Khám, Tầm Soát & điều Trị Bệnh Lý Mạch Máu

Thống kê cho thấy, những năm gần đây tình trạng bệnh lý mạch máu tại Việt Nam đang tăng dần về cả số lượng bệnh nhân lẫn mức độ phức tạp của bệnh. Nguyên nhân chính yếu là do tuổi thọ trung bình tăng, chế độ dinh dưỡng thiếu khoa học dẫn đến tỷ lệ mắc bệnh ngày càng tăng.

Bệnh động mạch cảnh là một trong những bệnh lý liên quan đến mạch máu thường gặp nhất, đặc biệt có nguy cơ cao hơn ở người lớn tuổi. Thống kê có khoảng 10% trường hợp bệnh xuất hiện ở bệnh nhân trên 80 tuổi, khoảng 1% ở bệnh nhân trên 50 tuổi. Nếu không được can thiệp xử trí kịp thời, hẹp động mạch cảnh do xơ vữa động mạch có thể dẫn đến biến chứng đột quỵ, nguy hiểm đến tính mạng hoặc để lại những di chứng thần kinh, vận động và ngôn ngữ ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống người bệnh về sau.

Phình động mạch chủ là bệnh lý thường gặp ở bệnh nhân có thói quen hút thuốc lá thường xuyên, bệnh nhân đái tháo đường (tiểu đường), bệnh nhân tăng huyết áp với đặc điểm động mạch chủ tăng kích thước với đường kính trên 50%, biến dạng thành hình túi, hình thoi khiến mạch máu căng ra và dễ vỡ. Khi không được can thiệp kịp thời, phình động mạch chủ gây vỡ tại vị trí phình, bệnh nhân bị đe dọa đến tính mạch do tình trạng mất máu cấp.

Suy giãn tĩnh mạch là tình trạng máu tĩnh mạch không theo đường chảy bình thường mà chảy ngược lại, gây ứ trệ hệ tuần hoàn máu tĩnh mạch, tăng áp lực lên tĩnh mạch. Bệnh có thể xảy ra ở bất kỳ tĩnh mạch nào trên cơ thể, thường gặp nhất ở chân do hệ thống tĩnh mạch chân dài và có cấu tạo phức tạp. Người bệnh luôn cảm thấy khó chịu, vận động khó khăn, ảnh hưởng không nhỏ đến chất lượng cuộc sống và công việc. Nếu không được điều trị hiệu quả, bệnh gây các biến chứng nguy hiểm, đe dọa tính mạng như huyết khối tĩnh mạch sâu, thuyên tắc phổi, loét chân, phù mạch bạch huyết thứ phát…

Bệnh động mạch chi dưới là tình trạng một phần hoặc toàn bộ chi dưới không được cung cấp đủ máu để đáp ứng cho các hoạt động sinh lý. Có rất nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng này, trong đó thường gặp nhất là do xơ vữa động mạch. Tuy không nguy hiểm đến tính mạng nhưng bệnh lại gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến cuộc sống, công việc và sinh hoạt của người bệnh. Nếu điều trị chậm trễ, việc điều trị nội khoa, ngoại khoa và phục hồi chức năng sau điều trị gặp nhiều khó khăn, người bệnh có nguy cơ tàn phế, trở thành gánh nặng cho gia đình và xã hội.

Tắc hoặc hẹp các động mạch chân ở bệnh nhân đái tháo đường: Theo thống kê, khoảng 20% số bệnh nhân đái tháo đường gặp tình trạng này làm giảm lưu lượng máu đến nuôi dưỡng các cơ quan trong cơ thể. Điều đó khiến tình trạng nhiễm trùng kéo dài, khó điều trị và vết lở loét lâu lành. Trong trường hợp tắc hoàn toàn động mạch, bàn chân và các ngón chân của bệnh nhân có nguy cơ bị hoại tử toàn bộ.

TS.BS Nguyễn Anh Dũng – Trưởng khoa Phẫu thuật Tim mạch – Lồng ngực, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM cho biết: “Các bệnh lý mạch máu thường tiến triển âm thầm với các triệu chứng có thể gây nhầm lẫn với các bệnh lý khác. Theo thống kê, 70-80% trường hợp chỉ được phát hiện khi bệnh đã tiến triển ở giai đoạn nặng, dọa vỡ hoặc đã vỡ, gây nguy hiểm đến tính mạng. Do đó, người trên 60 tuổi, người trẻ có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh lý bệnh tim mạch như huyết áp cao, tiểu đường, rối loạn chuyển hóa lipid… nên thực hiện tầm soát các bệnh lý mạch máu định kỳ. Nếu có dấu hiệu nghi ngờ bất thường mạch máu sẽ kết hợp chụp CT để xác định hình thái tổn thương và xử trí kịp thời.”

Hiện các bệnh lý mạch máu phức tạp đang là thách thức hàng đầu của cả bác sĩ lâm sàng ngoại khoa và bác sĩ can thiệp tim mạch. Đối với bệnh nhân có mạch máu phức tạp, tuổi cao, có nhiều tổn thương, việc áp dụng các phương pháp phẫu thuật đơn thuần không mang lại hiệu quả cao. Thêm vào đó, việc phẫu thuật nhiều vị trí tại cùng một thời điểm ở bệnh nhân lớn tuổi có nguy cơ gây ảnh hưởng nặng nề đến sức khỏe bệnh nhân. Do đó, xu hướng hiện nay là áp dụng kết hợp giữa phẫu thuật và can thiệp trên một bệnh nhân trong cùng một lúc (Hybrid) nhằm giảm độ khó của can thiệp, giảm chi phí điều trị cũng như mức độ gây ảnh hưởng đối với sức khỏe bệnh nhân.

Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh quy tụ đội ngũ y bác sĩ là những chuyên gia đầu ngành, giỏi chuyên môn giàu kinh nghiệm, thường xuyên cập nhật phác đồ và kỹ thuật điều trị tiên tiến theo hướng dẫn của các Hiệp hội Tim mạch trong nước và quốc tế (Hội Tim mạch châu Âu, Hội Tim mạch Hoa Kỳ, Hiệp hội Phẫu thuật lồng ngực Hoa kỳ,…) vào quá trình thăm khám và điều trị cho bệnh nhân, trong đó có phẫu thuật can thiệp điều trị bệnh lý mạch máu.

xem thêm