Những Lưu ý đặc Biệt Khi Dùng Kháng Sinh

• Trang nhất
• Tin tức và Sự kiện
• Đào tạo - Chỉ đạo tuyến
  • Bài giảng Tiếng Việt
  • Bài giảng Tiếng Anh
  • Video bài giảng
  • Sách chuyên ngành đã xuất bản
• Liên hệ
• Thư viện
  • Thư viện ảnh
    • Hoạt động chuyên môn
    • Hoạt động phong trào
  • Video
  • Tài liệu
  • Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị
  • Quy trình kỹ thuật
• Thành viên
  • Đăng nhập
  • Đăng ký
  • Khôi phục mật khẩu
  • Kích hoạt tài khoản
  • Thiếp lập tài khoản
• Đội ngũ chuyên môn
• Đăng ký khám bệnh
• Youtube

• 
• 

• Thành viên
• RSS
• Sơ đồ cổng

• Tin Tức
• Tin tức và Sự kiện
• Y học thường thức

• Giới thiệu
  • Lịch sử hình thành
  • Chức năng, nhiệm vụ
  • Sứ mệnh, tầm nhìn, giá trị cốt lõi
  • Sơ đồ tổ chức
  • Kỷ yếu 20 năm thành lập Bệnh viện và 46 năm truyền thống
  • Ban Lãnh đạo bệnh viện
    • Đảng ủy
    • Ban Giám đốc
    • Công Đoàn
    • Đoàn Thanh niên
  • Các phòng chức năng
    • Kế hoạch Tổng hợp - Quản lý chất lượng - CNTT
    • Tổ chức - Hành chính
    • Quản trị - Vật tư - Thiết bị Y tế
    • Tài chính - Kế toán
    • Điều dưỡng
  • Các Khoa Lâm sàng
    • Khoa Cấp cứu - Hồi sức
    • Khoa Khám bệnh đa khoa
    • Khoa Ngoại - Chỉnh hình
    • Khoa PHCN tổng hợp
    • Khoa PHCN tổn thương tủy sống
    • Khoa Nội tổng hợp
    • Khoa Lão
    • Khoa Y học cổ truyền
    • Khoa Mắt - Tai Mũi Họng - Răng Hàm Mặt
  • Các Khoa Cận lâm sàng
    • Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Xét nghiệm - Thăm dò chức năng
    • Khoa Dược
    • Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn
    • Khoa Dinh dưỡng
  • Trung tâm - Đơn vị
    • Trung tâm Đào tạo - Chỉ đạo tuyến
    • Xưởng Dụng cụ trợ giúp
• Chế độ chính sách
• Văn bản pháp quy
  • Văn bản Bộ Y tế
  • Văn bản Sở Y tế Thanh Hóa
  • Nội quy, Quy chế bệnh viện
• Văn bản điều hành bệnh viện
• Quy trình kỹ thuật
• Các kỹ thuật PHCN
• Quản lý chất lượng
• Bảng giá dịch vụ bệnh viện
• Nhịp cầu nhân ái
• Thư và bài báo về Bệnh viện

Văn bản Thông báo cập nhật danh sách cơ sở đáp ứng yêu cầu là cơ sở hướng dẫn thực hành khám bệnh, chữa bệnh Tăng cường truyền thông Giải báo chí toàn quốc "Vì sức khỏe nhân dân" Chỉ thị của Ban bí thư về việc tổ chức Tết Nhâm Dần năm 2022 Công bố công khai đáp ứng yêu cầu là cơ sở thực hành trong đào tạo khối ngành sức khoẻ của Bệnh viện Điều dưỡng Phục hồi chức năng Trung ương V/v bảo đảm nhân lực y tế trong phòng, chống dịch COVID-19 Xem tiếp Thư viện ảnh

• 27/02

  <a...

• Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Xuyên

  THỨ TRƯỞNG BỘ Y TẾ NGUYỄN THỊ XUYÊN&nbsp;<br />Đến thăm và làm việc với bệnh...

• Thứ trưởng Bộ LĐTBXH Nguyễn Đình Liêu

  Thứ trưởng Bộ lao động thương binh và xã hội NGUYỄN ĐÌNH LIÊU THĂM VÀ LÀM VIỆC...

• Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Trọng Nhân

  &nbsp;Bộ trưởng Bộ Y tế NGUYỄN TRỌNG NHÂN làm việc với Bệnh viện năm&nbsp;1995

• Chủ tịch UBND tỉnh Thanh Hóa

  <div>Đ/C MAI XUÂN MINH - CHỦ TỊCH UBND TỈNH THANH HÓA&nbsp;<br />Đến thăm Bệnh...

Thống kê truy cập

• Đang truy cập334
• Hôm nay808
• Tháng hiện tại1,591,583
• Tổng lượt truy cập42,858,558

Những lưu ý đặc biệt khi dùng kháng sinh admin 2021-01-31T20:38:00+07:00 2021-01-31T20:38:00+07:00 https://bvphcntw.gov.vn/index.php/vi/news/y-hoc-thuong-thuc/nhung-luu-y-dac-biet-khi-dung-khang-sinh-34.html /themes/egov/images/no_image.gif Bệnh viện Điều dưỡng Phục hồi chức năng Trung ương https://bvphcntw.gov.vn/uploads/logo1-dd-144p_1.png Chủ nhật - 31/01/2021 20:36 24.792 0 Thuốc kháng sinh có khả năng đặc hiệu là kìm hãm sự phát triển hoặc diệt được vi khuẩn. Tuy nhiên, thuốc luôn có hai mặt lợi và hại, nếu sử dụng không đúng sẽ gây hậu quả nghiêm trọng. Ngoài ra, vi khuẩn luôn có xu hướng kháng kháng sinh làm vô hiệu hóa tác dụng của thuốc. Kháng sinh đặc hiệu… Kháng sinh chống lao: rifamycin, rifampicin, streptomycin, kanamycin, capreomycin, viomycin, cycloserin. Các kháng sinh này phải dùng kết hợp với thuốc kháng lao tổng hợp như isoniazid, ethambutol, pyrazinamid, ethionamid và thực hiện chiến lượng DOTS (điều trị hóa trị liệu ngắn ngày có kiểm soát). Kháng sinh chống lao thường gây độc cho gan, thận và thần kinh thính giác. Kháng sinh chống nấm: Nhóm 1 có nifstatin trị nấm Candida ngoài da, tiêu hóa. Thuốc gây rối loạn tiêu hóa. Amphoteracin B trị nấm sâu đường toàn thân bằng cách tiêm truyền. Thuốc có thể gây sốt, đau đầu, buồn nôn, nôn, sốc, viêm tĩnh mạch huyết khối. Nhóm 2 có griseofulvin tác dụng kìm nấm microsporium, epidermophyton, triclophyton. Dùng thuốc có thể bị nhức đầu, rối loạn tiêu hóa, phát ban. Kháng sinh trị khối u (ung thư): Phổ biến là dùng bleomycin dùng trong ung thư biểu mô, bệnh hodfkin, u bạch huyết bào, u ác tính tinh hoàn. Tác dụng phụ: gây suy thận, thiểu năng hô hấp. Daunomycin, doxorubicin dùng trong bệnh bạch cầu, lymphô bào cấp, u bạch huyết bào cấp, u nguyên bào thần kinh, u ác tính bàng quang, phổi buồng trứng, tuyến giáp trạng. Tác dụng phụ: ban đỏ da, suy tim, suy tủy, rối loạn tiêu hóa, rụng lông tóc. Mytomycin C: điều trị ung thư vú, dạ dày, tụy, bàng quang, phổi, bạch cầu. Tác dụng phụ: suy tủy, suy giảm xương, giảm bạch cầu, giảm bạch cầu tiểu cầu, tổn thương thận, phổi. Còn một số kháng sinh chống ung thư khác ít được dùng như dactinomycin, peplomycin, streptozocin. Ngoài ra có một số kháng sinh riêng biệt không có cấu trúc giống nhóm nào trên đây: vancomycin, teicoplanin có tác dụng với vi khuẩn gram dương nhưng độc tính cao, novobiocin tác dụng với tụ cầu khuẩn, cầu khuẩn gram âm nhưng thuốc bị kháng nhanh, gây rối loạn tiêu hóa; fosfomycin tác dụng với tụ cầu vàng, liên cầu, phế cầu, Escherichia coli, enterobacter… thuốc phải dùng đường tiêm, ít sử dụng. Sử dụng kháng sinh thế nào cho đúng? Kháng sinh đóng góp lớn lao