Phẫu Thuật Cắt Gan - Bệnh Viện FV - FV Hospital

Trang chủ » Gan Có Khả Năng Tự Tái Tạo » Phẫu Thuật Cắt Gan - Bệnh Viện FV - FV Hospital

Có thể bạn quan tâm

Bệnh Viện FV - Niềm tin vào Y Đức
  • TIẾNG VIỆT
  • ENGLISH
Bệnh Viện FV - Niềm tin vào Y Đức
    • TIẾNG VIỆT
    • ENGLISH
Bác Sĩ Đặt Hẹn Hỏi Đáp CẤP CỨU(028) 54 11 35 00

Phẫu thuật cắt gan

Trang Chủ » Bạn Cần Biết » Phẫu thuật cắt gan

Joint Commission InternationalCon Dấu Vàng Chất Lượng ®

PHẪU THUẬT CẮT GAN LÀ GÌ?

Phẫu thuật cắt gan là phẫu thuật cắt bỏ một phần của gan. Phẫu thuật này thường được thực hiện để loại bỏ các loại bướu gan khác nhau, bao gồm bướu gan nguyên phát (hình thành trong gan) hoặc bướu gan thứ phát (lan từ nơi khác đến gan). Mục đích chính của phẫu thuật cắt gan là loại bỏ hoàn toàn khối bướu và không để sót bất kỳ khối bướu nào.

VỊ TRÍ VÀ CHỨC NĂNG CỦA GAN?

Gan là cơ quan nội tạng đặc lớn nhất của cơ thể và nằm ở phía trên vùng hạ sườn phải của bụng dưới lồng ngực. Đây là cơ quan thiết yếu của cơ thể mà khi thiếu nó, chúng ta không thể sống được.

Gan giữ chức năng là nguồn cung cấp protein chính cho cơ thể, xử lý phần lớn lượng thức ăn chúng ta tiêu thụ, là “bộ lọc” quan trọng để đào thải thuốc và chất độc, đồng thời giúp ngăn ngừa nhiễm trùng. Gan còn sản xuất ra mật, mật được dự trữ trong túi mật rồi từ đó được bơm vào đường mật chính, đi xuống ruột để giúp hấp thu chất béo.

Gan là cơ quan duy nhất trong cơ thể tiếp nhận máu từ hai nguồn cung cấp. Máu mang oxy đến từ động mạch gan và máu giàu chất dinh dưỡng đến từ ruột qua tĩnh mạch cửa. Sau đó, máu từ gan đi qua 3 tĩnh mạch gan vào tĩnh mạch chủ để trở về tim.

GAN ĐƯỢC PHÂN CHIA NHƯ THẾ NÀO?

Gan được chia thành thùy phải và thùy trái. Trong mỗi thùy, gan lại được chia thành các phân thùy, dựa vào sự phân chia của các mạch máu trong gan.

Phạm vi cắt gan sẽ tùy thuộc vào kích thước, số lượng và vị trí của khối bướu. Bác sĩ phẫu thuật có thể cắt bỏ một phần của phân thùy (“cắt hình chêm”), một phân thùy, nhiều phân thùy, toàn bộ thùy gan, hoặc thậm chí lớn hơn một thùy gan.

Gan có khả năng tự sửa chữa và tái tạo (phát triển gan trở lại). Gan có thể được cắt bỏ đến 65%. Phần gan còn lại sẽ tự tái tạo sau phẫu thuật và phát triển trở lại kích thước ban đầu trong khoảng 3 tháng.

ĐỐI TƯỢNG BỆNH NHÂN CẦN CẮT GAN?

Hầu hết bệnh nhân cần cắt gan đều do di căn (thứ phát) từ ung thư đại trực tràng (ruột). Ít gặp hơn là cắt bỏ các ung thư thứ phát khác từ bướu thần kinh nội tiết (như carcinoid), ung thư thận hoặc ung thư tế bào hắc tố.

