.CKII. Dương Phương Mai Trưởng khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

13tháng 02Sau khi PTNK. Xin Bac Sĩ giúp em!Em gái thân mến, Bác sĩ điều trị đã cho chỉ định liều lượng thích hợp để đảm bảo việc điều trị đạt hiệu qủa, nếu em uống không đủ liều lượng có thể ảnh hưởng đến kết quả điều trị. Sau khi phá thai bằng thuốc nếu khối thai đã sẩy hoàn toàn thì hiện tượng rong huyết vẫn có thể kéo dài thậm chí cho đến khi kỳ kinh xuất hiện trở lại, với lượng dịch giảm dần, nếu lượng dịch còn ứ lại lòng tử cung không nhiều có thể điều trị nội khoa . Việc khối thai đã sấy hoàn toàn hay chưa, và lượng dịch trong lòng tử cung còn nhiều ít sẽ do bác sĩ điều trị kết luận sau khi đã khám trực tiếp. Em có thể tái khám lại tại khoa Kế hoạch gia đình_ BV Từ Dũ. Thân chào em.

BS.CKII. Dương Phương MaiKhoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

13tháng 02Mang bầu trộmChào em, Ở những người phụ nữ không cho con bú, khoảng 40% phụ nữ lần có kinh đầu tiên xảy ra vào 6 tuần sau sinh, và phần lớn phụ nữ có kinh lại từ 24 tuần sau sinh. Những người cho con bú sẽ có vòng kinh muộn hơn do chất prolactin có trong sữa mẹ làm chậm chu kỳ kinh. Vấn đề là sự hành kinh không phải là sự chỉ điểm chính xác về thời gian em có khả năng có thai lại vì sự rụng trứng có thể xảy ra trước khi có kinh. Khi đó khả năng mang thai ngoài ý muốn là rất cao nếu không sử dụng phương pháp ngừa thai nào. Sau khi sinh cho bé bú mẹ hoàn toàn cũng là một phương pháp ngừa thai hiệu quả. Tuy nhiên cần phải đúng cách là cho trẻ bú hoàn toàn sữa mẹ và không sử dụng bình sữa. Khoảng thời gian giữa các lần cho bú là không quá 4 giờ vào ban ngày và 6 giờ vào ban đêm. Đối với trẻ dưới 6 tháng tỷ lệ thất bại là 2%. Bắt đầu từ sau 6 tháng tỷ lệ này tăng lên trên 5%.Trong trường hợp của em tốt nhất là nên tự kiểm tra bằng que thử thai sau hai tuần kể từ ngày có quan hệ.

Hiện nay có rất nhiều phương pháp ngừa thai hiệu quả và an toàn cho phụ nữ sau sanh và đang cho bú như : Vòng tránh thai TCu 380, vòng Multiload hoạc loại có chứa nội tiết, thuốc uống ngừa thai chỉ chứa progestin, thuốc tiêm DMPA, que cấy ngừa thai.....

BS.CKII. Dương Phương MaiKhoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

27tháng 01các bác sĩ trả lời giúp em với ạChào em! Để xác định có thai hay không chỉ có thể kết luận sau khi thăm khám và siêu âm kiển tra, định lượng nồng độ beta HCG trong máu. Một số trường hợp rất khó xác định cấn phải tái khám và theo dõi thường xuyên tại cơ sở chuyên khoa. Trường hợp của em bị rong huyết ít và rối loạn chu kỳ kinh nguyệt do dùng thuốc ngừa thai khẩn cấp là nguyên nhân nghĩ nhiều nhất trong lúc này. Triệu chứng trễ kinh và đau bụng cần thận trọng theo dõi sát vì có khả năng là thai ngoài tử cung hay không. Nếu đã loại trừ khả năng có thai, vẫn cón hiện tượng vô kinh cần phải khám kiểm tra để tìm nguyên nhân và điều chỉnh lại chu kỳ kinh nguyệt. Em nên bình tĩnh theo dõi theo lịch hẹn của bác sĩ điều trị.

