Monitor Theo Dõi Bệnh Nhân Là Gì? Các Chỉ Số Theo Dõi Trên Máy ...

Trang chủ » Chỉ Số Rr Imp Là Gì » Monitor Theo Dõi Bệnh Nhân Là Gì? Các Chỉ Số Theo Dõi Trên Máy ...

Có thể bạn quan tâm

Monitor theo dõi bệnh nhân là gì? Các chỉ số theo dõi trên máy monitor - choyte.com Đang thực hiện Chợ y tế - Choyte.com Đăng nhập tài khoản Đăng nhập bằng tài khoản tại Choyte.vn Email: Mật khẩu: Đăng nhập Quên mật khẩu? Bạn chưa có tài khoản? Tạo tài khoản mới. Đăng ký một lần, sử dụng tất cả các tài nguyên của hệ thống choyte.com : Xem báo giá, tải tài liệu, đăng rao vặt, hỏi đáp...
(*) Các trường dữ liệu bắt buộc cần điền đẩy đủ. Chúng tôi sẽ gửi Email xác nhận cho bạn trong ít phút nữa.
Chú ý :Bạn vui lòng kiểm tra hòm thư Spam nếu không nhận được email kích hoạt tài khoản.
Họ và tên:
Nơi làm việc:
Email: (*)
Số điện thoại: (*)
Mật khẩu: (*)
Xác nhận mật khẩu: (*)
Đồng ý với Điều khoản của chúng tôi
Chia sẻ địa điểm của bạn để mở được tính năng xem & tải báo giá, download tài liệu, lập dự án,...
Bạn có thể sử dụng tài khoản Gmail, Facebook hoặc tài khoản đã có để Đăng nhập
Chợ y tế - Choyte.comTất cả sản phẩm Trang chủTrang TinCẩm nang trang thiết bị y tế Trang tin
  • Chợ y tế - Choyte.comTin tức tổng hợp
  • Chợ y tế - Choyte.comĐầu tư Bệnh viện, Phòng khám
  • Chợ y tế - Choyte.comCẩm nang trang thiết bị y tế
  • Chợ y tế - Choyte.comTin XNK trang thiết bị y tế
  • Chợ y tế - Choyte.comSản phẩm, công nghệ mới
  • Chợ y tế - Choyte.comSản xuất, kinh doanh TBYT
  • Chợ y tế - Choyte.comVăn bản pháp luật liên quan
  • Chợ y tế - Choyte.comGiới thiệu các hãng sản xuất
Cẩm nang trang thiết bị y tế Monitor theo dõi bệnh nhân là gì? Các chỉ số theo dõi trên máy monitor
12/01/2019 01:23 1. Monitor theo dõi bệnh nhân là gì ?

Ngày nay, monitor theo dõi bệnh nhân là một thiết bị rất quan trọng trong các khoa cấp cứu, chăm sóc đặc biệt, phòng mổ,…Monitor giúp các bác sĩ nắm được tình trạng bệnh nhân một cách liên tục, theo dõi các thông số sinh tồn như : SpO2, ECG, EtCo2, IBP, NiBP, Nhiệt độ, Nhịp tim, nhịp thở…Thông thường, monitor theo dõi bệnh nhân biểu diễn các thông số dưới 2 dạng: số và dạng sóng.

