Rối Loạn Lipid Máu - Bệnh Viện Nhân Dân 115

• Bảo hiểm y tế
• Đào tạo
• Kiến thức y khoa
• Tư vấn bác sĩ
• Góc tri ân
• Tấm lòng vàng

• Danh mục
• Nhận tin từ bệnh viện
• Gửi Email
• Tìm kiếm

• 
• Giới thiệu Giới thiệu

  Giới thiệu tổng quan

  Sơ đồ tổ chức

  Lịch sử hình thành

  Kết quả đánh giá chất lượng bệnh viện

  Danh sách Khoa/Phòng

  Danh sách bác sĩ theo các chuyên khoa

  Danh mục kỹ thuật

• Tin tức & Hoạt động
• Dịch vụ khám bệnh Dịch vụ khám bệnh Quy trình khám bệnh

  Khám bảo hiểm

  Khám bình thường

  Khám dịch vụ

  Giới thiệu các dịch vụ

  Khám V.I.P - Doanh nhân

  Phòng Tâm lý Trị liệu

  Khám bệnh trong giờ

  Khám bệnh hẹn giờ

  Khám sức khỏe tổng quát

  Khám sức khỏe chuyên khoa

  Khám sức khỏe định kỳ

  Khám sức khỏe cho công ty

  Dịch vụ thẩm mỹ

  Dịch vụ chủng ngừa

  Quản lý chất lượng bệnh viện

  Dịch vụ đặc biệt

  Dịch vụ nuôi bệnh tại bệnh viện, tại nhà

  Danh mục kỹ thuật

  Danh mục phân tuyến kỹ thuật

• Chăm sóc khách hàng Chăm sóc khách hàng

  Trả lời câu hỏi - Tư vấn sức khỏe:

  (028) 38.683.496 - 1900 09.99.83

  Gửi câu hỏi

• Lịch khám
• Bảng giá Bảng giá

  Bảng giá khám bệnh

  Bảng giá phòng các loại

  Bảng giá dịch vụ y tế

  Bảng giá vật tư y tế

  Giá thuốc

  Bảng giá dịch vụ cận lâm sàng

• tuyển dụng
• thông báo

Kiến thức y khoa

In ấn 17/06/2017 11:16 Rối loạn lipid máu Rối loạn Lipid máu là một trong những yếu tố nguy cơ tim mạch. Tuy nhiên, yếu tố nguy cơ tim mạch này có thể thay đổi được. Rối loạn Lipid máu là tình trạng tăng Cholesterol, Triglycerid huyết tương hoặc cả hai, hoặc giảm nồng độ Lipoprotein phân tử lượng cao (HDL_C), hoặc tăng nồng độ Lipoprotein phân tử lượng thấp (LDL_C) làm tăng quá trình xơ vữa động mạch.I. Nguyên nhân:Nguyên nhân rối loạn Lipid máu có thể là tiên phát (do di truyền) hoặc là thứ phát. Chẩn đoán bằng xét nghiệm Cholesterol_T. TG_HDL_C và LDL_C. Điều trị bằng thay đổi lối sống và sử dụng các thuốc hạ Lipid máu. Điều trị nguyên nhân rối loạn Lipid máu thứ phát.II. Chẩn đoán:Chẩn đoán xác định bằng xét nghiệm các thành phần Lipid máu: Cholesterol TP (TC), T.G, HDL_C và LDL_C. Bảng 1 giúp chẩn đoán và đánh giá mức độ Lipid máu theo NCEP_ATP III (2001)

Xét nghiệm Lipoprotein lúc đói (mg%)
Cholesterol total (mg%)
< 200	Bình thường
200 - 239	Giới hạn cao
≥ 240	Cao
HDL Cholesterol (HDL_C)
< 40	Thấp
≥ 60	Cao
LDL Cholesterol (LDL_C)
<100	Tối ưu
100 - 129	Gần tối ưu
130 - 159	Giới hạn cao
160 - 189	Cao
≥ 190	Rất cao
Triglycerid
< 150	Bình thường
150 - 199	Giới hạn cao
200 - 499	Cao
≥500	Rất cao

