Masna Jetra - što Je I Kako Se Liječi? - PLIVAzdravlje
Có thể bạn quan tâm
-
Naslovnica
- Priručnik bolesti
- Pitanja i odgovori
- Kontakt
- Mapa tijela
- Moje zdravlje
- Alati i izračuni
- Prehranai bolesti
Dišni sustav
Alergije
Astma
KOPB
Infekcije dišnih putova
Endokrinologija
Šećerna bolest
Štitnjača
Koža
Kožne promjene i bolesti
Mišićno-koštani sustav
Fizikalna medicina, rehabilitacija i reumatologija
Osteoporoza
Ozljede i oštećenja
Mokraćno-spolni sustav
Ginekologija
Infekcije mokraćnog sustava
Poremećaji erekcije
Prostata
Spolno prenosive bolesti
Trudnoća
Urinarna inkontinencija
Probavni sustav
GERB
Ulkusna bolest
Tanko i debelo crijevo
Jetra i žučni vodovi
Rijetke bolesti
Cistična fibroza
Središnji živčani sustav
Anksioznost
Demencija
Depresija
Epilepsija
Migrena
Multipla skleroza
Parkinsonova bolest
Shizofrenija
Srce i krvne žile
Bolesti srca i krvnih žila
Moždani udar
Poremećaji masnoća
Povišeni krvni tlak
Zarazne bolesti
COVID-19
Zaraze i otrovanja
Moje zdravlje
Žensko zdravlje
Muško zdravlje
Majka i dijete
Mladi
Treća dob
Prehrana
Tjelovježba
Ostalo
Adolescenti i društvene mreže: Prednosti i izazovi
pročitaj višeIbuxin® Rapid iz PLIVE – zaustavlja bol, prije nego što bol zaustavi vas
pročitaj višeAlati i izračuni
Kalendar ovulacije
Trudnoća po tjednima
BMI - Indeks tjelesne mase
BMI kalkulator za djecu
Kalkulator kalorija
Jelovnici po kalorijama
Peludni kalendar
Peludna prognoza
Virtualni atlas
Vježbe
Kalendar ovulacije
izračunaj
Trudnoća po tjednima
pregledajPrehrana i bolesti
Alergije
Alzheimerova bolest
Anksioznost
Bolesti prostate
Bolesti srca i krvnih žila
Bolesti štitnjače
Bubrežni kamenci
Depresija
Dijabetes
Epilepsija
Gastritis
Giht
Gripa
Infekcije mokraćnih putova
Jetra i žučni vodovi
Koža i zdravlje kože
Lupus erythematosus
Moždani udar
Multipla skleroza
Osteoporoza
Parkinsonova bolest
Poremećaji cirkulacije
Poremećaji erekcije
Poremećaji masnoća
Poremećaj imuniteta
Povišeni krvni tlak
Refluks iz želuca u jednjak
Reumatoidni artritis
Shizofrenija
Sindrom iritabilnog kolona
Spolno prenosive bolesti
Ulcerozni kolitis
Kalkulator kalorija
izračunaj
Jelovnici po kalorijama
višeJetra i žučni vodovi
Naslovnica > Mapa tijela > Jetra i žučni vodovi Masna jetra - što je i kako se liječi? Objavljeno 05.01.2016. Ivan Ćurlin, dr. med., specijalist gastroenterolog Masna jetra većinom ne uzrokuje tegobe ili uzrokuje samo bol pod desnim rebrenim lukom zbog povećanja jetre. U bolesnika sa cirozom jetre dolazi do anoreksije, slabosti, umaranja, ponekad do mučnine i povraćanja.- Masna jetra
- Nealkoholni steatohepatitis (NASH)
- Ciroza jetre
- Zaključak
Masna jetra
Glavni uzroci nastanka masne jetre jesu debljina, alkoholizam ili šećerna bolest.Masna jetra (steatosis hepatis, steatoza) posljedica je nakupljanja masti u jetri koja prelazi 5% ukupne težine jetrenog tkiva. Masnu jetru uzrokuju brojni urođeni i stečeni poremećaji metabolizma masti. Uzročnici nastajanja mogu biti:
- lijekovi i toksini (alkohol, kortikosteroidi, kontracepcija)
- prehrambeni uzroci (debljina, šećerna bolest, gladovanje, poremećaji metabolizma masti, bolesti gušterače, upalne bolesti crijeva)
- nasljedne bolesti (cistična fibroza, galaktozemija, Wilsonova bolest)
- virusne bolesti (hepatitis C).