vào việc hạ thấp tỷ lệ tử vong trong các bệnh nhiễm khuẩn. Nhưng hiện nay, việc sử dụng kháng sinh tràn lan, bừa bãi đã đưa đến và sẽ còn đưa đến những hậu họa nặng nề. Việc đưa ra một chiến lược về phát triển, quản lý sử dụng kháng sinh ở cấp độ nhà nước đã đến lúc cấp thiết. Trước mắt, để ngăn chặn phần nào hậu họa, việc sử dụng kháng sinh là một khâu khá then chốt cần được tính đến. Phải xác định được là một bệnh nhiễm khuẩn và vi khuẩn gây bệnh. Tốt nhất là cần xét nghiệm và làm kháng sinh đồ. Nếu không có điều kiện làm cần có thầy thuốc thăm khám chỉ định (lâm sàng, kinh nghiệm, điều tra). Bệnh do virut không dùng kháng sinh. Xem xét kỹ người bệnh: giới, tuổi, tiền sử bệnh (dị ứng, bệnh gan, thận, thần kinh, bệnh khác…) có thai, nuôi con bú… để chỉ định và liều lượng thích hợp. Chọn kháng sinh phù hợp theo tính năng, tác dụng, hấp thụ, chuyển hóa, khuếch tán, đào thải. Hiện trên lâm sàng, sinh học, vi khuẩn là đã khỏi bệnh mới thôi dùng thuốc. Luôn theo dõi kết quả sử dụng, nếu không có kết quả phải xem lại chẩn đoán. Chọn lựa thuốc liều lượng dùng, phối hợp với các thuốc khác, điều kiện thâm nhập khuếch tán kháng sinh tới ổ nhiễm khuẩn kể cả cơ địa người bệnh. Không phối hợp nhiều thuốc kháng sinh, chỉ nên dùng loại phổ hẹp, tránh tạo ra nhiều vi khuẩn kháng thuốc, tăng độc tính và tai biến. Nếu phối hợp phải chú ý tương tác giữa các kháng sinh (tương kỵ, kháng chéo, hiệp đồng). Không dùng kháng sinh dự phòng. Trừ một số trường hợp phẫu thuật có nguy cơ nhiễm khuẩn cao (phẫu thuật tim, ruột già, đường mật, tử cung…). Thuốc thường dùng là penicillin hoặc cephalosporin thế hệ thứ 2. Cho ngay trước khi lên phòng mổ hoặc lúc bắt đầu phẫu thuật. Có thể dùng dự phòng trong trường hợp có khả năng hoại thư, dịch tả, tái nhiễm thấp khớp. Phải luôn luôn chú ý tai biến và tác dụng phụ của kháng sinh: do nhiễm độc (suy gan, thận, thần kinh, tủy, răng, tai…) do vi khuẩn (tạp khuẩn cộng tồn, loạn khuẩn, nội độc tố), tai biến chọn lọc (viêm gan, đứt gân achille, mất bạch cầu, suy tủy, điếc). Đáng chú ý nhất là tai biến do dị ứng, đặc biệt phản ứng phản vệ với người cơ địa dị ứng. Làm test phản ứng và có đầy đủ các phương tiện cấp cứu tại chỗ khi tiêm thuốc kháng sinh. Báo động tình trạng kháng kháng sinh Việc nhận biết kháng kháng sinh, không chỉ là y giới mà mọi người đều thấy. Hiệu lực của kháng sinh đã bị giảm nhiều ở hầu hết các nhóm thuốc. Cũng thật dễ hiểu, kháng sinh do vi khuẩn tiết ra, con người chiết được lại dùng để diệt vi khuẩn, nhà “siêu hạng” chẳng lẽ chịu bó tay? Cơ chế kháng đó là do chúng tiết ra những chất như enzym (betalactamase, cefalosporinase…) để phân hủy kháng sinh, chúng làm thay đổi tính thẩm thấu của thuốc, làm thay đổi bìa tác dụng (protein tiếp nhận đặc hiệu), tạo đường chuyển hóa mới… Chiến đấu với kẻ thù giấu mặt (không nhìn thấy bằng mắt thường), đông đúc, siêu hạng vì không cần labô hiện đại, đồ sộ, phức tạp là cuộc chiến đấu không cân sức – con người còn đang và luôn luôn là kẻ bị động. Theo suckhoedoisong.vn

