NGÔI CHỎM VÀ CƠ CHẾ ĐẺ NGÔI CHỎM - TaiLieu.VN

OPTADS360 intTypePromotion=1 zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn tailieu.vn NÂNG CẤP Đăng Nhập | Đăng Ký Chủ đề »
  • Viêm gan siêu vi B
  • Sức khỏe dinh dưỡng
  • Bệnh đau mắt đỏ
  • Sốt xuất huyết
  • Trị hôi nách
  • HOT
    • CEO.27: Bộ Tài Liệu Dành Cho StartUp...
    • FORM.04: Bộ 240+ Biểu Mẫu Chứng Từ Kế...
    • CEO.24: Bộ 240+ Tài Liệu Quản Trị Rủi...
    • CEO.29: Bộ Tài Liệu Hệ Thống Quản Trị...
    • LV.11: Bộ Luận Văn Tốt Nghiệp Chuyên...
    • CMO.03: Bộ Tài Liệu Hệ Thống Quản Trị...
    • FORM.08: Bộ 130+ Biểu Mẫu Thống Kê...
    • LV.26: Bộ 320 Luận Văn Thạc Sĩ Y...
    • FORM.07: Bộ 125+ Biểu Mẫu Báo Cáo...
    TL.01: Bộ Tiểu Luận Triết Học
TUYỂN SINH YOMEDIA ADSENSE Trang Chủ » Y Tế - Sức Khoẻ » Y học thường thức NGÔI CHỎM VÀ CƠ CHẾ ĐẺ NGÔI CHỎM

Chia sẻ: Nguyen Lan | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:46

Thêm vào BST Báo xấu 375 lượt xem 16 download Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Ngôi chỏm là ngôi dọc, đầu ở dưới. Đầu thai nhi cúi tốt với xương chẩm trình diện trước eo trên. Điểm mốc là thóp sau Chiếm 95% trường hợp các ngôi thai. Lọt qua eo trên theo 2 đường kính chéo phải và trái. Ngôi chỏm có 2 thế (phải và trái), tương ứng với 6 kiểu thế lọt) và 2 kiểu thế sổ.

AMBIENT/ Chủ đề:
  • CƠ CHẾ ĐẺ NGÔI CHỎM
  • bệnh học
  • điều trị bệnh
  • giải phẩu học
  • y lâm sàng

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Đăng nhập để gửi bình luận! Lưu

Nội dung Text: NGÔI CHỎM VÀ CƠ CHẾ ĐẺ NGÔI CHỎM

  1. NGÔI CHỎM VÀ CƠ CHẾ ĐẺ  NGÔI CHỎM Mục tiêu 1. Định nghĩa ngôi chỏm. 2. Mô tả dấu hiệu chẩn đoán ngôi chỏm. 3. Mô tả cơ chế đẻ ngôi chỏm 
  2. 1. ĐẠI CƯƠNG  Ngôi chỏm là ngôi dọc, đầu ở dưới. Đầu thai nhi  cúi tốt với xương chẩm trình diện trước eo trên.  Điểm mốc là thóp sau  Chiếm 95% trường hợp các ngôi thai.  Lọt qua eo trên theo 2 đường kính chéo phải và  trái.  Ngôi chỏm có 2 thế (phải và trái), tương ứng với 6  kiểu thế lọt) và 2 kiểu thế sổ.
  3. Thóp sau ( lambda ) Đường khớp dọc giữa  Thóp trước ( bregma )
  4.           SỰ BÌNH CHỈNH Điều kiện về mẹ ­ Khung chậu bình thường. ­ Thành bụng, đáy chậu . ­Tử cung bình thường.   Điều kiện về thai nhi Thai sống và phát triển bình thường  Điều kiện về phần phụ của thai ­ Nước ối trung bình khoảng 500ml ­ Cuống rau bình thường, dài 40­60cm ­ Rau bám ở thân tử cung
  5. CHẨN ĐOÁN NGÔI   Tử cung có hình trứng.  Thủ thuật Léopold:  + Thủ thuật 1: Cực trên nắn được một khối  mềm, không đều là mông của thai nhi. + Thủ thuật 2: diện phẳng tương ứng lưng của  thai nhi. Lưng bên nào thì thế của thai nhi bên đó.      +Thủ thuật 3 :cực dưới là một khối tròn, rắn,  đều đó là đầu.         + Thủ thuật 4:nắn độ lọt  Thăm âm đạo : điểm mốc là thóp sau
  6. Khám 4 thủ thuật Leopold
  7.        Chẩn đoán thế­ kiểu thế  Bướu chẩm (to hơn bướu trán) thường thấp cùng  bên với lưng thai nhi.  Nắn được 3/4 diện lưng tức là kiểu thế trước,  ngược lại nắn diện lưng không rõ và nắn chi rõ  hơn là kiểu thế sau.   Lúc chuyển dạ cổ tử cung đã mở, khám âm đạo  sờ được xương chẩm (thóp sau) ở phía trước của  khung chậu tức là kiểu thế trước và ngược lại  nghĩa là kiểu thế sau.
  8. Chẩn đoán độ cúi ngôi chỏm   Ngôi chỏm cúi tốt: khám âm đạo sờ được  thóp sau ngay giữa cổ tử cung.   Ngôi chỏm cúi không tốt: thóp sau ở một  bên cổ tử cung. Có thể sờ được thóp trước  lẫn thóp sau trong trường hợp ngôi chỏm  cúi không tốt.
  9.  ĐỘ CÚI VÀ ĐỘ LỌT CỦA NGÔI CHỎM Hình 1. Xác định khớp  dọc giữa và các thóp  qua thăm khám âm  đạo
  10. Chẩn đoán độ lọt của ngôi chỏm  Khám ngoài   Nắn đầu: đặt năm ngón đặt trên khớp vệ,  tuỳ số ngón tay chạm được đến đầu thai :  +Cao (5 ngón­ 5/5) +Chúc (4 ngón­4/5) +Chặt (3 ngón­3/5) +Lọt (2 ngón­ 2/5 )
  11. Chẩn đoán độ lọt của ngôi chỏm   Nắn vai: đo khoảng cách từ mỏm vai của  thai nhi đến bờ trên khớp mu của sản phụ: + >7cm : đầu chưa lọt  + 
  12. Phân độ lọt của Delle. 
  13. CƠ CHẾ ĐẺ NGÔI CHỎM Quá trình chuyển dạ đẻ là một chuỗi các động  tác thụ động của thai nhi. Trong quá trình  thai đi xuống để sổ qua đường sinh dục  thai nhi diễn tiến qua 4 thì chính:   Lọt : đường kính lớn của ngôi trùng vào  mặt phẳng eo trên (hay phần thấp nhất của  đầu ngang vị trí ­0­ hai gai tọa)
  14. 5. CƠ CHẾ ĐẺ NGÔI CHỎM  Xuống: ngôi di chuyển trong ống đẻ từ mặt  phẳng eo trên đến eo dưới.   Quay: điểm mốc của ngôi hoặc chẩm (thóp  sau) quay về phía xương mu hay xương  cùng  Sổ: phần thai sổ ra ngoài âm hộ
  15. 5. CƠ CHẾ ĐẺ NGÔI CHỎM
  16.      CƠ CHẾ ĐẺ NGÔI CHỎM
  17.           HIỆN TƯỢNG LỌT
  18. Đẻ đầu   Thì lọt  ­Trước chuyển dạ:đầu cao,cúi không tốt  ­Chuyển dạ :cơn co tử cung làm đầu cúi hơn  để đường kính hạ chẩm ­ thóp trước = 9,5  cm song song với đường kính chéo trái của  mặt phẳng eo trên (Khám âm đạo sờ được  rãnh dọc của đầu trùng với đường kính  này).
  19. CƠ CHẾ NGÔI CHỎM ­ Lọt thực sự: khi đường kính của ngôi đi qua  mặt phẳng eo trên. dấu hiệu lâm sàng khi  đầu đã lọt như sau: + Qua khám bụng, chỉ có thể sờ thấy 2/5  đầu thai nhi  + Khám âm đạo cho thấy phần thấp nhất  của chỏm nằm ngang mặt phẳng gai  hông của thai phụ(0).
  20.  CƠ CHẾ NGÔI CHỎM Hai Kiểu lọt: + Lọt đối xứng + Lọt không đối xứng Kiểu lọt không đối xứng kiểu sau thường hay  gặp hơn kiểu lọt không đối xứng kiểu trước.
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