Glavni uzroci nastanka masne jetre jesu debljina, alkoholizam i šećerna bolest. Masna jetra je dugo smatrana benignim neprogresivnim stanjem (koje ne napreduje u bolest) međutim nova saznanja pokazuju da steatoza može biti vrlo ozbiljna i dovesti do ciroze jetre.
Klinička slika Masna jetra većinom ne uzrokuje tegobe ili uzrokuje samo bol pod desnim rebrenim lukom zbog povećanja jetre. Najčešće se dijagnosticira ultrazvukom trbuha i laboratorijski povišenim vrijednostima jetrenih testova. Često je umjereno povišen ALT (3-4 puta). AST je kod nealkoholne masne jetre uvijek niži od ALT-a. Ponekad je prisutno povišenje GGT i ALP. Ultrazvukom se pokaže uvećana, svjetla jetra. Ponekad su promjene žarišne što predstavlja dijagnostički problem u razgraničavanju prema malignoj bolesti. U slučaju trajno povišenih transaminaza (AST, ALT) potrebno je učiniti biopsiju jetre.
Liječenje Liječenje ovisi o uzroku, no treba napomenuti kako ne postoji specifična farmakološka terapija ovog stanja. Kod većine bolesnika korisno je smanjenje tjelesne težine i prekid uzimanja tvari koja je dovela do masne jetre, što dovodi do poboljšanja nalaza. Nadalje, neophodna je tjelesna aktivnost, provođenje dijete, izbjegavanje nepotrebnih lijekova te regulacija šećera u krvi. Očekuje se da će mapiranjem genoma i novim saznanjima o metabolizmu, utjecaju inzulina i povezanih hormona doći i do razvoja specifične terapije.
Nealkoholni steatohepatitis (NASH)
Nealkoholni steatohepatitis se najčešće javlja u pretilih žena srednje dobi, kod inzulin neovisne šećerne bolesti i povišenih masnoća u krvi.NASH je jetrena bolest koja na jetri radi promjene koje odgovaraju alkoholnoj bolesti jetre, a pojavljuje se u osoba koje ne konzumiraju alkohol. Danas se pretpostavlja da je NASH uzrok većine ranije uzročno nejasnih ciroza jetre. Koliki je to javnozdravstveni problem možemo predstaviti činjenicom da se u SAD-u očekuje 4 milijuna ljudi sa cirozom uzrokovanih NASH-om. Rizični faktori za NASH dijele se u dvije kategorije: lijekovi i toksini, nasljedni i stečeni poremećaji metabolizma. NASH se najčešće javlja u pretilih žena srednje dobi, kod inzulin neovisne šećerne bolesti i povišenih masnoća u krvi. Klinička slika NASH je u većine bolesnika bez tegoba i najčešće se dijagnosticira slučajno, tijekom laboratorijskih analiza krvi u sklopu sistematskog pregleda. Bolesnici se ponekad žale na umor, malaksalost, bol pod desnim rebrenim lukom. Učestalo se nađe povećanje jetre i rjeđe slezene. Nedvojbeno je dokazano da NASH ako se ne liječi dovodi do ciroze jetre. Liječenje Nema specifične terapije za NASH. Pokušava se sa boljom kontrolom tjelesne težine i poremećaja masti i šećera uz izbjegavanje potencijalno toksičnih lijekova. Ohrabrujući rezultati u kontroliranim skupinama postignuti su ursodeoksikolnom kiselinom, metronidazolom i glutaminom.
