Kinh Nghiệm Khi đặt Kim Luồn
Có thể bạn quan tâm
- Trang chủ
- Giới thiệu
- Khoa phòng
- Tin tức
- Dịch vụ
- Thông tin dược lâm sàng
- Đào tạo - Hợp tác
- Vắc Xin Covid 19
- Từ thiện
- Tuyển dụng
Với lưu lượng bệnh nhân tại khoa Truyền nhiễm- Bệnh viện Đa Khoa Đức Giang dao động từ 80 đến 90 bệnh nhân ,thậm chí có những ngày lên tới 110 bệnh nhân thì công việc chăm sóc và điều trị cho bệnh nhân là một khối lượng công việc tương đối lớn và vất vả.Để thuận tiện cho việc đưa thuốc vào cơ thể người bệnh và chăm sóc trong điều trị thì việc đặt kim luồn để giữ Vein cho bệnh nhân là hấu như rất nhiều.Mà việc dùng kim trong bộ dây truyền để truyền cho bệnh nhân trong điều trị không phải là không có những tai biến xảy ra, có thể sẽ bị chệnh Vein do bệnh nhân cử động, làm cho việc giữ vein trở lên khó khăn.Sau nhiều năm công tác , chúng tôi thấy rằng biện pháp dùng kim luồn để lưu kim trong điều trị là 1 biện pháp an toàn và hiệu quả.
Ngoài việc thực hiện đúng các qui trình về tiêm ,truyền theo đúng qui định của Bộ và Sở Y tế, khoa Truyền nhiễm xin chia sẻ một vài kinh nghiệm trong việc đặt Vein ,lưu kim cho bệnh nhân. 1. CHỌN VEIN: - Ưu tiên các vein to, rõ, không nằm ở vị trí gập khuỷu. - Vị trí chích vein không có vết tổn thương da, chỗ đã chích kim lâu ngày trước đó hoặc phù nề. - Không chích ở bên chi bị liệt hoặc có cầu tay chạy thận. - Một số bệnh nhân khó tìm thấy vein có thể sử dụng Đèn soi tĩnh mạch TDlite để hỗ trợ lấy vein chính xác hơn. 2. SÁT KHUẨN: Có 2 cách: - Theo hình xoắn ốc, từ trong ra ngoài, rộng ra 5cm. - Từ dưới lên, sát khuẩn ở giữa - đi theo chỗ tiêm, sát khuẩn bên xa - gần, rộng ra 5cm. - Đảm bảo vi khuẩn không đi từ vùng đã sát khuẩn vào vùng chưa sát khuẩn. 3. CHỌN KIM: - Nếu có nhiều loại kim trong khoa để lựa chọn, các bạn nên chọn kim phù hợp với bệnh nhân: + Mạch nhỏ: chọn kim nhỏ, sắc để giúp kim vào lòng mạch dễ dàng, giảm thiểu chích trật vein, gây phù đau cho bn. + Mạch to: chọn kim to hơn [nhưng đừng bao giờ lấy kim quá to như 22G trở lên nhé!]. 4. TƯ THẾ: - Lót gối hoặc khối xốp chắc chắn dưới vị trí chích, có thể kê ngang tầm tay của mình sẽ giúp mình thuận tiện thao tác hơn. - Khi chích, người điều dưỡng có thể ngồi - nhưng đừng ngồi xổm hay đứng cúi người, dễ gây mất thẩm mỹ. Lấy ghế ngồi để chích ngang giường bệnh, vừa dễ dàng thao tác, vừa tạo được thiện cảm, thân thiện hơn cho bn. 5. THAO TÁC: - Căng da: Khi căng da, dùng ngón cái của tay không thuận để căng thẳng xuống dọc theo đường vein, không được căng lệch sang sẽ rất dễ chích trật vein.Đối với người già, các thành mạch không còn được vững chắc như ở người trẻ, độ đàn hồi của tĩnh mạch giảm, rất dễ vỡ mạch nên khi căng da, cần căng dứt khoát.Với những người tĩnh mạch chìm thì có thể cảm nhận vein = cách ấn nhún nhẹ nhàng, tìm cảm giác mềm, dai hoặc để giúp vein nổi lên, các bạn có thể cho bn gập duỗi khuỷu tay nhiều lần khi đã cột garrot nhằm dồn máu về vein cần chích. - Chích kim: nên đặt kim góc độ so vs da thấp - 10 hoặc 15 độ để dễ dàng thao tác hơn, giảm nguy cơ trật vein.Căng da, đâm kim dứt khoát. + Ở người già: vein mỏng manh, dễ vỡ nên khi chích, căng da dứt khoát, chích nhanh. Khi thấy máu không trào ra thì nên rút và chích lại. Nếu tiếp tục rút nòng, đẩy nòng hoặc rút kim ra vô sẽ gây vỡ mạch ngay. BN sẽ rất đau đớn. + Ở trẻ em: dùng kim thật nhỏ vì mạch của con nít cũng rất mỏng manh. Khi chích, đặt góc độ thật thấp, có thể gần ngang bằng mặt da, đẩy dứt khoát nhưng không quá nhanh, kim sẽ dễ đi lệch hoặc quá sâu vào phần thịt phía dưới thì rút ra kiểm tra sẽ không thấy có máu. Tuy nhiên, trước lúc chích cho bé, bạn hãy sát khuẩn thật kỹ, tìm vein thật kỹ, để xác định đúng hướng đi của kim khi chích vào, nhằm giảm nguy cơ hư vein cho bé. - Thấy máu trào ra rồi, nên cố định đầu kim thật kỹ để khi rút nòng, kim không bị tuột ra. Có thể cố định bằng băng keo cá nhân hoặc 1 miếng gòn vô khuẩn rồi dán bằng urgo. - RÚT NÒNG KIM: Rút ra hẳn, không rút rồi lại đẩy vào! Do nòng kim là nòng sắt, đẩy vào rút ra có thể làm đứt đoạn ống kim luồn, và nó sẽ trôi theo dòng máu, có thể gây ra tắc mạch.