  • Chẩn đoán ngôi, thế, kiểu thế

    pdf 5 p | 332 | 38

  • CƠ CHẾ ĐẺ NGÔI CHỎM- HIỆN TƯỢNG RAU SỔ THƯỜNG (Kỳ 1)

    pdf 7 p | 168 | 22

  • CƠ CHẾ ĐẺ NGÔI CHỎM- HIỆN TƯỢNG RAU SỔ THƯỜNG (Kỳ 2)

    pdf 5 p | 146 | 19

  • Bài giảng Cơ chế đẻ - chẩm chậu trái trước

    ppt 41 p | 27 | 7

  • Bài giảng chuyên đề: Ngôi chỏm và cơ chế đẻ ngôi chỏm

    pdf 11 p | 21 | 6

  • Bài giảng Cơ chế đẻ cơ chế đẻ ngôi chỏm kiểu thế chẩm chậu - trái trước

    pdf 2 p | 137 | 4

  • Bài giảng Ngôi chỏm và cơ chế đẻ ngôi chỏm - BS. Đặng Thị Việt Hằng

    ppt 40 p | 11 | 3

Thêm tài liệu vào bộ sưu tập có sẵn: Đồng ý Thêm vào bộ sưu tập mới: *Tên bộ sưu tập Mô Tả: *Từ Khóa: Tạo mới Báo xấu
  • Hãy cho chúng tôi biết lý do bạn muốn thông báo. Chúng tôi sẽ khắc phục vấn đề này trong thời gian ngắn nhất.
  • Không hoạt động
  • Có nội dung khiêu dâm
  • Có nội dung chính trị, phản động.
  • Spam
  • Vi phạm bản quyền.
  • Nội dung không đúng tiêu đề.
Hoặc bạn có thể nhập những lý do khác vào ô bên dưới (100 ký tự): Vui lòng nhập mã xác nhận vào ô bên dưới. Nếu bạn không đọc được, hãy Chọn mã xác nhận khác.. Đồng ý LAVA AANETWORK THÔNG TIN
  • Về chúng tôi
  • Quy định bảo mật
  • Thỏa thuận sử dụng
  • Quy chế hoạt động
TRỢ GIÚP
  • Hướng dẫn sử dụng
  • Upload tài liệu
  • Hỏi và đáp
HỖ TRỢ KHÁCH HÀNG
  • Liên hệ
  • Hỗ trợ trực tuyến
  • Liên hệ quảng cáo
Theo dõi chúng tôi

Chịu trách nhiệm nội dung:

Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA

LIÊN HỆ

Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM

Hotline: 093 303 0098

Email: support@tailieu.vn

Giấy phép Mạng Xã Hội số: 670/GP-BTTTT cấp ngày 30/11/2015 Copyright © 2022-2032 TaiLieu.VN. All rights reserved.

Đang xử lý... Đồng bộ tài khoản Login thành công! AMBIENT

Từ khóa » Trình Bày Ngôi Chỏm Và Cơ Chế đẻ Ngôi Chỏm