PTTH CẮT ĐOẠN RUỘT NON, LÀM MIỆNG NỐI TIÊU HÓA (P2)

Trang chủ » Nối Ruột Bên Bên » PTTH CẮT ĐOẠN RUỘT NON, LÀM MIỆNG NỐI TIÊU HÓA (P2)

Có thể bạn quan tâm

Thứ Bảy, 11 tháng 6, 2016

PTTH CẮT ĐOẠN RUỘT NON, LÀM MIỆNG NỐI TIÊU HÓA (P2)

  1. Chỉ định khâu nối ruột bên - bên ?
  2. Các phương pháp đóng kín mặt cắt ống tiêu hóa?
  3. Ưu nhược điểm của kỹ thuật khâu nối bên - bên ?
  4. Vì sao khâu nối ruột tận - bên lại ít được chỉ định ?
  5. Vị trí khâu 2 múi a b trong tận - bên ?
  6. Mở bên thành ruột ở vị trí nào trong tận -bên
1. Chỉ định khâu nối ruột bên - bên:
  • Trường hợp không cắt đoạn ruột:+ VD: nối vị - tràng, nối tắt ruột non vào bên trong, nối ruột non vs ruột già
  • TH cắt đoạn ruột+ Khẩu kính hai mặt cắt so le nhau đáng kể+ Không đảm bảo chắc chắn tình trạng có tổn thương vi thể hay không ở 2 mặt cắt+ Khẩu kính 2 mặt cắt quá nhỏ+ Thành ruột phù nề - viêm dày+ Mạc treo ruột dày
2. Các PP: + PP Moynihan + PP Mayo + Khâu 2 lớp bằng đường khâu vắt 3. Phương pháp khâu nối bên - bên:
  • Ưu+ Dễ làm+ Đảm bảo lưu thông, không sợ hẹp miệng nối+ Không có điểm yếu tại miệng nối
  • Nhược+ Biến dạng GP ruột non+ Để lại túi thừa ở hai mỏm cắt cụt+ Sóng nhu động qua miệng nối gián đoạn
4. Khâu nối ruột tận bên ít được chỉ định vì: + Khó làm + Vẫn để lại túi thừa ở một đầu ruột đã đc đóng kín + Vẫn có 1 điểm yếu ở bờ mạc treo ruột + Mất GP ruột non 5. Khâu 2 múi chỉ a, b một ở bờ tự do và một ở bờ mạc treo vào thành bên đoạn ruột dưới để làm điểm tựa 6. Mở bên: + Ruột non: gần về phía bờ mạc treo + Ruột già: Dải cơ dọc (dày hơn nên chắc) Người đăng: vào lúc 01:42 Nhãn: PTTH

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét

Bài đăng Mới hơn Bài đăng Cũ hơn Trang chủ Đăng ký: Đăng Nhận xét (Atom)

Giới thiệu về tôi

Ảnh của tôi XoX Xem hồ sơ hoàn chỉnh của tôi

Lưu trữ Blog

  • ▼  2016 (19)
    • ▼  tháng 6 (19)
      • ▼  thg 6 11 (2)
        • Ngoại CS KHÁM BỎNG
        • PTTH CẮT ĐOẠN RUỘT NON, LÀM MIỆNG NỐI TIÊU HÓA (P2)

Từ khóa » Nối Ruột Bên Bên