Les Compléments De Vitamine D Ne Protègent Pas Contre Le Covid-19

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Sciences et Avenir Santé

Santé Les compléments de vitamine D ne protègent pas contre le Covid-19

Par Nicolas Gutierrez C. le 01.04.2022 à 14h46 Lecture 4 min. Abonnés

La carence en vitamine D a été associée à un risque accru de Covid sévère. Cependant, corriger cette carence avec des compléments alimentaires semble inutile, selon le premier essai clinique sur ce sujet.

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Inutile d'avaler de la vitamine D contre le Covid-19 selon la dernière étude sur le sujet.

ART4STOCK / SCIENCE PHOTO LIBRARY / AUM / SCIENCE PHOTO LIBRARY VIA AFP Commenter

Non, le soleil en pilule n’est pas un vrai bouclier contre le Covid. Pourtant, l’espoir d’un traitement préventif facile et pas cher contre le Covid-19 grâce à la vitamine D semblait plausible. Plusieurs études avaient mis en évidence que les personnes qui développent un Covid sévère sont souvent carencées en cette protéine, connue pour jouer un rôle dans l’immunité innée contre les virus respiratoires. Mieux, il avait été montré que la vitamine D induit l’expression de peptides qui se fixent à la protéine Spike du coronavirus et l’empêchent de s’accrocher au récepteur ACE-2 de nos cellules. Des chercheurs britanniques ont mis en place un essai clinique de phase 3 pour vérifier cette hypothèse (nommé CORONAVIT) dont les conclusions ont été mises en ligne le 23 mars 2022 dans un preprint (pas encore revu par les pairs). Et malheureusement, leurs résultats montrent que les compléments alimentaires de vitamine D n’ont aucun impact sur la probabilité d’avoir le Covid.

Les compléments augmentent le niveau de vitamine D

Avec cette étude randomisée, les chercheurs ont voulu déterminer si corriger une carence en vitamine D avec des compléments alimentaires pouvait protéger contre le coronavirus Sars-CoV-2. Un total de 6.200 participants, âgés de 16 ans ou plus (l’âge médian était de 60,2 ans), étaient répartis en trois groupes : un groupe contrôle, un groupe traité avec une faible dose de vitamine D (800 IU/jour) et un avec une dose plus forte de cette vitamine (3.200 IU/jour ; les IU, ou UI en français, comme "unité internationale", employée pour mesurer la quantité d'un produit pharmacologique). Les participants recevaient à leur domicile les compléments alimentaires pendant six mois, de décembre 2020 à juin 2021.

Non, le soleil en pilule n’est pas un vrai bouclier contre le Covid. Pourtant, l’espoir d’un traitement préventif facile et pas cher contre le Covid-19 grâce à la vitamine D semblait plausible. Plusieurs études avaient mis en évidence que les personnes qui développent un Covid sévère sont souvent carencées en cette protéine, connue pour jouer un rôle dans l’immunité innée contre les virus respiratoires. Mieux, il avait été montré que la vitamine D induit l’expression de peptides qui se fixent à la protéine Spike du coronavirus et l’empêchent de s’accrocher au récepteur ACE-2 de nos cellules. Des chercheurs britanniques ont mis en place un essai clinique de phase 3 pour vérifier cette hypothèse (nommé CORONAVIT) dont les conclusions ont été mises en ligne le 23 mars 2022 dans un preprint (pas encore revu par les pairs). Et malheureusement, leurs résultats montrent que les compléments alimentaires de vitamine D n’ont aucun impact sur la probabilité d’avoir le Covid.

Les compléments augmentent le niveau de vitamine D

Avec cette étude randomisée, les chercheurs ont voulu déterminer si corriger une carence en vitamine D avec des compléments alimentaires pouvait protéger contre le coronavirus Sars-CoV-2. Un total de 6.200 participants, âgés de 16 ans ou plus (l’âge médian était de 60,2 ans), étaient répartis en trois groupes : un groupe contrôle, un groupe traité avec une faible dose de vitamine D (800 IU/jour) et un avec une dose plus forte de cette vitamine (3.200 IU/jour ; les IU, ou UI en français, comme "unité internationale", employée pour mesurer la quantité d'un produit pharmacologique). Les participants recevaient à leur domicile les compléments alimentaires pendant six mois, de décembre 2020 à juin 2021.

Au début de l’étude, les chercheurs ont testé les niveaux de vitamine D chez environ la moitié des participants, dont presque la totalité (97,4%) avait un apport considéré insuffisant (concentration sanguine de 25-hydroxyvitamine-D3 ou 25-OH-D inférieur à 75 nmol/litre). Près de 3.000 participants ont reçu un des traitements, qu’ils devaient prendre au moins six fois par semaine (ce qui aurait été respecté par 90% de ces participants). Grâce à ces compléments, à la fin de l’étude, les participants traités avaient des concentrations de vitamine D bien plus élevées que ceux n’ayant pas reçu le traitement : environ 102,9 nmol/litre pour ceux avec la dose plus forte et 79,4 pour ceux avec la dose faible de vitamine D, contre 66,6 pour les non-traités.

Mais ils ne protègent pas contre le coronavirus

Malgré cette augmentation des niveaux de vitamine D, il n’y avait pas du tout de différence dans la probabilité d’être infecté par le coronavirus ni de développer une forme sévère du Covid. Dans tous les groupes, environ 5% des participants ont été infectés (5% pour la haute dose, 5,7% pour la dose plus faible et 4,6% pour les non-traités). Parmi ces participants infectés, le taux d’hospitalisation pour Covid-19 et le taux d’admissions en réanimation étaient comparables dans les trois groupes. Conclusion : les compléments alimentaires de vitamine D ne sont d’aucune utilité pour se protéger contre le Covid.

Puisque l’étude s’est déroulée précisément pendant le semestre où la plupart des personnes vulnérables ont été vaccinées au Royaume-Uni (janvier à juin 2021), le taux de vaccination était très différent entre le début de l’essai (où 2,5% des participants avaient été vaccinés) et la fin (ce taux monte à 89,1%). Il était donc possible que ce taux de vaccination ait augmenté plus rapidement dans un des groupes et que ceux n’ayant pas reçu le traitement de vitamine D aient été protégés ainsi. Les chercheurs ont étudié cette possibilité avec une analyse plus précise, qui montrait que la vaccination n’y était pour rien : vacciné ou pas vacciné, les compléments de vitamine D n'avaient aucun effet.

Une partie des participants dans le groupe contrôle a révélé avoir pris des compléments de vitamine D durant l'essai. Pour vérifier s'ils ne biaisaient pas les résultats, les chercheurs ont fait une troisième analyse, cette fois-ci en prenant comme contrôle uniquement ceux n'ayant pas pris du tout de ces compléments. Et, encore une fois, il n'est pas du tout apparu de différence significative entre les groupes. La vitamine D est bénéfique pour beaucoup de raisons, mais pas pour nous protéger du Ccovid.

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Covid-19 Vitamine D Compléments alimentaires

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