Ung thư gan nguyên phát cần cắt bỏ thường gặp nhất là ung thư biểu mô tế bào gan (HCC). Đây là ung thư bắt nguồn từ tế bào gan (nguyên phát), và thường liên quan đến bệnh nền mãn tính ở gan. Ung thư nguyên phát của đường mật, gọi là ung thư đường mật, thường ít được cắt bỏ hơn.

Việc lựa chọn phẫu thuật này để điều trị tùy thuộc vào:

  • Mức độ gan bị ảnh hưởng;
  • Kích thước của (các) khối bướu;
  • Vị trí của các khối bướu trong gan;
  • Bệnh nhân có khối bướu bên ngoài gan không;
  • Bệnh nhân có bị ung thư ruột không, cho dù khối bướu trong ruột đã được điều trị hoặc có thể điều trị;
  • Bệnh nhân có bệnh lý nền ở gan như viêm gan mãn tính hoặc xơ gan và mức độ rối loạn chức năng gan;
  • Tổng trạng của bệnh nhân.

Trường hợp khác cần chỉ định cắt gan là sỏi gan. Việc cắt bỏ (các) phân thùy gan bị ảnh hưởng giúp lấy sỏi, loại bỏ sự tắc nghẽn và ứ đọng mật do hình thành sỏi, và loại bỏ nguy cơ ung thư đường mật.

PHẪU THUẬT CẮT GAN ĐƯỢC THỰC HIỆN NHƯ THẾ NÀO?

Quy trình phẫu thuật được thực hiện dưới gây mê toàn thân với thời gian khá dài, thường mất từ 3 đến 6 giờ và đôi khi lâu hơn. Hầu hết các trường hợp cắt gan là phẫu thuật mở thông qua một đường rạch (cắt) da ở bụng, được gọi là phẫu thuật mở bụng. Tuy nhiên, đôi khi việc cắt bỏ gan được thực hiện thông qua nội soi (phẫu thuật ít xâm lấn). Phẫu thuật này không dành cho tất cả bệnh nhân vì một số lý do bao gồm kích thước và/hoặc số lượng khối bướu cần cắt bỏ. Phẫu thuật nội soi cắt gan giúp bệnh nhân dễ chịu hơn với thời gian nằm viện ngắn hơn và ít đau sau phẫu thuật.

ĐIỀU GÌ SẼ XẢY RA NGAY SAU PHẪU THUẬT?

Sau khi kết thúc phẫu thuật, bệnh nhân sẽ được đưa đến phòng hồi tỉnh. Khi tỉnh lại, bệnh nhân sẽ được chuyển đến Khoa Săn Sóc Tích Cực (ICU) để nằm trong 1 hoặc 2 ngày, hoặc cho đến khi bệnh nhân đủ sức khỏe để trở lại phòng bệnh.

Tại ICU, bệnh nhân sẽ được gắn máy theo dõi để kiểm tra nhịp tim, huyết áp và lượng dịch. Bệnh nhân sẽ tỉnh táo nhưng nếu cảm thấy mệt hoặc buồn ngủ là điều khá bình thường.

BỆNH NHÂN CÓ ĐAU SAU PHẪU THUẬT?

Đau là điều bình thường sau loại phẫu thuật này. Bác sĩ gây mê và điều dưỡng sẽ kiểm tra để đảm bảo bệnh nhân cảm thấy dễ chịu, và bệnh nhân sẽ được dùng thuốc để đau càng ít càng tốt. Điều này rất quan trọng vì bệnh nhân có thể hít thở sâu, ho và đi lại dễ dàng hơn. Từ đó giúp giảm nguy cơ nhiễm trùng phổi và huyết khối tĩnh mạch sâu.

Sau phẫu thuật, thuốc giảm đau có thể được dùng qua đường ngoài màng cứng trong khoảng 3 ngày sau phẫu thuật hoặc phong bế thần kinh quanh vết thương. Bệnh nhân cũng có thể được gắn với máy bơm đặc biệt gọi là Máy bơm cho bệnh nhân tự kiểm soát đau (PCA) hoặc bệnh nhân được đặt các ống nhỏ trong bụng, gọi là ống thông vết mổ, để gây tê quanh vết sẹo. Sau 3 ngày đầu, bệnh nhân sẽ được dùng thuốc giảm đau mạnh dạng viên qua đường uống.