Ciroza jetre
U bolesnika sa cirozom jetre dolazi do anoreksije (gubitak teka i gubitak tjelesne težine), slabosti, umaranja, ponekad do mučnine i povraćanja.Ciroza je kronična jetrena bolest koja dovodi do promjene u građi jetrenog tkiva, krvnih žila i stanica jetre što može rezultirati žuticom, povišenjem tlaka u venskom sustavu jetre, pojavom slobodne tekućine u trbušnoj šupljini (ascites), poremećajem svijesti i zatajenjem jetre. Uzroke jetrene ciroze dijelimo na sljedeće kategorije:
- Virusni hepatitisi (B, C, D)
- Metaboličke bolesti (hemokromatoza, Wilsonova bolest, cistična, fibroza, galaktozemija, porfirija)
- Bolesti žučnih vodova (opstrukcije žučnih vodova kamencima, tumorom i sl., PBC, PSC)
- Smetnje u odvođenju venske krvi (zatajenje desnog srca, Budd-Chiarijev sindrom)
- Lijekovi i toksini
- Imunološke bolesti
- Ostali uzroci (NASH, sarkoidoza)
Klinička slika U bolesnika sa cirozom jetre dolazi do anoreksije (gubitak teka i gubitak tjelesne težine), slabosti, umaranja, ponekad do mučnine i povraćanja. Učestalo se javlja vrućica što predstavlja i dijagnostički problem zbog potrebe da se isključi izvor infekcije. Vrućica je najčešće stalna sa blago povišenom temperaturom. Zbog brojnosti i složenosti simptoma kod ciroze jetre pokušat ćemo ih složiti prema organskim sustavima.
- Probavni sustav: zadah iz usta, povećanje zaušnih žlijezda, varikoziteti (proširenja krvnih žila) probavnog sustava sa posljedičnim krvarenjem, ulkusi želuca i duodenuma.
- Krvotvorni sustav: poremećaji zgrušavanja, anemija
- Plućni sustav: zaduha, cijanoza (plava usta), batićasti prsti, izljev u prsištu.
- Kardiovaskularni sustav: izljev u srčanoj ovojnici, ubrzan puls, hipotenzija (pad tlaka), razvoj srčane bolesti.
- Bubrezi: zadržavanje soli i vode te zatajenje bubrega sa visokom smrtnošću.
- Neurološki sustav: poremećaji svijesti i periferni neurološki poremećaji.
- Kožne promjene: žutica, crvenilo dlanova, paukoliko proširene krvne žilice, promjene na noktima, Dupuytrenove kontrakture, gubitak dlakavosti.
- Mišićno-koštane abnormalnosti u vidu gubitka mišićne mase, učestalih hernija, osteoporoza.
- U sustavu žlijezda sa unutarnjim izlučivanjem događaju se brojne promjene koje dovode do feminizacije, gubitka libida, impotencije, smanjenja testisa, gubitkom menstruacije, neplodnošću i pojavom šećerne bolesti koja se u bolesnika s cirozom jetre liječi tabletama a ne inzulinom.
Liječenje U slučaju jetrene bolesti bez pojave tekućine u trbuhu i krvarenja uzročna terapija može biti jako učinkovita. Dijeta sadržava 1 gram proteina/kg/dan uz 3 grama soli dnevno. Ovisno o procjeni liječnika u fazi ciroze sa izljevima neophodna je terapija lijekovima za izmokravanje i spuštanje tlaka u venskom krvotoku, laksativima, nadoknada proteina u krvi, vitamina i antibiotsko liječenje. Posebno je važan program probiranja bolesnika na hepatocelularni karcinom koji se radi ultrazvučnim pregledima i određivanjem alfa-fetoproteina svakih 6 mjeseci. U slučaju terminalne faze ciroze jetre jedina uspješna metoda sa visokim preživljenjem je transplantacija jetre.
Zaključak
Može se reći da je najuspješnije liječenje dobra prevencija. U najvećem broju slučajeva to znači apstinencija ili umjereno konzumiranje alkohola te izbjegavanje rizičnog ponašanja za prijenos virusne bolesti (spolni odnosi bez zaštite, uporaba intravenskih narkotika) i stroga kontrola preparata ljudskog podrijetla koji se koriste u transfuzijama. Preporučuju se preventivni sistematski pregledi sa testiranjem na hepatitis B i C.