Bảng 1: Đánh giá mức độ Lipid máu theo NCEP_ATP IIINhững ai nên được tầm soát Cholesterol máu?Theo NCEP khuyến cáo:- Tất cả những người trường thành từ 20 tuổi đến 40 tuổi nên được xét nghiệm Bilan Lipid lúc đói mỗi 5 năm.- Đối với những người trên 40 tuổi, nên xét nghiệm Bilan Lipid máu định kỳ mỗi năm một lần để phát hiện và xử lý kịp thời rối loạn Lipid máu.- Đối với những người có các yếu tố nguy cơ tim mạch khác như: tăng huyết áp, đái tháo đường, bệnh mạch vành,… thì có thể xét nghiệm sớm hơn và nhiều lần hơn tùy từng trường hợp.III. Điều trị:Đứng trước một người bị rối loạn Lipid máu, người thầy thuốc cần phải thực hiện các bước phân tích, đánh giá và xử trí thích hợp:- Trước hết là xác định nguyên nhân gây ra Lipid máu+ Nguyên nhân tiên phát: do đột biến gen, có tính chất gia đình,…+ Nguyên nhân thứ phát: lối sống ít vận động, ăn nhiều chất béo bão hòa, đái tháo đường, suy giáp, bệnh thận mạn/hội chứng thận hư, do dùng thuốc (Progestin, Corticosteroid…).- Thứ hai là đánh giá nguy cơ tim mạch đi kèm:+ Bệnh lí động mạch vành (ĐMV).+ Các yếu tố nguy cơ tương đương bệnh mạch vành (đái tháo đường, bệnh động mạch ngoại biên, phình động mạch chủ bụng, bệnh động mạch cảnh, nguy cơ bệnh ĐMV > 20% theo thang điểm Prammingham).+ Hút thuốc lá.+ Tăng huyết áp.+ Nồng độ HDL_C thấp.+ Gia đình có người mắc bệnh mạch vành sớm (nam dưới 55 tuổi, nữ dưới 65 tuổi).- Thứ ba là xác định nồng độ LDL_C là mục tiêu điều trị.+ Những bệnh nhân có nguy cơ cao (bệnh mạch vành và tương đương bệnh mạch vành).Mục tiêu điều trị: LDL_C < 100mg%.+ Những bệnh nhân có nguy cơ rất cao: là những bệnh nhân mắc bệnh ĐMV kèm theo:- Đa yếu tố nguy cơ (đặc biệt là đái tháo đường).- Đa yếu tố nguy cơ của hội chứng chuyển hóa (TG>200mg%, HDL < 40mg%).- Bệnh nhân đang bị hội chứng ĐMV cấp.Mục tiêu điều trị: LDL_C < 70mg%.+ Đối với bệnh nhân tăng Triglycerid (TG), xử trí theo bảng 2 dưới đây:

Tăng TG	Thái độ xử trí
Giới hạn cao (150 - 199mg%)	Mục tiêu điều trị chính vẫn là giảm LDL_C, giảm cân nặng và tăng cường hoạt động thể lực
Cao (200 - 499mg%)	Điều trị làm giảm LDL_C bằng Statin hoặc thêm Nicotinic acid hoặc thêm Fenofibrat một cách thận trọng
Rất cao (≥500mg%)	Cần điều trị giảm nhanh TG để tránh viêm tụy cấp. Sau khi TG < 500mg%, mục tiêu chính lại là LDL_C

