Mẫu Tờ Khai Xin Cấp Lại Giấy Khai Sinh Mới Nhất - LuatVietnam

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

----------------------

TỜ KHAI ĐĂNG KÝ LẠI KHAI SINH

        Kính gửi: (1)..............................................................................................

Họ, chữ đệm, tên người yêu cầu: .................................................

Nơi cư trú: (2)...................................................................................

..........................................................................................................

Giấy tờ tùy thân: (3)..........................................................................

..........................................................................................................

Quan hệ với người được khai sinh: .................................................

Đề nghị cơ quan đăng ký lại khai sinh cho người có tên dưới đây:

Họ, chữ đệm, tên: ..........................................................................  

Ngày, tháng, năm sinh: ........................ghi bằng chữ: ....................................................

................................................................................................................

Giới tính:................. Dân tộc: ..........................Quốc tịch: ......................

Nơi sinh:(4).......................................................................................

Quê quán: ........................................................................................

Họ, chữ đệm, tên người mẹ:............................................................

Năm sinh: (5)................Dân tộc:.................Quốc tịch: ......................................

Nơi cư trú: (2) .........................................................................................

..............................................................................................

Họ, chữ đệm, tên người cha:.........................................

Năm sinh: (5)...................Dân tộc:.................Quốc tịch:.......................................

Nơi cư trú: (2) ......................................................................................

.............................................................................................................

Đã đăng ký khai sinh tại: (6)..................................................................

Giấy khai sinh số: (7)………………………….., quyển số (7)………. ngày …… / ………./…………...Tôi cam đoan những nội dung khai trên đây là đúng sự thật và đã nộp đủ các giấy tờ hiện có. Tôi chịu trách nhiệm trước pháp luật về việc cam đoan của mình.

                                Làm tại: ……………………., ngày ........... tháng ......... năm ..............