-
- Các Khoa - Phòng Của Bệnh Viện
- Khoa Nhi
Khoa Nhi
Khoa Nhi Trưởng khoa: BS CKI Đào Thị Kim Ngân Điều dưỡng trưởng khoa: CNĐD Võ Thị Gái Tư Các nhân viên: Đinh Minh Tuấn BSCKI Nguyễn Thị Thùy Trang BS Trần Huyền Kỳ Duyên BS Nguyễn Huỳnh Kim Chiến BS Lê Thị Thắm BS Trần Thị Diễm Châu CNHS Nguyễn Ngọc Bích CNĐD Lê Thị Minh CNĐD Hoàng Thị Thùy Linh ĐDTH Phan Thị Yến CNĐD Huỳnh Thị Lệ Trú ĐDTH Hồ Thị Thùy Linh CĐĐD Lê Thị Kim Nguyên CNĐD Nguyễn Thị Thanh Hiền CĐĐD Lê Hoàng Trương CĐĐD Nguyễn Khánh Linh CNĐD Nguyễn Thị Bích Ngọc CĐĐD Phạm Thị Dung CĐĐD Phạm Thị Ngọc Bích CNĐD Nguyễn Thị Mộng Ngoan CNĐD Nguyễn Thị Hậu ĐDTH Nguyễn Thị Cẩm Nhung CĐĐD XUẤT HUYÊT PHỔI Ở BỆNH NHI SƠ SINH Bs Trần Hồng Hải (Tổng hợp) Tiền sảnh khoa Nhi 81 Ngô Quyền - Tp TDM Lời nói đầu: xuất huyết phổi sơ sinh tuy ít gặp song diễn biến thường nhanh và nặng nề, gây khó khăn cho chẩn đoán và điều trị, tỷ lệ tử vong cao. Để cứu sống các trường hợp xuất huyết phổi sơ sinh, đòi hỏi ê kíp bác sỹ (BS), điều dưỡng (ĐD) phải nắm chắc triệu chứng, hiểu biết về cơ chế bệnh sinh, chẩn đoán nhanh, điều trị chính xác. Ngày 22/1/2016 vừa qua, các BS sản khoa phối hợp Bs nhi khoa BV Phụ Sản Nhi bình Dương đã cấp cứu thành công một trường hợp bệnh nhi sơ sinh bị chứng xuất huyết phổi (con bà Nguyễn Thị H. địa chỉ: KP Cao Bình, Hưng Đạo, huyện Hòa An, tỉnh Cao Bằng). Sau 24 giờ hồi sức tích cực tại Đơn nguyên cấp cứu sơ sinh của BV Phụ Sản Nhi Bình Dương, cháu bé đã qua cơn nguy kịch và được chuyển tới BV nhi đồng II. Cháu bé đã khỏi và ra viện sau hơn 2 tháng điều trị. Sự thành công của của ca cấp cứu này không những khẳng định sự lớn mạnh trong công tác cấp cứu nhi sơ sinh của các BS BV Phụ Sản Nhi Bình Dương, mà còn tạo động lực và niềm tin cho các BS, ĐD sử dụng thiết bị công nghệ cao trong công tác cấp cứu sơ sinh tại BV. Trong những năm 1960 và 1970, xuất huyết phổi (Pulmonary hemorrhage – viết tắt là P-hem hay PH) xảy ra chủ yếu ở trẻ đủ tháng, tỷ lệ mắc là 1,3 trên 1000 trẻ đẻ sống, yếu tố nguy cơ bao gồm mẹ nhiễm độc thai nghén, nghiện cocain, thai chậm tăng trưởng trong tử cung, nhiễm trùng, còn ống thông động mạch (PDA), rối loạn đông máu và các trường hợp ngạt chu sinh cần thiết phải hỗ trợ hô hấp. Hiện nay, xuất huyết phổi (P-hem) xảy ra khoảng 30 đến 50 trên 1000 trẻ sinh non tháng với hội chứng suy hô hấp nặng (RDS), thường là trên trẻ còn ống thông động mạch, sử dụng surfactant ngoại sinh (Wilswell 2001 ). Xuất huyết phổi (P-hem) có mặt trong 7-10% các khám nghiệm tử thi sơ sinh, nhưng lên đến 80% của khám nghiệm tử thi trẻ sơ sinh rất non tháng.
Lồng ấp dưỡng nhi Mặc dù cơ chế bệnh sinh là không chắc chắn, nguyên nhân nhấn mạnh của xuất huyết phổi được cho là một sự gia tăng nhanh chóng lưu lượng máu phổi do còn ống động mạch, điều này làm tăng áp lực mao mạch phổi dẫn đến phù phổi, và sau đó là xuất huyết vào phổi kẽ và khoang phế nang. Có tác giả thấy rằng yếu tố quan trọng nhất dẫn đến xuất huyết phổi là suy tâm thất trái cấp tính do ngạt ( Cole 1973 ). Rối loạn đông máu có thể làm trầm trọng thêm tình trạng này, nhưng dường như không thể là yếu tố khởi đầu . Các yếu tố góp phần cho xuất huyết phổi xuất hiện là nồng độ thấp của protein huyết tương, tổn thương phổi, tăng thể tích máu…
Phòng dưỡng nhi Sự khởi đầu lâm sàng của xuất huyết phổi được đặc trưng bởi sự nhuốm máu chất dịch từ mũi và miệng hoặc ống nội khí quản, sự đậm đặc của máu gia tăng nhanh chóng, có liên quan đến tình trạng xấu đi nhanh chóng của hô hấp, tím tái da niêm, và trong trường hợp nặng dẫn đến sốc. X quang thấy hình ảnh loang lổ đến mờ hoàn toàn phế trường. Điều trị ngay lập tức của xuất huyết phổi bao gồm đặt nội khí quản, hút qua nội khí quản, oxy và thông khí áp lực dương. Để hỗ trợ cho giảm xuất huyết phổi, áp lực đường thở nên được tăng lên, hoặc bằng một thông khí áp lực dương (PEEP) tương đối cao (6-10 cm nước) hoặc bằng thông khí tần số cao; sửa chữa những bất thường cơ bản, như rối loạn đông máu chẳng hạn. Khi mất máu quá nhiều, truyền máu kịp thời là cần thiết để duy trì khối lượng máu lưu thông và giúp thoát sốc. Kết quả điều trị khỏi phụ thuộc nhiều vào nguyên nhân của xuất huyết phổi (P-hem). Tỷ lệ tử vong là 50%.