Nếu bệnh nhân cảm thấy không thoải mái, hãy thông báo cho điều dưỡng phụ trách để hỗ trợ bệnh nhân.

CÓ NGUY CƠ KHI PHẪU THUẬT KHÔNG?

Tất cả các phẫu thuật đều có nguy cơ. Các biến chứng chiếm khoảng 20% số ca phẫu thuật nhưng hầu hết đều nhẹ và dễ giải quyết.

Các biến chứng cụ thể khi thực hiện phẫu thuật cắt gan bao gồm:

  • Nhiễm trùng phổi: do đường rạch trên bụng, bệnh nhân có thể cảm thấy khó hít thở sâu hoặc ho, từ đó dẫn đến nhiễm trùng phổi. Chuyên viên vật lý trị liệu và điều dưỡng sẽ hướng dẫn bệnh nhân tập thở để giúp ngăn ngừa nhiễm trùng phổi. Bệnh nhân cũng được khuyến khích nên đứng dậy và đi lại càng sớm càng tốt sau phẫu thuật. Nguy cơ gây biến chứng hô hấp sẽ tăng ở bệnh nhân thừa cân hoặc hút thuốc;
  • Nhiễm trùng vết mổ: mặc dù đã được điều trị kháng sinh dự phòng (dùng kháng sinh ngay trước phẫu thuật vài giờ, và trong thời gian tối đa là 24 giờ) nhưng vết mổ vẫn có thể bị nhiễm trùng. Điều dưỡng sẽ kiểm tra thường xuyên các dấu hiệu nhiễm trùng đồng thời giữ vết thương sạch và khô. Nếu nhiễm trùng, bệnh nhân có thể dùng thuốc kháng sinh. Đôi khi vết thương da cần được mở ra và cần thời gian lâu hơn để lành da;
  • Cục máu đông ở chân (huyết khối tĩnh mạch sâu) và thuyên tắc phổi: bệnh nhân được khuyến cáo nên đi lại càng sớm càng tốt sau phẫu thuật. Bệnh nhân sẽ được cung cấp loại vớ phẫu thuật đặc biệt để mang khi nằm viện và tiêm thuốc làm loãng máu. Chuyên viên vật lý trị liệu sẽ hướng dẫn bệnh nhân thực hiện một số bài tập chân giúp ngăn ngừa hình thành cục máu đông, để bệnh nhân có thể tập đứng và bắt đầu tập đi chậm;
  • Rò rỉ mật từ mặt cắt gan chiếm 5-10% số ca. Tình trạng này thường tự giới hạn và được điều trị bằng cách dẫn lưu ra ngoài. Đôi khi cần nội soi để giải áp đường mật, và hiếm khi cần phẫu thuật lại;
  • Chảy máu tại thời điểm phẫu thuật hoặc ngay sau phẫu thuật có thể cần truyền máu hoặc phẫu thuật lại. Trong hầu hết các trường hợp, tình trạng này được giải quyết mà không cần can thiệp thêm;
  • Suy gan có thể xảy ra nếu phần gan còn lại không đủ để hỗ trợ chức năng bình thường. Điều này thường xảy ra ở bệnh nhân bị viêm gan mãn tính và xơ gan. Suy gan có thể dẫn đến phù chân, vàng da tiến triển và lơ mơ. Nếu tình trạng này xảy ra, bệnh nhân sẽ được dùng thuốc để hỗ trợ gan cho đến khi gan hồi phục và các bác sĩ chuyên khoa gan sẽ tham gia vào việc điều trị cho bệnh nhân;
  • Tử vong: tỷ lệ bệnh nhân tử vong trong vòng 30 ngày sau phẫu thuật là dưới 1% do các biến chứng nghiêm trọng liên quan đến phẫu thuật hoặc do một số vấn đề y khoa khác. Bệnh nhân có thể thảo luận về những nguy cơ của mình với bác sĩ phẫu thuật và bác sĩ gây mê trước khi phẫu thuật. Do phẫu thuật cắt gan thường được thực hiện sau chẩn đoán ung thư nên cần cân nhắc giữa nguy cơ của việc không phẫu thuật với nguy cơ của chính ca phẫu thuật.

BỆNH NHÂN SẼ NẰM BAO LÂU TRÊN GIƯỜNG BỆNH?

Việc đi lại càng sớm càng tốt sau phẫu thuật giúp tăng cường tuần hoàn và ngăn ngừa nhiễm trùng phổi, viêm phổi và huyết khối tĩnh mạch sâu. Ngoài ra, nó còn giúp kích thích ruột bắt đầu hoạt động trở lại.

Trong vài ngày đầu sau phẫu thuật, bệnh nhân sẽ được gắn máy theo dõi và truyền dịch, thời điểm này, bệnh nhân sẽ cảm thấy mệt và yếu. Chuyên viên vật lý trị liệu sẽ hướng dẫn cách hít thở sâu và thực hiện các bài tập chân, bệnh nhân được khuyến khích vận động trên giường bệnh. Bệnh nhân sẽ được hỗ trợ xuống giường, ngồi vào ghế và đi bộ quãng đường ngắn càng sớm càng tốt sau phẫu thuật.

BỆNH NHÂN SẼ NẰM VIỆN TRONG BAO LÂU?

Hầu hết bệnh nhân có thể xuất viện 8 ngày sau phẫu thuật. Thời gian nằm viện sẽ tùy thuộc vào tốc độ hồi phục của bệnh nhân sau phẫu thuật, tổng trạng và các biến chứng.

Sau khi có thể tự ăn uống và đi lại, và bác sĩ phẫu thuật xác nhận quá trình tiến triển và hồi phục tốt, bệnh nhân có thể xuất viện.

KHI NÀO BỆNH NHÂN CÓ THỂ TRỞ LẠI BÌNH THƯỜNG?

Bệnh nhân sẽ mất một thời gian để lấy lại năng lượng đã có trước khi phẫu thuật. Điều quan trọng cần lưu ý là quá trình này có thể mất nhiều tuần và thậm chí vài tháng trước khi bệnh nhân cảm thấy khỏe mạnh hoàn toàn.

Nghỉ ngơi càng nhiều càng tốt, tăng dần mức độ hoạt động. Điều quan trọng là phải tập thể dục nhẹ nhàng mỗi ngày sau khi về nhà nhưng không tập quá sức. Tập thể dục nhẹ nhàng như đi bộ, bơi lội sẽ giúp bệnh nhân hồi phục sức khỏe.

Bệnh nhân có thể cần sự hỗ trợ của gia đình và bạn bè để mua sắm và dọn dẹp trong vài tuần đầu ở nhà.

Bệnh nhân nên tránh nâng vật nặng và lái xe trong 6 tuần sau phẫu thuật.

BỆNH NHÂN CÓ THỂ UỐNG RƯỢU BIA SAU KHI VỀ NHÀ KHÔNG?

Bệnh nhân nên tránh uống rượu bia ít nhất 3 tháng sau phẫu thuật cắt gan. Đây là thời gian gan đang tái tạo. Sau khoảng thời gian này, bệnh nhân có thể uống rượu bia ở mức độ vừa phải.

BẠN CẦN BIẾT

  • Phẫu Thuật Ung thư Thực Quản
  • Ung thư dạ dày
  • Bệnh xoang lông
  • Hủy u gan qua da bằng sóng cao tần
  • Dẫn lưu áp xe qua da
General Surgery General Surgery ×

Đặt hẹn Khám Bệnh Đăng ký

Vui lòng điền vào thông tin bên dưới Nam Nữ Khác Quốc Tịch Afghanistan Albania Algeria American Samoa Andorra Angola Anguilla Antarctica Antigua and Barbuda Argentina Armenia Aruba Australia Austria Azerbaijan Bahamas Bahrain Bangladesh Barbados Belarus Belgium Belize Benin Bermuda Bhutan Bolivia Bosnia and Herzegowina Botswana Bouvet Island Brazil British Indian Ocean Territory Brunei Darussalam Bulgaria Burkina Faso Burundi Cambodia Cameroon Canada Cape Verde Cayman Islands Central African Republic Chad Chile China Christmas Island Cocos (Keeling) Islands Colombia Comoros Congo Congo, the Democratic Republic of the Cook Islands Costa Rica Cote d'Ivoire Croatia (Hrvatska) Cuba Cyprus Czech Republic Denmark Djibouti Dominica Dominican Republic East Timor Ecuador Egypt El Salvador Equatorial Guinea Eritrea Estonia Ethiopia Falkland Islands (Malvinas) Faroe Islands Fiji Finland France France Metropolitan French Guiana French Polynesia French Southern Territories Gabon Gambia Georgia Germany Ghana Gibraltar Greece Greenland Grenada Guadeloupe Guam Guatemala Guinea Guinea-Bissau Guyana Haiti Heard and Mc Donald Islands Holy See (Vatican City State) Honduras Hong Kong Hungary Iceland India Indonesia Iran (Islamic Republic of) Iraq Ireland Israel Italy Jamaica Japan Jordan Kazakhstan Kenya Kiribati Korea, Democratic People's Republic of Korea, Republic of Kuwait Kyrgyzstan Lao, People's Democratic Republic Latvia Lebanon Lesotho Liberia Libyan Arab Jamahiriya Liechtenstein Lithuania Luxembourg Macau Macedonia, The Former Yugoslav Republic of Madagascar Malawi Malaysia Maldives Mali Malta Marshall Islands Martinique Mauritania Mauritius Mayotte Mexico Micronesia, Federated States of Moldova, Republic of Monaco Mongolia Montserrat Morocco Mozambique Myanmar Namibia Nauru Nepal Netherlands Netherlands Antilles New Caledonia New Zealand Nicaragua Niger Nigeria Niue Norfolk Island Northern Mariana Islands Norway Oman Pakistan Palau Panama Papua New Guinea Paraguay Peru Philippines Pitcairn Poland Portugal Puerto Rico Qatar Reunion Romania Russian Federation Rwanda Saint Kitts and Nevis Saint Lucia Saint Vincent and the Grenadines Samoa San Marino Sao Tome and Principe Saudi Arabia Senegal Seychelles Sierra Leone Singapore Slovakia (Slovak Republic) Slovenia Solomon Islands Somalia South Africa South Georgia and the South Sandwich Islands Spain Sri Lanka St. Helena St. Pierre and Miquelon Sudan Suriname Svalbard and Jan Mayen Islands Swaziland Sweden Switzerland Syrian Arab Republic Taiwan, Province of China Tajikistan Tanzania, United Republic of Thailand Togo Tokelau Tonga Trinidad and Tobago Tunisia Turkey Turkmenistan Turks and Caicos Islands Tuvalu Uganda Ukraine United Arab Emirates United Kingdom United States United States Minor Outlying Islands Uruguay Uzbekistan Vanuatu Venezuela Vietnam Virgin Islands (British) Virgin Islands (U.S.) Wallis and Futuna Islands Western Sahara Yemen Yugoslavia Zambia Zimbabwe
Tư vấn khách hàng: (028) 6291 1167
Mr. Huy Sale Manager: 0903 917 955
×

HỎI ĐÁP

Tên Họ Số Điện Thoại Thư điện tử Vui Lòng Đặt Câu Hỏi Của Bạn Gửi Hủy Bỏ

Kính Gửi ,

Cảm ơn bạn đã liên hệ với Bệnh viện FV.

Chúng tôi đã nhận được thắc mắc của bạn và đã chuyển đến bộ phận có liên quan. Nhân viên phụ trách sẽ trả lời riêng với bạn trong vòng hai ngày làm việc.

Để biết thêm thông tin chi tiết, xin vui lòng liên hệ phòng Dịch vụ Bệnh nhân theo số điện thoại (84 – 28) 54 11 33 33, ext: 7700 hoặc 1353, từ 8g00 sáng đến 5g00 chiều từ thứ Hai đến thứ Sáu; và 8g00 đến 12g00 ngày thứ Bảy.

Cảm ơn bạn đã tin tưởng chọn Bệnh viện FV là nơi cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình!

Trân trọng,

Phòng Dịch vụ Bệnh nhân – Bệnh viện FV

Xin vui lòng không trả lời vì thư này được gửi tự động từ hệ thống trực tuyến

Error:

Đăng ký không thành công. Vui lòng thử lại sau vài phút

×

GỬI PHẢN HỒI CỦA BẠN

Tên Họ Số Điện Thoại Thư điện tử Vui Lòng Gửi Phản Hồi Của Bạn Gửi Hủy Bỏ

Kính Gửi ,

Cám ơn thông tin phản hồi của bạn. Chúng tôi đánh giá cao ý kiến phản hồi này vì qua đó, chúng tôi có thề cải thiện chất lượng chăm sóc bệnh nhân tốt hơn.Chúng tôi sẽ trả lời bạn trong vòng hai ngày làm việc.

Để biết thêm thông tin chi tiết, xin vui lòng liên hệ Phòng Dịch vụ Bệnh nhân theo số điện thoại (84 – 28) 54 11 33 33, ext: 7700 hoặc 1353, từ 8g00 sáng đến 5g00 chiều từ thứ Hai đến thứ Sáu; và 8g00 đến 12g00 ngày thứ Bảy.

Cảm ơn bạn đã tin tưởng chọn Bệnh viện FV là nơi cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình!

Trân trọng,

Phòng Dịch vụ Bệnh nhân – Bệnh viện FV

Xin vui lòng không trả lời vì thư này được gửi tự động từ hệ thống trực tuyến

Error:

Đăng ký không thành công. Vui lòng thử lại sau vài phút

×

Đặt hẹn Khám Bệnh

Tôi sẽ chọn bác sĩ FV sắp xếp Bác sĩ Chuyên khoa: Vui lòng chọnFV gợi ý chuyên khoaChuyên khoa trị liệu thần kinh cột sống ACCDịch vụ COVID-19 Khoa điều trị COVID-19Các Chuyên Khoa Nội Khoa Gây Mê Hồi Sức Khoa Tim Mạch và Tim Mạch Can Thiệp Khoa Tâm lý Lâm Sàng Khoa Da Liễu Khoa Dinh Dưỡng Trung tâm Điều trị & Chăm sóc Da bằng Laser FV Chuyên Khoa Tiêu Hóa & Gan Mật Khoa Nội Đa Khoa Trung Tâm Điều Trị Ung Thư Hy Vọng Khoa Truyền Nhiễm Khoa Nội Khoa Nhi và Nhi sơ sinh Trung tâm Điều trị Đau Y Học Thể Thao Khoa Y Học Cổ TruyềnCác Dịch Vụ Hỗ Trợ Khoa Chẩn Đoán Hình Ảnh Khoa Xét Nghiệm & Ngân Hàng Máu Khoa Y Học Hạt Nhân Khoa Vật Lý Trị Liệu Và Phục Hồi Chức NăngCác chuyên Khoa Ngoại Khoa Chấn Thương Chỉnh Hình Viện Thẩm mỹ FV Lifestyle Khoa Ngoại Tổng Quát Ngoại Thần Kinh Và Can Thiệp Nội Mạch Thần Kinh Khoa Sản Phụ khoa Trung tâm điều trị bệnh lý tuyến vú Khoa Mắt và Phẫu thuật khúc xạ Khoa Nha & Phẫu Thuật Hàm Mặt Khoa Tai Mũi Họng Khoa Phẫu Thuật Mạch Máu & Lồng Ngực Khoa Tiết Niệu & Nam Khoa Bác sĩ: Vui lòng chọn ×

Đặt hẹn Khám Bệnh

Vui lòng chọn loại cuộc hẹn Khám bệnh trực tiếp Khám bệnh từ xa (Khám bệnh từ xa là gì?) Zalo Facebook messenger

Từ khóa » Gan Có Khả Năng Tự Tái Tạo