Nội Mạc Tử Cung Dày - Bệnh Viện Từ Dũ

Trang chủHỏi & đápHiếm muộn - Vô sinhNội mạc tử cung dàyNội mạc tử cung dày

Hỏi - 18/08/2013

Chào bác sĩ, em 23 tuổi, độc thân chưa quan hệ. Em bị rong huyết đã 7 tháng nay và bị nấm candida 1 thời gian dài, uống thuốc không dứt, bác sĩ nói em bị mãn rồi và do em không bị ngứa nên không điều trị nữa 3 tháng sau tái khám. Em bị kinh nguyệt ngày 28 tới ngày 03 hết, rồi ngày 08 bị rong huyết đến ngày 10 thì hết( chỉ ra ít máu trong 3 ngày) tháng nào cũng bị như vậy. Trước đây khi bị rong huyết được 4 tháng, em đi khám ở bệnh viện Hùng Vương siêu âm (giữa chu kì) kết luận nội mạc tử cung dày 18mm, xét nghiệm máu, nước tiểu thì bình thường, bác sĩ cho uống Medsamic 500mg, tháng sau em vẫn bị lại. Tháng trước em đi khám bác sĩ siêu âm( giữa chu kì) là nội mạc phản âm dày 14mm, cho em uống thuốc Feramon trong 1 tháng( ngày 1 viên) 6 tháng sau tái khám, bác sĩ nói không sao nhưng tháng này em vẫn bị lại. Tháng nào em cũng bị như vậy, mỗi lần rong huyết chỉ ra ít trong 3 ngày thì hết. Em không biết tình trạng của mình như vậy có nghiêm trọng không và nguyên nhân gì em bị như vậy? Nếu cứ bị rong huyết vậy hoài có ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của em sau này không? Bác sĩ dặn 6 tháng tái khám mà tháng này em vẫn bị lại thì hiện giờ cần đi khám không hay 5 tháng sau mới đi. Em mong bác sĩ cho em lời khuyên. Em chân thành cám ơn.

Trả lời

Chào em, Em nên tái khám, tuân thủ theo lời dặn của bác sĩ. Nếu nội mạc vẫn còn dầy sau khi sử dụng thuốc và bị rong huyết thì có thể bác sĩ sẽ đề nghị nạo sinh thiết nôi mạc tử cung để chẩn đoán bệnh chính xác, loại trừ ung thư niêm mạc tử cung hoặc các dạng tiền ung thư, Thân mến, TS.BS Huỳnh Thị Thu Thủy Cố vấn - BV Từ Dũ Các bài viết khác03tháng 09Sức khỏe sinh sảnChào bạn, Bệnh tim bẩm sinh có thể do khi mang thai bà mẹ bị nhiễm siêu vi nhưng nhiều khi không tìm được nguyên nhân. Lần mang thai sau, bạn cần khám thai ở phòng khám tiền sản của các bệnh viện chuyên khoa sản lớn và cần khai rõ cho bác sĩ bạn đã từng có bé mất vì bệnh tim bẩm sinh để các bác sĩ gửi bạn sang Viện tim siêu âm tim thai. Bạn cần tiêm ngừa Rubella, cúm trước khi mang thai ít nhất 3 tháng (nên tiêm khi đang có kinh), khi mang thai tránh đến những nơi đông người, tránh tiếp xúc với người đang bị cảm cúm. Thân mến.

BS. CK1. Nguyễn Thị Từ AnhKhoa Sơ sinh - BV Từ Dũ01tháng 03TTONChào emVới chất lượng tinh trùng như chồng em thì khả năng mang thai tự nhiên rất hiếm, trường hợp này có chỉ định thụ tinh trong ống nghiệm. TTTON trung bình mất khoảng 2-3 tuần, chi phí 30-40 triệuThân mếnThS. BS. Hoàng Thị Diễm TuyếtKhoa Sản A - BV Từ Dũ01tháng 03kinh nguyet khong deu va buong trung co nhieu nang nhoChào emViệc mang thai liên quan rất nhiều yếu tố, không thể chỉ đơn thuần dựa vào hình ảnh buồng trứng hay tử cung để kết luận có thai được hay không. Ngay cả những trương hợp tử cung nhỏ hay buồng trứng đa nang vẫn có thể có thai và sanh con bình thường. Tốt nhất em nên bình tỉnh chờ đợi, nếu sau 1 năm vẫn không có thai thì đến khoa Hiếm muộn bệnh viện Từ Dũ để được kiểm tra đầy đủ hơn. Chúc em đạt được mọi điều như ýThS. BS. Hoàng Thị Diễm TuyếtPhó Giám đốc - BV Từ Dũ01tháng 03Vô Sinh