Chích ngừa
Buồng bệnh nhi nội trú
Phòng chờ khám trẻ em bệnh lý Các Khoa - Phòng Của Bệnh Viện
- Ban Giám Đốc
- Phòng Kế hoạch tổng hợp - Tổ chức - Tài vụ
- Phòng Hành chính quản trị
- Phòng Điều Dưỡng
- Khoa Dinh dưỡng
- Khoa Chẩn đoán
- Khoa Nhi
- Khoa Hiếm muộn vô sinh
- Khoa Phụ - KHHGĐ
- Khoa Sanh
- Khoa Hậu sản - Hậu phẫu
- Khoa Cấp cứu - Phẫu thuật
- Khoa Dược
- Khoa Phòng Chống Nhiễm Khuẩn
- Khoa Xét Nghiệm
- Trang chủ
- Lịch tiêm ngừa
- KHOA HIẾM MUỘN - VÔ SINH BỆNH VIỆN PHỤ SẢN NHI BÌNH DƯƠNG
- Hỏi & Đáp
- Bảng giá viện phí
- Giá viện phí tại BV
- Bảng giá viện phí 1
- Bảng giá viện phí 2 (tiếp theo)
- Bảng giá viện phí 3 (tiếp theo)
- Giới thiệu
- Lịch làm việc
- Dịch Vụ
- Dịch vụ Tầm soát ung thư sinh dục nữ
- Ban Giám Đốc
- Đào tạo
- Đào tạo liên tục ( CME )
- Đào tạo thực hành
- Các Khoa - Phòng Của Bệnh Viện
- Ban Giám Đốc
- Phòng Kế hoạch tổng hợp - Tổ chức - Tài vụ
- Phòng Hành chính quản trị
- Phòng Điều Dưỡng
- Khoa Dinh dưỡng
- Khoa Chẩn đoán
- Khoa Nhi
- Khoa Hiếm muộn vô sinh
- Khoa Phụ - KHHGĐ
- Khoa Sanh
- Khoa Hậu sản - Hậu phẫu
- Khoa Cấp cứu - Phẫu thuật
- Khoa Dược
- Khoa Phòng Chống Nhiễm Khuẩn
- Khoa Xét Nghiệm
- Tin Tức & Sự Kiện
- Tin chuyên ngành
- Nhi khoa
- Kiến thức y học phổ thông
- Thông tin khoa học
- Báo cáo khoa học
- Lịch tiêm chủng
- Giới thiệu gói dịch vụ tầm soát ung thư
- Danh mục kỹ thuật thực hiện tại BV
- Sản khoa
- Phụ khoa
- Tầm soát tiền sản và sơ sinh
- Dược Khoa
- Hoạt động của bệnh viện
- Gương người tốt việc tốt
- Cải tiến chất lượng BV
- Hoạt động phong trào và Đoàn thể
- Hoạt động khác
- Bệnh viện thông báo
- Đăng ký khám bệnh theo giờ
- Điện thoại tư vấn
- Khám bệnh nhi khoa ngoài giờ hành chính
- Thông báo nghỉ Lễ
- Tổ chức sự kiện
- Thông tin tuyển dụng
- Gói tầm soát ung thư phụ khoa
- Thông báo nhận lại của rơi
- Đào tạo liên tục (CME)
- Sự kiện nổi bật
- Tin y học trong nước
- Ứng dụng kỹ thuật y học trong nước
- Ứng dụng kỹ thuật y học hiện đại tại BV Phụ Sản Nhi Bình Dương
- Tin y học quốc tế
- Sức khỏe và đời sống
- Phát hiện và điều trị vàng da sơ sinh như thế nào?
- TÁC HẠI CỦA THUỐC LÁ, RƯỢU VÀ MA TÚY LÊN THAI.
- Biểu đồ tăng trưởng
- Xác nhận cho thai phụ di chuyển bằng đường hàng không
- Tính tuổi thai
- Quy trình khám và chẩn đoán nguyên nhân gây vô sinh nữ
- Quy trình khám và chẩn đoán nguyên nhân gây vô sinh nam
- Sự khác nhau giữa Văcxin Pentaxim và Quinvaxem
- Các bước cần làm trong lần khám đầu tiên của một cặp vợ chồng hiếm muộn vô sinh
- Lịch tiêm vaccine quivaxem-pentaxim-infanrix hexa
- Thông tin Thuốc
- Dành cho khách hàng
- Hỏi & Đáp
- Ý kiến khách hàng
- Đăng ký khám bệnh
- Liên hệ