Tổng số điểm của bài viết là: 22 trong 6 đánh giá

Những lưu ý đặc biệt khi dùng kháng sinh Xếp hạng: 3.7 - 6 phiếu bầu 5 Click để đánh giá bài viết Tweet

Ý kiến bạn đọc

Sắp xếp theo bình luận mới Sắp xếp theo bình luận cũ Sắp xếp theo số lượt thích Bạn cần đăng nhập với tư cách là Thành viên chính thức để có thể bình luận

• Những tin mới hơn
• Những tin cũ hơn

• Chuyên gia dinh dưỡng gợi ý vitamin cần thiết để khỏe mạnh giữa dịch nCoV

  (31/01/2021)

• Dinh dưỡng nâng cao sức đề kháng trong “mùa” dịch COVID-19 (nCoV)

  (31/01/2021)

• 8 khuyến cáo bảo vệ trẻ trước dịch COVID-19 (nCoV) cha mẹ cần nhớ

  (31/01/2021)

• Hướng dẫn phòng và kiểm soát lây nhiễm bệnh viêm đường hô hấp cấp do vi rút corona 2019 (covid-19) trong cơ sở khám bệnh, chữa bệnh

  (31/01/2021)

• Một số khái niệm về công nghệ thông tin y tế

  (03/02/2021)

• Phẫu thuật cấp cứu kịp thời bệnh nhân vết thương phức tạp cổ tay bàn tay trái do tai nạn lao động

  (29/04/2021)

• PHỤC HỒI CHỨC NĂNG BỆNH NHÂN SAU PHẪU THUẬT THAY KHỚP HÁNG NHÂN TẠO

  (25/05/2021)

• KHÔNG THỂ BỎ QUA THÔNG TIN NÀY! Chuyên gia chỉ cách phòng tránh sốc nhiệt, say nắng khi thời tiết nắng nóng gay gắt.

  (02/06/2021)

• TRẬT KHỚP VAI - CHẤN THƯƠNG KHÔNG THỂ COI THƯỜNG

  (24/09/2021)

• MỘT SỐ PHƯƠNG PHÁP CHĂM SÓC NIỆU KHOA CHO BỆNH NHÂN TỔN THƯƠNG TUỶ SỐNG

  (03/01/2023)

• Làm gì khi có người bị đuối nước

  (31/01/2021)

• Nguyên nhân trẻ tự kỉ và cách phòng tránh

  (31/01/2021)

Thông báo

• TÌM HIỂU VỀ THUẬT NGỮ BÁC SĨ VÀ NGƯỜI LÀM NGHỀ BÁC SĨ
• BÁO CÁO MỘT CA BỆNH: VIÊM PHỔI HÍT SẶC Ở BỆNH NHÂN ĐỘT QUỴ NÃO CÓ RỐI LOẠN NUỐT
• NHIỆM VỤ CỦA CỐ VẤN HỌC TẬP TRONG CHUYÊN NGÀNH PHỤC HỒI CHỨC NĂNG
• HƯỚNG DẪN QUY TRÌNH KỸ THUẬT VỀ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG - TẬP 2
• HƯỚNG DẪN QUY TRÌNH KỸ THUẬT VỀ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG - TẬP 3

Thăm dò ý kiến

Ông (Bà) có hài lòng sau khi đăng ký khám bệnh không?

Có, tôi hài lòng. Không được hướng dẫn cụ thể, rõ ràng Thủ tục rườm rà, phức tạp Không hài lòng về thái độ giao tiếp của nhân viên y tế. Ý kiến khác Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây