Piles (Bệnh Trĩ) | Quah Hak Mien Colorectal Centre

Bệnh trĩ, thực chất thường xuất hiện ở tất cả mọi người. Trĩ là những “gờ” mạch máu nằm trong hậu môn và phần dưới của trực tràng. Những “gờ” này có chức năng kiểm soát khả năng kìm hãm, cho phép chúng ta di chuyển mà không bị rỏ rỉ phân. Chúng ta chỉ chú ý đến chúng khi bị chảy máu, đau đớn, sa trực tràng hoặc tiết dịch.

Nguyên nhân gây bệnh trĩ?

Táo bón lâu ngày và căng thẳng quá mức trong quá trình chuyển động của ruột là những nguyên nhân phổ biến của chứng bênh trĩ. Phụ nữ đang mang thai dễ có nguy cơ mắc bệnh trĩ hơn. Các mô đàn hồi hỗ trợ bệnh trĩ thông thường dần bị kéo dãn và bị rách

Kích thước búi trĩ tăng lên và sa ra ngoài; thành của chúng mỏng đi và chảy máu, gây ngứa và khó chịu. Ở giai đoạn này, trĩ được coi là trĩ triệu chứng hay đã mắc bệnh trĩ. Ở Singapore, trĩ triệu chứng khá phổ biến, khoảng một phần ba dân số mắc bệnh này.

Điều trị trĩ như thế nào? 

Mức độ nghiêm trọng của bệnh trĩ được chia thành 4 cấp để phụ vụ cho mục đích điều trị.

• Trĩ cấp độ 1: Trĩ nội, không bị sa ra khỏi hậu môn, có thể chảy máu.
• Trĩ cấp độ 2: Trĩ sa ra khỏi hậu môn trong quá trình đi đại tiện, nhưng tự co vào.
• Trĩ cấp độ 3: Trĩ tự sa ra ngoài nhưng có thể đẩy trở lại vào hậu môn.
• Trĩ cấp độ 4: Trĩ sa ra ngoài hậu môn và nằm bên ngoài hậu môn thường xuyên. Không thể đẩy trở vào trong.

Triệu chứng sớm của bệnh trĩ (cấp độ 1 và 2) thường có thể điều trị được mà không cần phẫu thuật. Ăn nhiều rau quả chứa nhiều chất xơ sẽ giúp cải thiện tình trạng táo bón cho hầu hết mọi người và tránh phải rặn quá nhiều khi đi đại tiện. Uống đủ nước cũng như ăn bột nguyên hạt hoặc ngũ cốc cũng có tác dụng.

Trị nội nhẹ có thể được điều trị bằng thuốc. Thắt trĩ bằng vòng cao su là một phương thức điều trị hiệu quả cho người bị trĩ giai đoạn đầu. Phương thức này không cần gây tê và ít gây khó chịu. Có thể được thực hiện tại phòng khám chuyên khoa.

Bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ nếu có triệu chứng trĩ chứ không nên tự ý dùng thuốc. Các triệu chứng của bệnh trĩ như chảy máu cũng có thể gây ra bởi những tình trạng nghiêm trọng như ung thư đại- trực tràng. Ung thư đại-trực tràng là căn bệnh ung thư phổ biến nhất ở Singapore. Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu một chuyên gia thực hiện nội soi trực tràng để kiểm tra trongđại tràng của bạn trước khi điều trị trĩ.

Phẫu thuật trĩ 

Phẫu thuật được cân nhắc trong việc điều trị trĩ ngoại kích thước lớn (cấp độ 3 và 4) khi đã điều trị bằng thuốc mà không cải thiện được. Phẫu thuật cắt trĩ được thực hiện bằng phương pháp gây tê và thực hiện ban ngày. Bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn phương pháp điều trị phù hợp nhất đối với mức độ nghiêm trọng của trĩ.

Thủ thuật cắt trĩ thông thường

Thao tác thông thường bao gồm việc loại bỏ búi trĩ bằng cách cắt bỏ trĩ bằng dao đốt điện. Vết cắt thường mất 4 đến 6 tuần để lành lại hoàn toàn. Vết cắt chảy máu và đau đớn là thường gặp sau khi phẫu thuật cho tới khi lành hẳn.

Thủ thuật cắt trĩ bằng kẹp

Cắt trĩ bằng kẹp, cũng được gọi là phẫu thuật trĩ bằng phương thức Longo hay PPH (Phương thức điều trị trĩ và trĩ sa), là một phương pháp khác sử dụng một dụng cụ bấm chuyên dụng có hình tròn để cắt bỏ búi trĩ. Dụng cụ này loại bỏ búi trĩ và làm lành vết thương bằng một hàng kẹp nhỏ. Vết thương thường lành lại trong vòng 2 tuần và có ít bệnh nhân phàn nàn về sự đau đớn quá mức. xem video Thủ thuật cắt trĩ bằng kẹp

Điều trị trĩ bằng phương phápTHD (Transanal Haemorrhoidal Dearterialisation)

THD là một phương pháp phẫu thuật cắt trĩ mới. Nó sử dụng một dụng cụ siêu âm dẫn trực tiếp đến đường khớp cụ thể của mạch máu cung cấp máu cho búi trĩ. Phương pháp này giảm dòng máu chảy và giảm xung huyết búi trĩ. Phương pháp phẫu thuật này giảm thiểu đau đớn bởi vì không thực hiện thao tác cắt. xem video phương pháp THD

Những biến chứng cần quan sát sau khi phẫu thuật cắt búi trĩ:

Đau đớn khi đi đại tiện. Điều này có thể dẫn tới biến chứng hoặc có thể do biến chứng. Đó là một vòng luẩn quẩn. Vấn đề nàytốt nhất nên được điều trị bằng cách phòng ngừa. Bạn cần thường xuyên dùng thuốc giảm đau và thuốc nhuận tràng nhẹ sau phẫu thuật. Bạn cũng nên uống nhiều nước.

Chảy máu từ vết thương là triệu chứng bất thường và ít khi xảy ra. Tuy nhiên, nếu liên tục chảy nhiều máu, bạn cần ngay lập tức hỏi ý kiến bác sĩ.

Nhiễm trùng vết thương thường rất hiếm thấy nhưng có thể xảy ra trong khoảng gần 2 tuần sau phẫu thuật. Vết nhiễm trùng thường tự lành hoặc sau khi uống thuốc kháng sinh. Có rất ít trường hợp nhiễm trùng nghiêm trọng.

Có một số ít trường hợp tái phát trĩ sau phẫu thuật. Nhưng chỉ có một phần nhỏ bệnh nhân cần điều trị thêm.

Phòng ngừa

Ăn đủ chất xơ trong chế độ ăn, uống nhiều nước và tránh rặn nhiều khi đi đại tiện.