Bảng 2: Thái dộ xử trí khi có rối loạn lipid máuIV. Điều trị cụ thể:- Đối với bệnh nhân rối loạn Lipid máu dù tăng LDL_C hay TG thì biện pháp điều trị đầu tiên là điều chỉnh lối sống: tăng cường vận động thể lực, chế độ ăn giảm béo, hạn chế ăn các phủ tạng động vật, ăn các loại thực phẩm có nhiều chất xơ, ăn cá…- Dùng thuốc:+ Đối với bệnh nhân có LDL_C cao có thể dùng một trong những Statin sau:Simvastatin 10mg/ngàyAtovastatin 10mg/ngàyFluvastatin 20mg/ngàyRosuvastatin 5 - 10 mg/ngày+ Đối với những bệnh nhân vừa tăng LDL_C và Triglycerid: Nếu TG rất cao (>500mg%) nên bắt đầu bằng Fribat để tránh biến chứngGenfribrozil (Lopid) 300mg/ngàyFenofibrat (Lipanthyl 200 - 300mg/ngày)Khi TG giảm <500mg% thì cho bệnh nhân dùng Statin. Nên bắt đầu bằng liều thấp. Nếu sau 4 - 6 tuần điều trị mà LDL_C hoặc TG không đạt mục tiêu thì tăng liều gấp đôi Statin hoặc Fibrat và xét nghiệm lại sau 4 - 6 tuần.V. Theo dõi bệnh nhân trước và trong khi dùng thuốc:- Trước khi quyết định dùng thuốc phải xét nghiệm cơ bản cho bệnh nhân. Trong đó lưu ý phải xét nghiệm Creatinin, AST, ALT, CK. Nếu có bất thường thì phải xác định nguyên nhân, và khi xét thấy nếu dùng các thuốc điều trị rối loạn Lipid máu không làm tổn hại đến bệnh nhân thì mới được dùng. Sau 4 - 6 tuần điều trị, cần làm lại xét nghiệm Creatrain, AST, ALT, CK. Nếu kết quả bình thường thì sẽ kiểm tra lại sau 8 - 12 tuần.- Nếu AST, ALT tăng gấp 3 lần bình thường thì ngưng các thuốc hạ Lipid máu. Khi kết quả xét nghiệm trở về bình thường, có thể cho dùng lại thuốc nhưng phải chọn cho bệnh nhân một nhóm thuốc khác.- Khi đã đạt LDL_C mục tiêu, bệnh nhân vẫn phải được điều trị duy trì kết hợp với các biện pháp không dùng thuốc.- Điều trị rối loạn Lipid máu do các nguyên nhân thứ phát:+ Điều trị rối loạn Lipid máu ở bệnh nhân suy thận/hội chứng thận hư, hay mắc bệnh gan thận mạn tính cần phối hợp điều trị nguyên nhân và điều trị rối loạn Lipid máu.+ Rối loạn Lipid máu ở bệnh nhên suy giáp cần được điều trị bằng hóc môn giáp. Giảm liều hoặc ngưng thuốc hạ Lipid máu khi các yếu tố bệnh sinh được giải quyết. In ấn

• Từ khóa:
• Rối loạn lipid máu
• BV Nhân dân 115

Đọc nhiều nhất

• 

  Hưởng ứng Ngày Quốc tế phòng, chống dịch bệnh (27/12) năm 2024

• 

  Thông báo tuyển dụng viên chức năm 2024

Tin mới nhất

• 

  Thông báo tuyển dụng viên chức năm 2024

• Hưởng ứng Ngày Quốc tế phòng, chống dịch bệnh (27/12) năm 2024

• Bảng giá quy định giá khám bệnh, chữa bệnh

• Châm cứu – Những thách thức tiềm ẩn: Câu chuyện của người bệnh T.T.D

Tin đáng chú ý

Bí quyết bảo vệ sức khỏe để kỳ nghỉ lễ trọn vẹn

Sỏi túi mật: Căn bệnh nguy hiểm thầm lặng

Tin cùng chuyên mục

• 

  Những bước tiến mới trong chẩn đoán và điều trị các bệnh lý liên quan đến đường tiêu hóa tại Bệnh viện Nhân dân 115

• 

  Ứng dụng Trí tuệ nhân tạo trong điều trị và hồi sức tim mạch

• 

  Hướng dẫn giám sát cách ly phòng bệnh sởi

• 

  Những điều cần biết về bệnh sởi

• 

  Tiêm vắc xin sởi ngay khi trẻ đủ 9 tháng tuổi

• 

  Bệnh sởi là một trong những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở trẻ em

• 

  Áp xe gan vì hóc xương cá, trường hợp hiếm gặp đã được cứu sống tại Bệnh viện Nhân dân 115

• 

  Phẫu thuật điều trị đứt gân gót cấp bằng kỹ thuật ít xâm lấn dưới hướng dẫn của siêu âm

