Kỹ Thuật Thẩm Tách Siêu Lọc Dịch Bù Trực Tiếp Từ Dịch Lọc

Video

Xem thêm tin

Bệnh viện TWQĐ 108 khám bệnh, tri ân tại tỉnh Tuyên Quang

04/12/2024 Chi tiết

Thiếu tướng GS.TS Lê Hữu Song - Viện trưởng Viện NCKHYDLS 108 chúc mừng ngày Nhà giáo Việt Nam 20/11

20/11/2024 Chiều ngày 19/11, Viện NCKHYDLS 108, Bệnh viện TWQĐ 108 tổ chức Lễ Kỷ niệm 42 năm ngày Nhà giáo Việt Nam. Thay mặt Thường vụ, Đảng uỷ, lãnh đạo Viện NCKHYDLS 108, Thiếu tướng GS.TS Lê Hữu Song - Viện trưởng Viện NCKHYDLS 108, Giám đốc Bệnh viện đã phát biểu chúc mừng, tri ân quý Thầy cô; đề ra các mục tiêu cụ thể cho đội ngũ giảng viên và phương hướng hoạt động năm 2025. Trân trọng kính mời quý vị xem video phát biểu chúc mừng ngày Nhà giáo Việt Nam 20/11 của Thiếu tướng GS.TS Lê Hữu Song dưới đây: Chi tiết

Bệnh đái tháo đường có xu hướng trẻ

14/11/2024 Chi tiết

Phẫu thuật thay khớp nhân đạo tại Bệnh viện TWQĐ 108

11/11/2024 Chi tiết Trang chủ | Khoa Nội thận và Lọc máu (A15) | Thông tin y học (A15) Kỹ thuật thẩm tách siêu lọc dịch bù trực tiếp từ dịch lọc 01:55 PM 09/06/2015 Tỷ lệ mắc bệnh thận mạn tính nói chung và bệnh thận mạn tính giai đoạn cuối nói riêng ngày càng gia tăng trên thế giới. Cùng với sự gia tăng của bệnh thận, các phương pháp điều trị thay thế thận cũng ngày càng phong phú và được áp dụng rộng rãi. Lọc máu là một trong những phương pháp thay thế thận phổ biến ở Việt Nam. Kỹ thuật lọc máu đã có nhiều tiến bộ, cải thiện được chất lượng sống cho bệnh nhân. Tuy nhiên thời gian lọc máu càng dài thì tỷ lệ mắc và tử vong vì bệnh lý tim mạch ngày càng cao (ước tính chiếm 50% nguyên nhân gây tử vong ở bệnh nhân thận nhân tạo). Tỷ lệ mắc bệnh tim mạch cao ở bệnh nhân bệnh thận giai đoạn cuối có liên quan đến sự tích tụ các độc chất uremic có trọng lượng phân tử trung bình và lớn (beta 2, AGEs và ALEs, Adrenomedulin, PTH, yếu tố D, Leptin…). Chính vì vậy phương pháp lọc máu nào loại bỏ tốt các chất có phân từ lượng lớn sẽ làm giảm bệnh lý tim mạch và cải thiện sự sống còn cũng như chất lượng sống. Thẩm tách siêu lọc dịch bù trực tiếp từ dịch lọc: Online Hemodiafiltration (online- HDF) là phương pháp thay thế thận sử dụng màng lọc có tính thấm cao, kết hợp giữa khuếch tán và đối lưu để tăng cường loại bỏ các chất hòa tan có trọng lượng phân tử cao. Điều trị phối hợp giữa lọc máu truyền thống (hemodialysis) và lọc máu với điều trị cao cấp (online hemodiafiltration) có thể loại bỏ nhiều độc tố uremic ở bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối. Đã có nhiều nghiên cứu chứng minh rằng nếu chỉ thực hiện kỹ thuật lọc máu truyền thống thì các biến chứng trung và dài hạn sẽ xuất hiện do không đào thải hoặc kém đào thải các độc tố uremic có trọng lượng phân tử trung bình và cao. Để giải quyết tình trạng trên đã có nhiều kỹ thuật được sử dụng: HDF (hemodiafiltration) sử dụng quả lọc có hệ số siêu lọc cao (high flux) và lọc hấp phụ với chất hấp phụ là nhựa resin nhưng chưa cải thiện được nhiều. Online HDF (online hemodiafiltraition) sử dụng dịch lọc được tạo thành liên tục theo nhu cầu và dung dịch truyền sử dụng ngay (dịch bù) với thành phần và chất lượng mong muốn, do đó giảm chi phí điều trị so với sử dụng dịch lọc đóng sẵn (sử dụng trong CRRT), đồng thời dịch bù được pha loãng sau màng được xem là có hiệu quả cao trong việc loại bỏ các độc tố uremic như phosphate, PTH hormone. Mục đích kỹ thuật: Sử dụng kỹ thuật online HDF cùng với các phương pháp lọc máu hiện có tại khoa nhằm loại bỏ các độc tố uremic có trọng lượng phân tử trung bình, giảm các biến chứng và nâng cao chất lượng sống của bệnh nhân bệnh thận mạn tính giai đoạn cuối.

Chỉ định điều trị: HDF online có thể thay thế lọc máu thông thường nên có chỉ định điều trị cho tất cả bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối. Tuy nhiên những nhóm bệnh nhân sau được hưởng lợi khi điều trị bằng HDF online: - Thiếu máu. - Tăng phosphor máu. - Tăng β¬2 M. - Bảo tồn chức năng thận còn lại. - Ổn định huyết áp trong quá trình lọc máu. - Hội chứng MIA (Malnutrition- Inflammation- Atherosclerosis). Chia sẻ

Tin cùng chuyên mục

Tin cùng chuyên mục

Chăm sóc sau ghép thận

08:01 17/04/2019



Ứng dụng máy BCM (body composition monitor) đo lượng nước trong cơ thể bệnh nhân suy thận mạn lọc máu chu kỳ

14:18 05/11/2015



Dinh dưỡng cho bệnh nhân suy thận mạn lọc máu chu kỳ

10:38 30/06/2015