BS.CKII. Dương Phương MaiKhoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

20tháng 01Tư vấn giúp em về các phương pháp phá thai

Chào em

Hiện nay tại bệnh viện Từ Dũ đã thực hiện phương pháp phá thai bằng thuốc (PTBT ) đến hết 9 tuần. Phá thai bằng thuốc hạn chế được các bất lợi hay tai biến có thể gặp trong phá thai thủ thuật, ví dụ như tai biến sốc do thuốc gây mê, gây tê, tổn thương đường sinh dục. Đa số các trường hợp đều cảm thấy tự nhiên hơn, giống như tiến trình sảy thai tự nhiên, do đó áp lực tâm lý sẽ nhẹ nhàng hơn. Tuy nhiên cũng có một số tai biến có thể gặp. Khi chọn phương pháp PTBT như: Dị ứng thuốc, quá trình sấy thai có thể bị băng huyết cần phải được cấp cứu kịp thời (vì vậy những trường hợp nhà xa, ở tỉnh khác sẽ đượcc theo dõi tại bệnh viện cho đến khi khối thai sẩy hoàn toàn) , những trường hợp đang mắc các bệnh nội khoa nặng sẽ chồng chỉ định dùng phương pháp PTBT.

Do đó vì an toàn cho em việc cân nhắc chọn lựa phương pháp nào phù hợp sẽ do bác sĩ điều trị tư vấn và quyết định. Chúc em sức khỏe.

BS.CKII. Dương Phương MaiKhoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

16tháng 01EM HỎI BÁC SĨ TƯ VẤN GIÚP

Chào em,

Tại khoa KHGĐ BV Từ Dũ có thực hiện phá thai trong các trường hợp mang thai ngoài ý muốn đến 16 tuần. Trong các trường hợp thai lớn hơn, thủ thuật sẽ khó khăn hơn và tỉ lệ tai biến cũng cao hơn do đó Bệnh viện chỉ thực hiện trong những trường hợp có chỉ định y khoa đặc biệt.

Hiện nay, có rất nhiều biện pháp tránh thai hiệu quả và rất an toàn, em nên tìm hiểu và chọn lựa sử dụng. Các biện pháp phá thai hiện nay- dù đã cố gắng thực hiện rất an toàn- cũng sẽ ít nhiều ảnh hưởng đến sức khỏe và tâm lý của người phụ nữ em ạ.

Thân ái chào em

BS.CKII. Nguyễn Thị Kim HoàngKhoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

16tháng 01Có mang thai hay không

Chào em

Các triệu chứng trên có thể có khi có thai nhưng không phải là triệu chứng đặc hiệu của thai kỳ. Nếu bạn gái em thử thai bằng que thử thai cho kết quả âm tính có nghĩa là không có thai em ạ, yên tâm nhé.

Em có thể tự theo dõi tiếp trong thời gian tới, nếu không có thai sẽ có kinh lại.Tốt nhất các em nên giữ gìn cho nhau tránh các trường hợp đáng tiếc xãy ra, nên tìm hiểu và sử dụng các BPTT an toàn nếu có quan hệ tình dục

Chúc các em hạnh phúc và sáng suốt

BS.CKII. Nguyễn Thị Kim HoàngKhoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

16tháng 01E có thai hay ko?

Chào em,

Thuốc ngừa thai khẩn cấp loại 2 viên cần sử dụng sau khi quan hệ càng sớm thì hiệu quả càng cao, viên thứ 2 sẽ được uống sau viên đầu tiên vào 12 giờ sau, nhằm giúp cho ổn định nồng độ thuốc trong cơ thể, kéo dài thời gian tác dụng của thuốc. Triệu chứng đau tức ngực là dotác dụng phụ của thuốc, hàm lượng progesteron trong thuốc cao gây giữ nước. Ngoài ra em cũng có thể gặp thêm một số tác dụng phụ khác như: buồn nôn, đau đầu, rong kinh, rong huyết...