• 

  Những điều cần biết về bệnh bạch hầu

• 

  Bệnh bạch hầu và các biện pháp phòng ngừa

• 

  Đau cổ vai gáy

• 

  Bệnh nấm phổi do Aspergillus

• 

  Một số bệnh thường gặp ngày Tết

• 

  Cùng nhau ngăn chặn sự đề kháng kháng sinh

• 

  Thay đổi về hành vi ăn uống trong đại dịch COVID-19 và hệ lụy sức khỏe

Xem toàn bộ tin tức cùng chuyên mục

Video

Bệnh viện Nhân dân 115 giới thiệu đến Quý khách các thông tin về bệnh viện

Những điều cần biết về bệnh sởi

100 năm ngày ra đời Insulin cuộc sống người bệnh đái tháo đường đã thay đổi thế nào?

Cuộc chạy đua với thời gian cứu não của bác sĩ đột quỵ Việt Nam, thế giới nhìn nhận thế nào?

Các dịch vụ

• Khám V.I.P - Doanh nhân
• Phòng Tâm lý Trị liệu
• Khám bệnh trong giờ
• Khám bệnh hẹn giờ
• Khám sức khỏe tổng quát
• Khám sức khỏe chuyên khoa
• Khám sức khỏe định kỳ
• Khám sức khỏe cho công ty
• Dịch vụ thẩm mỹ
• Dịch vụ chủng ngừa
• Quản lý chất lượng bệnh viện
• Giá viện phí TT04

Các chuyên khoa

• Khoa Tim mạch Can thiệp
• Khoa Tim mạch tổng quát
• Khoa Nhịp tim học
• Cải cách hành chính
• Khoa Phẫu thuật Tim - Lồng ngực mạch máu
• Khoa Nội Tiêu hóa
• Khoa Nội Thần kinh tổng quát
• Khoa Ngoại Thần kinh
• Khoa Nội tiết
• Khoa Bệnh lý mạch máu não
• Khoa Truyền nhiễm
• Khoa Cơ xương khớp
• Khoa Hô hấp - Hồi sức tim mạch
• Khoa Ngoại Niệu - Ghép thận
• Khoa Nội Thận - Miễn dịch ghép
• Khoa Cấp cứu
• Khoa Hồi sức tích cực và chống độc
• Khoa Gây mê hồi sức
• Khoa Ngoại tổng hợp
• Khoa Ngoại Chấn thương chỉnh hình
• Khoa Tai mũi họng
• Khoa Răng Hàm Mặt - Mắt
• Khoa Y học cổ truyền - Phục hồi chức năng
• Khoa Điều Trị Theo Yêu Cầu - Y Học Thể Thao
• Khoa Khám bệnh
• Khoa Khám và Điều trị theo yêu cầu
• Khoa Xét nghiệm
• Khoa Chẩn đoán hình ảnh
• Khoa Giải phẫu bệnh
• Khoa Nội soi
• Khoa Dinh dưỡng
• Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn
• Khoa Dược
• Khoa Ung bướu
• Đơn vị Nhà thuốc
• Phòng Tổ chức Cán bộ
• Phòng Kế hoạch Tổng hợp
• Phòng Điều dưỡng
• Phòng Chỉ đạo tuyến
• Phòng Tài chính - Kế toán
• Phòng Hành chính Quản trị
• Phòng Vật tư, Thiết bị y tế
• Phòng Công nghệ thông tin
• Phòng Quản lý chất lượng
• Phòng Công tác xã hội

• Trang chủ
• Giới thiệu
  • Giới thiệu tổng quan
  • Sơ đồ tổ chức
  • Lịch sử hình thành
  • Danh sách Phòng/Khoa
  • Danh sách bác sĩ theo các chuyên khoa
• Tin tức & Hoạt động
• Dịch vụ khám bệnh
  • Quy trình khám bệnh
  • Khám bảo hiểm
  • Khám bình thường
  • Khám dịch vụ
  • Giới thiệu các dịch vụ
  • Phòng Tâm lý Trị liệu
  • Khám bệnh trong giờ
  • Khám sức khỏe tổng quát
  • Khám Sức Khỏe Chuyên Khoa
  • Khám sức khỏe định kỳ
  • Khám sức khỏe cho công ty
  • Dịch vụ thẫm mỹ
  • Dịch vụ đặc biệt
  • Dịch vụ nuôi bệnh tại bệnh viện, tại nhà
• Chăm sóc khách hàng