Chào em

Theo y văn thế giới, có khoảng 50% các trường hợp trứng thụ tinh bị sẩy sớm, nhiều khi đối tượng có thai cũng không hay biết gì vì các triệu chứng gần giống với hiện tượng có kinh hàng tháng. Em có thể là 1 trong các trường hợp này! Trường hợp của em nên đến bệnh viện sản phụ khoa để kiểm tra va được tư vấn chuẩn bị mang thai cho lần mang thai được tốt, không nên lo ngại quá vì chưa phải là hiếm muộn! ThS. BS. Hoàng Thị Diễm TuyếtPhó Giám đốc - BV Từ Dũ01tháng 03Buồng trứng đa nangChào emNhiều khả năng em bị buồng trứng đa nang. Tuy nhiên để kết luận em cần đến khoa hiếm muộn bệnh viện PSTW, PSHN hay BV Từ Dũ để được siêu âm, thử nội tiết xác định, từ đó có biện pháp giúm em mau có thai. Chúc em may mắnThS. BS. Hoàng Thị Diễm TuyếtPhó Giám đốc - BV Từ Dũ27tháng 12Xuất tinh sớm

Chào em Em nên đi khám nam khoa để xác định xuất tinh sớm, tìm nguyên nhân và điều trị kịp thời.

Chúc em may mắn

ThS. BS. Hoàng Thị Diễm Tuyết Phó Giám đốc - BV Từ Dũ

27tháng 11Tinh Trùng YếuChào em

Nói chung có tinh trùng là có khả năng có thai. Tuy nhiên, tuỳ theo mức độ yếu sẽ có những can thiệp khác nhau. Tốt nhất em nên đến khoa hiếm muộn - BV Từ Dũ để được khám nam khoa nhằm đánh giá nguyên nhân yếu tinh trùng để có can thiệp phù hợp. Chúc em mau có tin vui.

ThS. BS. Hoàng Thị Diễm TuyếtPhó Giám đốc - BV Từ Dũ

27tháng 11Khám vòi dẫn trứngChào em.

Ở Việt Nam, có cơ chế phụ nữ độc thân làm mẹ. Tuy nhiên, muốn có thai phải xin tình trùng từ ngân hàng của bệnh viện. Hiện nay, do cung thấp hơn cầu nên muốn xin tinh trùng, bạn phải tự đi vận động người cho để trao đổi với mẫu của ngân hàng tinh trùng.

Chi phí điều trị tuỳ theo phương pháp hỗ trợ sinh sản. Điều này tuỳ thuộc vào khả năng có thai của em. Do đó trước điều trị em phải làm đầy đủ các xét nghiệm để đánh giá từ siêu âm, chụp hình ống dẫn trứng và nội tiết.

Bên cạnh đó, còn có những thủ tục hành chánh qui định, nên em cần đến khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ để được tư vấn.

ThS. BS. Hoàng Thị Diễm TuyếtPhó Giám đốc - BV Từ Dũ

23tháng 11Tư thế gập của tử cungChào em

Em cứ yên tâm, mỗi người đều được tạo hóa ban cho bẩm sinh tư thế của tử cung gập truớc, gâp sau hoặc trung gian chứ không phải do quan hệ mà có, điều đó không ảnh huởng đến sức khỏe sinh sản, tuy nhiên nếu tử cung quá gập sẽ gây khó khăn hơn trong quá trình tống thai và dịch khi phá thai bằng thuốc do đó em nên đi khám để các bác sĩ kiểm tra xem thai đã ra hết chưa.

Chúc em khỏe

BS. CKII. Tô Minh Nguyệt Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

14tháng 11mổ ruột thừa có ảnh hưởng đến sinh nở không?Chào em,

Hai vợ chồng em đã sống với nhau 2 năm, không dùng biện pháp kế hoạch nào mà vẫn chưa mang thai là hiếm muộn.

Hai vợ chồng em nên cùng đi khám hiếm muộn. Nếu chỉ khám phụ khoa đơn thuần như vừa qua là chưa đủ em ạ. Đối với người vợ cần xét nghiệm máu và chụp buồng tử cung vòi trứng có cản quang. Đối với người chồng cũng cần xét nghiệm máu và tinh trùng đồ.