* Lưu ý: Nếu rút không khéo, có thể khiến máu văng ra xung quanh, chảy tứ tung ra sàn, ra giường, để tránh điều này, các bạn nên ước lượng vị trí đầu kim, dùng 3 ngón tay chặn đè chặt ở vị trí đó - không cần thiết phải đè quá chặt đâu, chỉ cần vừa đủ nhằm giữ máu không tiếp tục chảy ra là được. Sau đó, tay còn lại rút nòng ra, tránh để máu dính trên nòng văng lung tung. Rút nòng xong, gắn nối với dây dịch truyền rồi mới thả 3 ngón giữ ra. 6. CỐ ĐỊNH: - Che đầu kim bằng băng keo cá nhân. Cố định chắc 2 cánh bướm. - Cố định vững chắc giữ cho kim không bị tuột và tránh vi khuẩn xâm nhập vào chỗ tiêm. - Có thể cố định như trong hình hoặc dán làm sao cho gọn, đẹp mà không dễ bung. - Nếu có dây dịch truyền, nhằm giữ cho dây không cọ sát vào da gây tổn thương, các bạn có thể lấy 1 miếng băng keo cuộn [urgo], đặt lên dây dịch truyền, bóp sao cho dây dịch nằm gọn trong miếng băng keo đó rồi dán 2 cánh thừa còn lại lên tay bn thì vừa chắc lại vừa không bị cọ xát. * Chú ý: - Hãy chuẩn bị các dụng cụ thật kỹ càng để tránh lúng túng khi đang làm. - Hãy tự tin vào thao tác của mình. - Tập trung thật tốt vào đôi tay của mình - thao tác thật chuẩn. - - Hộp gòn vô trùng có thể dùng tay bốc gòn, nhưng bốc viên nào, gọn viên ấy, không được nắm viên gòn trong lòng bàn tay, mà chỉ được cầm gòn ở một mặt và cầm chắc bằng 2 - 3 ngón tay, sát khuẩn bằng mặt vô khuẩn còn lại. - Để tránh bị băng keo dính, bạn có thể tháo găng sau khi cố định đầu kim rồi tiếp tục cố định cánh bướm và đuôi kim.Ngày đăng: 16/12/2019Kích thước font In ấnBình luận chia sẻ
Bài viết mới nhấtThư mời báo giá gói thầu dịch vụ đánh giá chất lượng nước R.O02/02/2026 / benhvienducgiangKính gửi: Các nhà cung cấp hàng hóa, dịch vụ tại Việt Nam Bệnh viện đa khoa Đức Giang có nhu cầu tiếp nhận báo giá để tham khảo xây dựng giá gói thầu, làm cơ sở tổ chức lựa chọn nhà thầu cho gói thầu: Dịch vụ đánh giá chất lượng nước R.O thận nhân tạo và nước rửa dụng cụ tại Bệnh viện Đa khoa Đức Giang.Thư mời báo giá gói thầu dịch vụ lấy mẫu và phân tích chất lượng nước rửa tay02/02/2026 / benhvienducgiangKính gửi: Các nhà cung cấp hàng hóa, dịch vụ tại Việt Nam Bệnh viện đa khoa Đức Giang có nhu cầu tiếp nhận báo giá để tham khảo xây dựng giá gói thầu, làm cơ sở tổ chức lựa chọn nhà thầu cho gói thầu: Dịch vụ lấy mẫu và phân tích chất lượng nước rửa tay dùng trong y tế năm 2026 tại Bệnh viện Đa khoa Đức Giang.Thông báo tuyển dụng vị trí Bác sĩ khoa HSTC-CĐ và Bác sĩ khoa Cấp cứu29/01/2026 / benhvienducgiangTHÔNG BÁO TUYỂN DỤNG Vị trí: Bác sĩ khoa Hồi sức tích cực & Chống độc và Bác sỹ khoa Cấp cứu40 PHÚT “VÀNG” – HỒI SINH VẬN ĐỘNG CHO CỤ BÀ 101 TUỔI TẠI BVĐK ĐỨC GIANG 29/01/2026 / benhvienducgiangTrong những ngày đầu năm 2026, khi không khí Tết Nguyên đán đang đến gần, Bệnh viện Đa khoa Đức Giang đã tiếp nhận và điều trị thành công một ca phẫu thuật đặc biệt cho bệnh nhân N.T.C, 101 tuổi, bị gãy liên mấu chuyển xương đùi phải do ngã.BV ĐỨC GIANG ĐẨY MẠNH HỢP TÁC QUỐC TẾ TRONG LĨNH VỰC TIM MẠCH VỚI BỆNH VIỆN CHIKAMORI (Nhật Bản)28/01/2026 / benhvienducgiangVừa qua, Bệnh viện Đa khoa Đức Giang vinh dự đón tiếp đoàn chuyên gia Bệnh viện Chikamori (Nhật Bản) do ông Mito Shinji làm Trưởng đoàn đến thăm, trao đổi chuyên môn và thúc đẩy hợp tác trong lĩnh vực tim mạch.Tin đã đăng
40 PHÚT “VÀNG” – HỒI SINH VẬN ĐỘNG CHO CỤ BÀ 101 TUỔI TẠI BVĐK ĐỨC GIANG 29/01/2026
BV ĐỨC GIANG ĐẨY MẠNH HỢP TÁC QUỐC TẾ TRONG LĨNH VỰC TIM MẠCH VỚI BỆNH VIỆN CHIKAMORI (Nhật Bản)28/01/2026
HỘI NGHỊ TỔNG KẾT CÔNG TÁC ĐIỀU DƯỠNG NĂM 2025 VÀ PHƯƠNG HƯỚNG HOẠT ĐỘNG NĂM 202627/01/2026 Trả kết quả online Giá khám chữa bệnh Danh mục kỹ thuật Góc tri ân Hỏi đáp Thư viện ảnh VideosVideos
Hình ảnh
Đoàn thanh niên