Việc em uống cùng một lúc 2 viên có thể làm giảm hiệu quả của thuốc. Để xác định có thai hay không em phải theo dõi chu kỳ kinh kế tiếp, nếu có hiện tượng trễ kinh thì nên kiểm tra bằng cách thử que thử thai. Hiện nay có rất nhiều phương pháp ngừa thai hiệu quả và an toàn, em nên cố gắng tìm hiểu thêm chủ động hơn trong việc ngừa thai nhé, không nên sử dụng thuốc ngừa thai khẩn cấp như là biện pháp tránh thai thường xuyên.

BS. Trần Thị Thúy PhượngKhoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

16tháng 01Ứ dịch tử cung sau khi phá thai nội khoa

Chào em,

Phương pháp phá thai bằng thuốc ( PTBT ) có ưu điểm là gây sẩy thai tự nhiên, không dùng dụng cụ xâm lấn vào buồng tử cung, hiệu quả tương đối cao 95-97%. Nhược điểm gây khó chịu nhiều nhất cho người sử dụng là rong huyết. Trong đa số các trường hợp triệu chứng rong huyết chỉ kéo dài trong vòng 2 tuần sau khi khối thai đã sầy, một số trường hợp sẽ có hiện tượng ra huyết rỉ rả có thể kéo dài đến khi ngày hành kinh tiếp theo.

Trong trường hợp của em nếu lượng huyết ra ít, và đã siêu âm kiểm tra lượng dịch trong lòng tử cung không đáng kể thì có thể tiếp tục điều trị nội khoa. Tuy nhiên nếu qua một đợt dùng thuốc rồi mà khối dịch trong lòng tử cung không giảm, nhiều hơn ( có thể do khối thai sẩy chưa hoàn toàn ) thì cần phải cân nhắc việc hút lòng tử cung vì việc điều trị đã không hiệu quả nếu đề kéo dài có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng. Bác sĩ điều trị sẽ cân nhắc phương pháp nào an toàn cho em. Em nên cố gắng bình tĩnh.

BS. Trần Thị Thúy PhượngKhoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

16tháng 01Hỏi về các biện pháp tránh thai

Chào em

Nếu em đang có bệnh hen phế quản mạn tính cần phải điều trị thì phương pháp thích hợp nhất cho em lúc này là không sử dụng nội tiết như: vòng tránh thai TCu 380, bao cao su. Các phương pháp trên đều mang lại hiệu quả cao 95%-99% nếu sử dụng đúng cách.

BS. Trần Thị Thúy PhượngKhoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

16tháng 01ngày thứ 25 còn có thể dính thai được o

Chào em

Bạn gái em có chu kỳ kinh dài và không đều nên rất khó để xác định thời điểm rụng trứng, cũng như ngày hành kinh sẽ không đúng như tháng trước. Nếu hai em đã có quan hệ và không sử dụng phương pháp ngừa thai nào, hoặc có sử dụng nhưng không đúng cách thì khả năng mang thai là rất cao. Bạn gái em có thể tự kiểm tra bằng que thử thai (quickstick), hoặc có thể đến khám tại phòng khám chuyên khoa sản .

BS. Trần Thị Thúy PhượngKhoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

10tháng 01Uống Embevin 28 vẫn chưa thấy kinh tới viên thứ 28

Chào em!

Tác dụng phụ mất kinh cũng có thể gặp đối với việc dùng thuốc tránh thai hàng ngày, đặc biệt thường gặp hơn với những người dùng thuốc lâu ngày hay dùng không đúng cách. Khi sử dụng phương pháp uống thuốc ngừa thai hằng ngày cần phải uống liên tục hằng ngày vào cùng một khoảng thời gian trong ngày thì mới đạt hiệu quả cao. Trong trường hợp quên uống thuốc cần phải uống bù ngay khi nhớ và nếu quên quá 2 lần thì cần phải dùng biện pháp ngừa thai khác phối hợp thêm.