2. Ý nghĩa các thông số trên Monitor theo dõi bệnh nhân SpO2: Đây là chỉ số cơ bản nhất của Monitor theo dõi bệnh nhân là thông số đo nồng độ bão hòa oxy trong máu (0-100%). Đối với người khỏe mạnh chỉ số SpO2 thường nằm ở mức từ 95-100%. ECG: Chỉ số đo điện tim (Điện tâm đồ) thường là loại 3 kênh hoặc 5 kênh được gắn vào ngực của bệnh nhân. IBP: Chỉ số đo huyết áp xâm lấn (Huyết áp được đo trực tiếp từ động mạch) NiBP: Chỉ số đo huyết áp không xâm lấn, được đo bằng cách quấn bao đo đo huyết áp ở bắp tay. Nhịp tim, nhịp thở : được tính theo số lần/phút EtCo2: Đây là chỉ số quan trọng và thường là phần option khá đắt của các loại monitor theo dõi bệnh nhân.  EtCo2 là áp lực (mmHg) hoặc nồng độ (%) khí cacbonic vào cuối kỳ thở ra của bệnh nhân đo bằng phương pháp không xâm nhập 3. Một số tính năng quan trọng của Monitor theo dõi bệnh nhân :  - Có thể kết nối với hệ thống monitor trung tâm, hệ thống báo gọi y tá để đưa ra các cảnh báo, hoặc gọi y tá khi các chỉ số có bất thường ngoài ngưỡng bình thường - Có pin sạc dự phòng sử dụng khi bị mất điện đột ngột. - Có chuông và đèn báo động - Có thể cài đặt ngưỡng theo thông số mỗi bệnh nhân. Nên lựa chọn các loại monitor theo dõi bệnh nhân như thế nào ? Tùy vào nhu cầu sử dụng mà bạn có thể lựa chọn các loại monitor theo dõi bệnh nhân có bao nhiêu thông số. Đối với các phòng khám, bệnh viện thường sử dụng các loại monitor theo dõi bệnh nhân 3-5 thông số vì không phải bác sỹ nào cũng có chuyên môn sử dụng các thông số huyết áp xâm lấn IBP hay EtCo2… 4. Các dạng sóng thường gặp trên máy Monitor theo dõi bệnh nhân Dạng sóng Pleth Dạng sóng Pleth được tạo ra từ tín hiệu thu được của cảm biến đo SpO2 nhưng dạng sóng Pleth không phải là sự dao động của giá trị SpO2. Giá trị SpO2 thường được thể hiện bằng dạng số trên các monitor theo dõi bệnh nhân.  Pleth được viết tắt từ Plethysmography có nghĩa là biểu đồ đo thể tích. Nó thể hiện sự thay đổi thể tích trong một cơ quan hay trong toàn bộ cơ thể (thường là thể tích máu hoặc khí). Các cảm biến SpO2 dựa trên hiện tượng hấp thụ ánh sáng để tính toán lượng máu lưu thông trong phần mô giữa đầu phát và đầu thu ánh sáng, do đó đồ thị tạo ra cũng được gọi là Plethysmography hay cụ thể hơn là Photopethysmography (PPG). Các nhà sản xuất khác nhau dùng các phương pháp khác nhau để hiệu chỉnh tín hiệu từ sensor nên dạng sóng Pleth trên các monitor có đôi chút khác biệt. Tuy nhiên, dạng sóng Pleth nói chung sẽ có dạng như sau: Mỗi chu kỳ trên dạng sóng này ứng với một nhịp đập của tim. Đường đi lên ứng với quá trình tâm thu, máu từ động mạch chủ được bơm đến ngón tay. Đường đi xuống ứng với quá trình tâm trương. Trên đường đi xuống có một gai nhỏ, gai này được tạo ra do máu từ động mạch chủ khi được bơm đến các phần dưới cơ thể tạo sẽ áp lực lên trên và truyền đến ngón tay. Độ cao của sóng cho biết dung lượng máu lưu thông trong động mạch, chiều dài bước sóng cho biết nhịp tim. Các dạng sóng Pleth không bình thường sẽ cho bác sỹ một số thông tin về tình trạng của bệnh nhân. Một số monitor không vẽ sóng Pleth mà biểu diễn sự thay đổi thể tích máu lưu thông trong động mạch diễn bằng sự dao động của một chuỗi vạch. Ngày nay, nhờ sự phát triển của công nghệ, thiết bị đo SpO2 ngày càng đơn giản và rẻ, do đó giá trị SpO2 cùng sóng Pleth đã và đang trở thành một thông tin quan trọng phục vụ cho công tác chẩn đoán của bác sĩ. Dạng sóng ECG Dạng sóng ECG là một trong những dạng sóng quan trọng nhất của monitor theo dõi bệnh nhân. Các monitor thường không theo dõi đầy đủ 12 đạo trình như máy điện tim chuyên dụng. Monitor thông thường sử dụng 3 điện cực theo dõi được 3 đạo trình và 5 điện cực theo dõi được 7 đạo trình. Dạng sóng điện tim bình thường sẽ có hình dạng như sau: - Sóng P: Sóng P thể hiện quá trình khử cực ở tâm nhĩ trái và phải, sóng P có dạng một đường cong điện thế dương phía trước phức QRS. Sóng P kéo dài khoảng 0,06 