Vết sẹo mổ ruột thừa hoàn toàn không ảnh hưởng đến việc giãn nở thành bụng khi mang thai.Tóm lại, hai vợ chồng em cần đi khám hiếm muộn để bác sĩ chẩn đoán nguyên nhân và có hướng điều trị thích hợp.

Chúc hai em may mắn.

TS. BS. Lê Thị Thu HàKhoa Sản A - BV Từ Dũ

13tháng 11kết quả nội tiếtChào em

Việc có thai là phải vừa có trứng và vừa có tinh trùng với điều kiện là trứng và tinh trùng phải gặp nhau. Trường họp em chỉ mới nói 1 phần của câu chuyện trứng, còn lại chưa có gì cả nên không thể kết luận được. Riêng phần nội tiết của em, FSH bình thường nhưng LF cơ bản cao, có thể em bị buồng trứng đa nang? Nếu BT đa nang có thể khó khăn trong việc rụng trứng. Tốt nhất em nên đến bác sĩ hiếm muộn để cuộc khảo sát đầy đủ các xét nghiệm đồng thời tư vấn giúp cho vợ chồng em mau có tinh vui. Chúc em may mắn.

ThS. BS. Hoàng Thị Diễm TuyếtPhó Giám đốc - BV Từ Dũ

05tháng 11Lấy chồng 9 tháng không dùng biện pháp tránh thai mà vẫn chưa có baby!Chào bạn,

Đầu tiên, tại bàn nhận bệnh, bệnh nhân sẽ điền vào tờ đăng ký và được hỏi các thông tin sau: - Tên, năm sinh hai vợ chồng - Địa chỉ - Giấy chứng minh nhân dân, đăng ký kết hôn (CMND,ĐKKH) - Thời gian vô sinh - Para (tiền căn các lần mang thai trước đây) - Nguyên nhân đi khám …

Sau đó bệnh nhân đóng tiền và chờ vào phòng khám.Khi vào phòng khám, bác sĩ hỏi và tư vấn các thắc mắc của bệnh nhân. Sau đó tùy trường hợp sẽ được khám và làm các xét nghiệm cụ thể. Nếu bệnh nhân đủ tiêu chuẩn chẩn đoán hiếm muộn và đủ điều kiện điều trị, hai vợ chồng sẽ được làm hồ sơ bệnh mới. Khi này, bệnh nhân sẽ được hỏi thêm thông tin và làm các xét nghiệm như:

Khám phụ khoa, làm Pap’s Siêu âm Xét nghiệm máu hai vợ chồng: HIV, HbsAg, BW Tinh dịch đồTùy trường hợp mà bác sĩ sẽ chỉ định làm thêm Xét nghiệm nội tiết vợ Chụp HSG (chụp tử cung vòi trứng cản quang)

ThS. BS. Trần Huy DũngKhoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ01tháng 11Bơm tinh trùng thì cần phải làm gì ?Chào em

Có lẽ em nên đến khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ để được làm đầy đủ các xét nghiệm trước khi có chỉ định bơm tinh trùng như: chụp hình ống dẫn trứng, xét nghiệm nội tiết, siêu âm,... Sau đó các bác sĩ sẽ kích thích buồng trứng cho em và sẽ hướng dẫn lấy tinh trùng để lọc rửa và bơm vào buồng tử cung khi xác định ngày rụng trứng.

Chúc em may mắn.

ThS. BS. Hoàng Thị Diễm Tuyết Phó Giám đốc - BV Từ Dũ

01tháng 11Chụp HSGChào em

Về mặt nguyên tắc, chụp hình ODT được thực hiện khi vừa sạch kinh, không có giao hợp từ đầu chu kỳ và không viêm nhiễm. Do đó, tốt nhất là em đến khi vừa mới sạch kinh. Tuy nhiên, có những người số ngày hành kinh dài, nên dời đến sạch kinh thì đã là nữa chu kỳ rồi. Do đó, bệnh viện hẹn ngày 7 để dung hoà việc sạch kinh và vào những ngày đầu của chu kỳ. Vì vậy, nếu ngày 7 của em còn ra kinh nhiều, em có thể thêm 1-2 ngày nữa, nhưng nếu chỉ còn tí tí thì có thể đến chụp hình ODT nếu bác sĩ khám không có dấu hiệu nhiễm trùng.

Chúc em may mắn.