Trong trường hợp của em khả năng mang thai ngoải ý muốn rất cao. Tốt nhất em nên đến khám phụ khoa để loại trừ các nguyên nhân vô kinh trước khi nghĩ đến đây là tác dụng phụ của thuốc!

BS.CKII. Dương Phương MaiKhoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

29tháng 12xin nhờ sự chỉ dẫn của bác sĩ

Em gái thân mến!

Đặc thù của phá thai bằng thuốc thường ra máu kéo dài kể cả sau khi hoàn tất quá trình sẩy thai, thậm chí chu kỳ kinh sau vẫn có thể có kinh nhiều hơn bình thường. Do vậy, bác sĩ sau khi em tái khám đã kết luận phá thai thành công, để tránh rong huyết gây lo lắng và khó chịu, em cần trở lại khám để bác sĩ bổ sung thêm thuốc và điều hòa chu kỳ kinh nguyệt cho em có thể bằng thuốc nội tiết, kháng sinh và kháng viêm. Điều quan trọng là ngay từ bây giờ, em cần chọn cho mình một biện pháp ngừa thai thích hợp để tránh mang thai lập lại.

Chào em!

BS.CKII. Dương Phương Mai Khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

27tháng 12xin được lắng nghe ý kiếnBạn Nhật Lê thân mến, Bạn mang thai nhưng chưa khám thai và chưa xét nghiệm lần nào, lại uống nhiều loại thuốc tây thì chưa thể yên tâm với thai kỳ này. Ngay từ bây giờ bạn nên khám thai để được làm các xét nghiệm cần thiết, siêu âm thai nhi và tiêm ngừa. Mong rằng cháu bé khỏe. Thân ái chào bạn.

TS.BS. Lê Thị Thu HàKhoa Sản A- Bệnh viện Từ Dũ

27tháng 12Xin bác sĩ tư vấn giúp em

Chào em

Thuốc ngừa thai khẩn cấp chứa hàm lượng nội tiết rất cao (levonorgestrel 0.75mg), khi ngưng thuốc làm cho lớp nội mạc tử cung bong ra do hàm lượng thuốc giảm độ ngột, do đó sẽ có hiện tượng xuất huyết bất thường do dùng thuốc chứ không phải là chu kỳ hành kinh như em nghĩ.

Thuốc ngừa thai khẩn cấp nếu sử dụng quá thường xuyên sẽ làm giảm tác dụng ngừa thai và gây nhiều tác dụng phụ, nhất là chu kỳ kinh nguyêt sẽ bị rối loạn. Để xác định chắc chắn có thai hay không vợ em nên được khám sản phụ khoa có thể phải siêu âm kiểm tra thêm, trong trường hợp cần thiết có thể xết nghiệm máu để kiểm tra nồng độ beta HCG trong máu để theo dõi sát hơn.

BS.CKII. Dương Phương MaiKhoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

27tháng 12Xin tu van thuoc ngua Thai hang ngay

Chào em,

Embevin là thuốc an toàn hiệu quả đặc biệt ở phụ nữ cho con bú. Thuốc này cũng phù hợp cho những phụ nữ có chống chỉ định dùng của viên kết hợp hay bị tác dụng phụ của loại thuốc này như trường hợp bệnh nhân tiểu đường, béo bì, cao huyết áp, hút thuốc lá …. Đối với trường hợp của em vẫn có thể tiếp tục có thể sử dụng thuốc đều đặn. Do thuốc chỉ chứa progetin nên có thể gây một số phản ứng phụ khi sử dụng thuốc như buồn nôn, nhức đầu, căng ngực, tăng cân, xuất huyết bất thường giữa kỳ kinh thường thường chỉ ở dạng thấm giọt... tình trạng này sẽ giảm và hết sau vài tháng sử dụng thuốc. Nhưng trong trường hợp xuất hiện tình trạng ra máu nhiều hoặc kéo dài em nên khám chuyên khoa để được kiểm tra toàn diện và tìm nguyên nhân.

BS.CKII. Dương Phương MaiKhoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

Kết nối với Bệnh viện Từ Dũ