đến 0,1 giây. - Đoạn PR: Đoạn PR là đoạn từ điểm bắt đầu sóng P đến điểm bắt đầu phức QRS. Nó bao gồm thời gian khử cực tâm nhĩ và dẫn đến nút AV thông qua hệ thống His-Purkinje. Đoạn PR kéo dài khoảng 0,12 đến 0,20 giây - Phức QRS: thể hiện quá trình khử cực tâm thất. Đoạn này kéo dài khoãng 0,04 đến 0,1 giây. - Đoạn ST: Đoạn ST kể từ lúc kết thúc quá trình khử cực tâm thất đến trước khi quá trình tái phân cực bắt đầu. Điểm bắt đầu đoạn này được gọi là “điểm J”, điểm kết thúc gọi là “điểm ST” - Sóng T: Sóng T thể hiện quá trình tái phân cực tâm thất. Vì tốc độ tái phân cực nhỏ chậm hơn khử cực nên sóng T rộng và có độ dốc thấp. - Sóng U: Có thể quan sát sóng U ở một số đạo trình, đặc biệt là các đạo trình quanh ngực V2-V4. Nguyên nhân gây sóng này còn chưa rõ ràng, có giả thiết cho rằng nó thể hiện sự trễ của quá trình tái phân cực của hệ thống His-Purkinje. Sóng điện thể hiện được rất nhiều thông tin bệnh lý về tim mạch và đã được sử dụng trong chẩn đoán từ đầu thế kỷ 20. Dạng sóng EtCO2 (Capnogram) EtCO2 (End-Tidal CO2) là phương pháp đo CO2 cuối kỳ thở ra. Hình trên mô tả 1 đoạn dạng sóng EtCO2 bình thường. Đoạn AB là đoạn cuối kỳ thở vào  và bắt đầu kỳ thở ra của không gian chết, điểm B bắt đầu kỳ thở ra của túi phổi. Đoạn AB còn được gọi là đường nền của quá trình hô hấp, nó cho biết nồng độ CO2 trong các không gian chết của đường thở. Đoạn BC là đoạn đi lên của kỳ thở ra khi khí trong các không gian chết trộn với khí từ túi phổi thở ra. Đoạn CD là tiếp tục của kỳ thở ra, hay đoạn bình nguyên (plateau, tất cả khí đều từ túi phổi đi ra, nhiều CO2). D là điểm kết thúc một chu kỳ thở vào-thở ra và bắt đầu một chu kỳ mới, tại đây nồng độ CO2 đạt đỉnh. Đoạn DE nồng độ CO2 giảm dần do sự pha loãng cùa khí thở vào. Giá trị EtCO2 bình thường nằm trong khoảng 35 – 45 mmHg. Nếu giá trị nằm ngoài khoảng này và hình dạng của dạng sóng không bình thường, các bác sĩ có thể chẩn đoán được một số bệnh lí. Dạng sóng thở (Respiration waveforms) Thông thường monitor có thể tính nhịp thở từ bộ phận đo EtCO2 hoặc ECG. Tuy nhiên, để vẽ dạng sóng thở, monitor lấy tín hiệu từ bộ đo ECG. Kỹ thuật thường được sử dụng là đo trở kháng (impedance) giữa hai điện cực điện tim (thường là 2 đầu đạo trình I hoặc II), do đó dạng sóng thở trên monitor thường được gọi là “impedance respiration waveform”. Dạng sóng thở thông thường trên monitor sẽ như hình sau:  Dạng sóng thở đo bằng phương pháp trở kháng Sự biến đổi của đường cong ứng với sự thay đổi trở kháng của lồng ngực. Mỗi chu kỳ gồm 1 đường cong lên xuống, đoạn đi lên ứng với kỳ thở vào, thể tích lồng ngực tăng khiến trở kháng cũng tăng. Đoạn đi xuống ứng với kỳ thở ra. Người ta cũng phát triển các phương pháp vẽ dạng sóng thở nhờ các biến đổi toán học tín hiệu điện tim. Dạng sóng huyết áp (Blood pressure waveform) Để theo dõi huyết áp liên tục và vẽ đồ thị, các bác sĩ phải sử dụng phương pháp đo huyết áp xâm lấn (Invasive Blood Pressure hay IBP). Người ta có thể đo IBP tại nhiều vị trí trên cơ thể nhưng thông thường nhất là đo ở động mạch quay, đùi,…Dạng sóng huyết áp có hình dạng gần giống với hình dạng sóng Pleth do cả hai đều liên quan đến mức độ bơm máu đến động mạch.  Ngoài các dạng sóng cơ bản trên, các monitor cao cấp hoặc chuyên dụng còn vẽ dạng sóng của các thông số khác khác.Tuy nhiên,các thông số này thường chỉ cần theo dõi trong những trường hợp đặc biệt.
Bình luận bằng tên của bạn Bình luận bằng facebook
Họ Tên * Vui lòng nhập họ tên đầy đủ!
Email * Vui lòng nhập email đúng định dạng
Điện thoại Vui lòng nhập email đúng định dạng
Tiêu đề Vui lòng nhập tiêu đề
Vui lòng nhập nội dung thông điệp
Mã bảo mật * captcha Vui lòng nhập Mã bảo mật Gửi bình luận
Tag: monitor theo dõi bệnh nhân là gì các chỉ số trên máy Tin tức cùng chuyên mụcThở Oxy dòng cao là gì và ý nghĩa có nó ?Thở Oxy dòng cao là gì và ý nghĩa có nó ?Thở Oxy dòng cao là gì và ý nghĩa có nó ?