ThS. BS. Hoàng Thị Diễm TuyếtPhó Giám đốc - BV Từ Dũ

26tháng 10nghi ngo mang thaiChào bạn,

Em có buồng trứng đa nang, kinh nguyệt không đều, thêm vào đó, hai vợ chồng lại ở xa nhau nên sẽ khó có thai, khó chứ không phải là không.

Hiện tại em có trễ kinh em có thể thử thai bằng que (Quickstick). Đến bác sĩ sản khoa khám và nếu cần thiết bác sĩ sẽ cho em xét nghiệm máu và siêu âm để xác định rõ xem có thai hay không. Mong rằng kết quả tốt sẽ đến với vợ chồng em.

Thân ái chào em.

TS. BS. Lê Thị Thu HàKhoa Sản A - BV Từ Dũ

22tháng 10Lấy chồng đã gần 2 năm mà vẫn chưa có conChào bạn

Bạn có chồng đã 2 năm, không ngừa thai mà chưa có con, thì bạn và chồng nên đến khám tại khoa Hiếm Muộn, bệnh viện sản phụ khoa. Có rất nhiều nguyên nhân gây tình trạng chậm con, có cả nguyên nhân từ người chồng.

Chúc hai vợ chồng em sớm toại nguyện.

ThS. BS. Ngô Thị YênKhoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

27tháng 09Có nên mổ nội soi? Chi phí 1 lần IVF?Chào em

Em không nói là em bao nhiêu tuổi, vì nếu trẻ có thể thử IUI đến 6 lần không được mới chuyển sang IVF. Tinh trùng chồng em, nhìn chung là đủ tiêu chuẩn để bơm IUI. Tuy nhiên cũng có nhiều yếu tố khác có thể cân nhắc chuyển sang IVF sớm ví dụ như tuổi 2 vợ chồng, nhu cầu có con gấp, không có nhiều thời gian... Chi phí làm IVF tại BV Từ Dũ là 30.000.000đ - 40.000.000đ.

Chúc em may mắn.

Ths. Bs. Hoàng Thị Diễm TuyếtPhó Giám đốc - BV Từ Dũ

20tháng 09Thời gian làm TTON (em từ Hà Nội vào)Chào em,

Em có thể vào bệnh viện để làm TTTON, bệnh viện sẽ cố gắng thu sếp để em được làm sớm vì các bệnh nhân ở xa, thông thường bệnh viện vẫn ưu tiên do hoàn cảnh khó khăn!

Nếu được, em nến mang hết toàn bộ các xét nghiệm em đã làm vào để có gì có thể sử dụng được khi không phải làm lại, đỡ mất thời gian.

Khi vào làm TTTON tại Từ Dũ, em nên vào trước khi có kinh khoảng 2-3 ngày để tiến hành làm các xét nghiệmcần thiết, cũng như hoàn tất các thủ tục hành chánh trước khi kích thích BT. Thường đối với bệnh nhân không có nhiều thời gian, chỉ thường kích thích BT bằng phác đồ antagoonist (phác đồ ngắn ngày), trung bình mất khoảng 1-12 ngày kích thích BT. Sau đó hút trứng và lấy tinh trùng làm phôi, nuôi cấy phôi 2-3 ngày rồi chuyển vào buồng tử cung người vợ. Em có thể về ngay sau đó 1 ngày hay chờ 2 tuần thử máu để biết kết quả.

Chúc em may mắn và sớm gặp được em!

Ths. BS. Hoàng Thị Diễm TuyếtPhó Giám đốc - Bệnh viện Từ Dũ

18tháng 09Mong bác sĩ giải đáp giúp em .Chào em,

Với trường hợp của vợ em, em nên cho vợ đến khám tại bệnh viện chuyên khoa sản phụ khoa để khám, chẩn đoán và điều trị.

Thân mến!

BS. CKI. Đặng Thị Trân HạnhKhoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

18tháng 09Kinh nguyet daiChào em, Đau bụng kinh có thể do lạc nội mạc tử cung hoặc đơn thuần do cảm nhận đau của em quá nhạy cảm. Vì chu kì kinh của em không đều nên khó canh được ngày trứng rụng. Chúng tôi khuyên em nên theo dõi thêm 4 tháng nữa. Trong thời gian này, em và ông xã đừng nên quá căng thẳng. Nếu sau 4 tháng nữa, vẫn không có thai, cả 2 vợ chồng nên khám tại chuyên khoa hiếm muộn để theo dõi. Thân mến!

BS. CKI. Đặng Thị Trân HạnhKhoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Kết nối với Bệnh viện Từ Dũ