Phòng chống dịch bệnh

Từ thiện

Thi đua khen thưởng

Hoạt động đoàn thể

Hoạt động chuyên môn

Bệnh viện ĐỨC GIANG
Giới thiệu Thẻ khám bệnh gia đình Tuyển dụng Tầm soát ung thư Tư vấn Tin tức Dịch vụ Các gói dịch vụ Hợp tác Thông tin khoa học Truyền thông sức khỏe Thông tin dược lâm sàng Từ thiện Giá khám chữa bệnh Danh mục kỹ thuật được phê duyệt THÔNG TIN TIÊM CHỦNG VẮC XIN COVID 19Thông tin liên hệ
BỆNH VIỆN ĐA KHOA ĐỨC GIANG 54 Trường Lâm, Phường Việt Hưng, Thành phố Hà Nội [email protected] http://benhvienducgiang.com Khoa Cấp cứu: 0375.333.115/ 0243.652.3299Phòng CTXH: 0986.953.505Đăng ký khám qua tổng đài: 1900.292919Hotline: 0966.381.616Kết nối với chúng tôi
Từ khóa » Cách Sử Dụng Kim Luồn 3 Chạc
-
Khóa Ba Chạc Tanaphar - Chạc 3 Tiêm - Thanh Tuấn Medical
-
Bơm Kim Tiêm Tanaphar - Cách Dùng Khóa 3 Chạc | Facebook
-
[PDF] TÀI LIỆU HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG KHOÁ BA CHẠC HÃNG ISHWARI
-
[PDF] HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG - Terumo
-
Kim Luồn Tĩnh Mạch Có 3 Chạc Dây 10m - Thiết Bị Y Tế Đức Anh
-
Kỹ Thuật Bơm Thuốc Qua Cửa
-
KT01. HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG KIM LUỒN TĨNH MẠCH - YouTube
-
Kim Luồn Tĩnh Mạch, Khóa 3 Chạc, Dây Nối Bơm Tiêm điện
-
[PDF] QUY TRÌNH KỸ THUẬT - BỆNH VIỆN BẠCH MAI
-
Không Dây Nối Khoá 3 Ngã Truyền Dịch Khoá Chạc 3 Ngã - Shopee
-
KỸ THUẬT ĐẶT KIM LUỒN TĨNH MẠCH NGOẠI BIÊN TRẺ EM
-
[PDF] Bài 1: Quy Trình đặt Và Chăm Sóc Catheter Tĩnh Mạch
-
Kim Luồn 22 Truyền Dịch, Nước Hoặc Thuốc Vào Tĩnh Mạch