NPS-HR-NP-00193 Sve članke vezane uz ovu temu pronađite ovdje (349) 3.6 od 5Priručnik bolesti
Odaberite grupu bolesti ili pretražite po ključnoj riječi
Odaberite grupu bolesti Alergijski i imunološki poremećaji Bolesti bubrega i mokraćnog sustava Bolesti dišnog sustava Bolesti i stanja kod muškaraca Bolesti krvnog sustava Bolesti mišićno-koštanog i vezivnog tkiva Bolesti probavnog sustava Bolesti srca i krvožilnog sustava Bolesti uha, nosa i grla Bolesti živčanog sustava Dječje bolesti Duševne bolesti i stanja, bolesti ovisnosti Hormonski poremećaji i poremećaji metabolizma Kožne i spolne bolesti Zarazne bolesti Ženske bolesti i stanja Zloćudne (maligne) bolesti Priručnik bolesti sastavljen je kako biste se brzo informirali o bolesti koja vas zanima. Određene bolesti posebno su obrađene u okviru skupine na Mapi tijela kojoj pripadaju te ih svakako potražite.vezani članci
Transplantacija ili presađivanje jetre
Hepatocelularni karcinom
Hepatitis C
Žučni kamenci (kolelitijaza)
- Utjecaj ciroze jetre na mozak
- Dijetoterapija kod bolesti jetre
- Recepti koji pomažu kod jetrenih bolesti
- Bolesti jetre i ljekovito bilje
- Prehrana kod specifičnih jetrenih bolesti
- Koje namirnice trebaju izbjegavati jetreni bolesnici
Prehrana po bolestima
Saznajte više o prikladnoj prehrani, namirnicama i njihovom utjecaju na: Jetra i žučni vodovi
Pravilnim izborom namirnica možete znatno unaprijediti svoje zdravlje.KALENDAR ovulacije
Izračunaj plodne dane Datum početka posljednjeg ciklusa: Trajanje menstruacijskog ciklusa: 2526272829303132BMI za djecu
Izračunajte BMI za djevojčicu ili dječaka.
Djevojčice i dječaci imaju različite vrijednosti BMI-a tijekom odrastanja. Važno je koristi kalkulator primjeren za dob. Izračunaj BMI Moje zdravlje
Žensko zdravlje
Muško zdravlje
Majka i dijete
Mladi
Treća dob
Prehrana
Tjelovježba
Ostalo
Zdravlje online
Kalendar ovulacije
Trudnoća po tjednima
BMI - Indeks tjelesne mase
BMI kalkulator za djecu
Kalkulator kalorija
Jelovnici po kalorijama
Peludni kalendar
Peludna prognoza
Virtualni atlas
Vježbe
Bolesti od A do Ž
Mapa tijela
Priručnik bolesti
Medicinski rječnik
Reumatološki leksikon
Pratite nas
Facebook
RSS
YouTube
Posjetite
Teva Global site
PLIVA.hr
volimhodanje.hr
- Impressum
- Pravne informacije
- Zaštita privatnosti i kolačići
- Kontakt obrazac
Từ khóa » Visok Alt I Ast
-
Kada I Zašto Su Povišene Transaminaze?
-
Vai Trò Của ALT Và AST Trong Chẩn đoán Các Bệnh Về Gan | Vinmec
-
AST, ALT I GGT
-
MSD Priručnik Dijagnostike I Terapije: Pokazatelji Oštećenja Jetre
-
Biohemijske Analize - Udruženje Pacijenata Sa Bolestima Jetre
-
Povišeni Jetreni Enzimi – Mogući Uzroci I Kako Ih Tretirati?
-
AST I ALT - Poliklinika Aviva
-
Gastroenterologija - Poremećene Jetrine Probe - Poremećaj U ...
-
ALT • Laboratorijske AnalizeLaboratorijske Analize
-
Ý Nghĩa Lâm Sàng Của Tỷ Số AST/ALT (tỷ Số De Ritis)
-
ENZIMI JETRE AST ALT GGT - Biovital Proizvodi
-
Jetrene Probe – Bilirubin, ALT, AST, ALP I GGT | Kreni Zdravo!
-
Povišeni Enzimi Jetre – Uzroci I Liječenje | Kreni Zdravo!