Thở Oxy dòng cao ( High Flow ) là phương pháp thở Oxy lưu lượng dòng chảy cao. Bằng việc kiểm soát giữa nồng độ Oxy +...

Nguyên lý hoạt động của hóa chất và máy phân tích huyết học tự độngNguyên lý hoạt động của hóa chất và máy phân tích huyết học tự độngNguyên lý hoạt động của hóa chất và máy phân tích huyết học tự động

Hóa chất huyết học sử dụng trong phân tích tế bào máu đó là các hóa chất pha loãng, trong đó bao gồm các thành...

Lưu huyết não là gì? Tổng quan về máy ghi lưu huyết nãoLưu huyết não là gì? Tổng quan về máy ghi lưu huyết nãoLưu huyết não là gì? Tổng quan về máy ghi lưu huyết não

Lưu huyết não (Rheoencephalography-REG)​ là một phần của kỹ thuật ghi lưu huyết. Dựa vào đường ghi lưu huyết não để...

Máy thở CPAP là gì? Tổng quan về cấu tạo và chức năng của máy thở CPAPMáy thở CPAP là gì? Tổng quan về cấu tạo và chức năng của máy thở CPAPMáy thở CPAP là gì? Tổng quan về cấu tạo và chức năng của máy thở CPAP

CPAP là chữ viết tắt của Continuous Positive Airway Pressure, nghĩa là Khí áp lực dương liên tục. Máy thở CPAP là máy tạo...

Tư vấn đầu tư, mua sắm, lựa chọn máy xét nghiệm sinh hóa máuTư vấn đầu tư, mua sắm, lựa chọn máy xét nghiệm sinh hóa máuTư vấn đầu tư, mua sắm, lựa chọn máy xét nghiệm sinh hóa máu

Máy xét nghiệm sinh hóa máu là thiết bị rất quan trọng trong chẩn đoán và điều trị tại các cơ sở y tế. Tùy thuộc...

Lọc máu là gì? Các phương pháp và thiết bị lọc máuLọc máu là gì? Các phương pháp và thiết bị lọc máuLọc máu là gì? Các phương pháp và thiết bị lọc máu

Lọc máu là biện pháp loại khỏi máu các phần tử có trọng lượng phân tử nhỏ, là các chất cặn của quá trình...

Bơm tiêm điện là gì, cấu tạo và chức năng của bơm tiêm điệnBơm tiêm điện là gì, cấu tạo và chức năng của bơm tiêm điệnBơm tiêm điện là gì, cấu tạo và chức năng của bơm tiêm điện

Bơm tiêm điện là một loại thiết bị y tế được thiết kế để gắn các loại bơm tiêm khác nhau (theo thể tích...

Quá trình hình thành và phát triển của kính hiển viQuá trình hình thành và phát triển của kính hiển viQuá trình hình thành và phát triển của kính hiển vi

Kính hiển vi confocal là sự bắt đầu của cuộc cách mạng về hình ảnh, sau đó là các kỹ thuật có độ phân...