  Chăm sóc khách hàng

  Trả lời câu hỏi - Tư vấn sức khỏe

  (08) 38.620.011 - 0902.768.115

  hoặc

  Gửi câu hỏi
• Lịch khám
• Bảng giá
  • Bảng giá
  • Bảng giá khám bệnh
  • Bảng giá phòng các loại
  • Bảng giá dịch vụ y tế
  • Bảng giá vật tư y tế
  • Giá thuốc
  • Bảng giá dịch vụ cận lâm sàng
  • Bảng giá phẫu thuật - thủ thuật

Bệnh viện nhân dân 115

Địa chỉ: 527 Sư Vạn Hạnh, Phường 12, Quận 10, Thành phố Hồ Chí Minh

Số điện thoại: 028 3865 2368 - 028 3865 4139 - 028 3865 5110, Fax 028 3865 5193

Copyright © 2017, bản quyền thuộc về BỆNH VIỆN NHÂN DÂN 115.

Phát triển bởi AloBacsi.vn

Kết nối với chúng tôi

TỔNG ĐÀI ĐẶT LỊCH KHÁM BỆNH

028 1080

×

Gửi Email

Email của bạn: Tiêu đề: Nhập nội dung email: Hủy Gửi email } ×

Đăng ký nhận thông tin từ bệnh viện

Địa chỉ email: Đăng ký ×

Hướng dẫn khai báo y tế trước khi vào bệnh viện

Để được tiếp đón và phục vụ tốt hơn.

Bước 1: Truy cập địa chỉ khai báo: https://kbyt.khambenh.gov.vn hoặc quét mã QR code

Bước 2: Khai báo đầy đủ thông tin.

Bước 3: Chụp màn hình điện thoại và lưu kết quả khai báo.

Bước 4: Đưa Nhân viên y tế kiểm tra và dán tem sàng lọc

Lưu ý: Tất cả người vào bệnh viện đều phải khai báo y tế

• Gửi Email
• Trang chủ
• Giới thiệu
  • Giới thiệu tổng quan
  • Sơ đồ tổ chức
  • Lịch sử hình thành
  • Danh sách Phòng/Khoa
  • Danh sách bác sĩ theo các chuyên khoa
• Tin tức & Hoạt động
• Dịch vụ khám bệnh
  • 1. Quy trình khám bệnh
  • Khám bảo hiểm
  • Khám bình thường
  • Khám dịch vụ
  • 2. Giới thiệu các dịch vụ
  • Khám V.I.P - Doanh nhân
  • Phòng Tâm lý Trị liệu
  • Khám bệnh trong giờ
  • Khám bệnh hẹn giờ
  • Khám bệnh tại nhà
  • Khám sức khỏe tổng quát
  • Khám sức khỏe chuyên khoa
  • Khám sức khỏe cho công ty
  • Dịch vụ thẩm mỹ
  • Dịch vụ chủng ngừa
  • Quản lý chất lượng bệnh viện
  • 3. Dịch vụ đặc biệt
  • Dịch vụ nuôi bệnh tại bệnh viện, tại nhà
• Chăm sóc khách hàng
  • 

    Trả lời câu hỏi - Tư vấn sức khỏe:

    (028) 38.683.496 - 0906.336.115

    Gửi câu hỏi

• Lịch khám
• Bảng giá
  • Bảng giá
  • Bảng giá khám bệnh
  • Bảng giá phòng các loại
  • Bảng giá dịch vụ y tế
  • Bảng giá vật tư y tế
  • Giá thuốc
  • Bảng giá dịch vụ cận lâm sàng
  • Bảng giá phẫu thuật - thủ thuật
• Tấm lòng vàng
• Góc tri ân
• Bác sĩ tư vấn
• Kiến thức y khoa
• Đào tạo
• Bảo hiểm y tế
• tuyển dụng
• thông báo