Các yêu cầu cơ bản của phòng xét nghiệm an toàn sinh họcCác yêu cầu cơ bản của phòng xét nghiệm an toàn sinh họcCác yêu cầu cơ bản của phòng xét nghiệm an toàn sinh học

An toàn sinh học (ATSH) phòng xét nghiệm (PXN) là việc thực hiện các biện pháp nhằm giảm thiểu hoặc loại trừ các tác...

​Nguyên lý và ý nghĩa một số xét nghiệm đông máu thông thường​Nguyên lý và ý nghĩa một số xét nghiệm đông máu thông thường​Nguyên lý và ý nghĩa một số xét nghiệm đông máu thông thường

Các xét nghiệm đông máu ngày càng được sử dụng nhiều và càng ngày người ta càng đưa thêm các xét nghiệm mới. Hầu...

Chợ y tế - Choyte.com Gửi bài viết, tài liệu, sản phẩm của bạn Tin xem nhiều nhấtMáy X quang - Nguyên lý, cấu tạo và phân loại máy chụp X quang y tếMáy X quang - Nguyên lý, cấu tạo và phân loại máy chụp X quang y tế

Máy chụp X quang là một thiết bị sử dụng phổ biến trong chẩn đoán hình ảnh, phương pháp tạo ảnh là sử dụng tia X (tia roentgen) để xây dựng và tái tạo lại hình ảnh về cấu trúc...

Siêu âm là gì ? Tổng quan về nguyên lý hoạt động và cấu tạo máy siêu âmSiêu âm là gì ? Tổng quan về nguyên lý hoạt động và cấu tạo máy siêu âm

Siêu âm (Ultrasound / Sonography) – là một kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh không xâm lấn, áp dụng phổ biến trong y tế, phương pháp tạo ảnh là sử dụng sóng siêu âm...

Các loại ống nghiệm dùng trong xét nghiệm lâm sàngCác loại ống nghiệm dùng trong xét nghiệm lâm sàng

Các loại ống nghiệm dùng trong xét nghiệm lâm sàng : EDTA, Heparin, Serum Chimigly, Citrate

Bình oxy y tế, cách kiểm tra thời gian sử dụng bình oxy y tế.Bình oxy y tế, cách kiểm tra thời gian sử dụng bình oxy y tế.

Choyte.com có nhận được câu hỏi của một bạn hỏi về cách tính thời gian sử dụng của một bình oxy y tế. Thực ra, vấn đề này cũng khá đơn giản nếu chúng ta nắm rõ được...

Tổng quan về HIS, RIS, PACS và một số khái niệm công nghệ thông tin y tếTổng quan về HIS, RIS, PACS và một số khái niệm công nghệ thông tin y tế

Các hệ thống thông tin y tế HIS, RIS, LIS và PACS được triển khai ứng dụng rộng rãi và hiệu quả, xây dựng dựa trên tiêu chuẩn DICOM và HL7 nhằm hướng tới thống nhất về trao đổi và xử lý thông tin dữ liệu giữa các...

Sổ tay TBYT (Phần 3) : Phân loại các thiết bị, vật tư y tếSổ tay TBYT (Phần 3) : Phân loại các thiết bị, vật tư y tế

Một vấn đề rất nan giải mà hiện nay BYT vẫn chưa có thông tư nào hướng dẫn, quy định cách phân loại các Thiết bị, vật tư, hóa chất và sinh phẩm y tế ( dược phẩm có phân loại rất rõ ràng, khoa học ). Do tính phức...

Sản phẩm được quan tâm nhấtGăng tay phẫu thuật đã tiệt trùng Vglove Khải HoànGăng tay phẫu thuật đã tiệt trùng Vglove Khải HoànTủ thuốc đông y nhiều ngăn gỗTủ thuốc đông y nhiều ngăn gỗBảng giá hóa chất sinh hóa Biosystems Tây Ban NhaBảng giá hóa chất sinh hóa Biosystems Tây Ban NhaMáy siêu âm Doppler màu Sonoace X6 SamSung MedisonMáy siêu âm Doppler màu Sonoace X6 SamSung MedisonMáy chụp CT-scanner 2 lát Brivo CT325 GEMáy chụp CT-scanner 2 lát Brivo CT325 GEMáy chạy thận nhân tạo Surdial - NiproMáy chạy thận nhân tạo Surdial - Nipro 

Từ khóa » Chỉ Số Rr Imp Là Gì