[THDDT] CHƯƠNG 7: PHÌ ĐẠI CÁC BUỒNG TIM

Trang

  • Trang chủ
  • Về tôi
  • AI
  • Ebook y khoa
  • ECG
  • Hướng dẫn sức khỏe
  • Ngoại khoa
  • Review mỹ phẩm
  • Nội khoa
  • Các thủ thuật cơ bản
  • Sản

Trang

  • Review mỹ phẩm
  • Sản
  • Nội khoa

Chủ Nhật, 24 tháng 8, 2014

[THDDT] CHƯƠNG 7: PHÌ ĐẠI CÁC BUỒNG TIM

CHƯƠNG 7: PHÌ ĐẠI CÁC BUỒNG TIM I.PHÌ ĐẠI TÂM NHĨ 1.Các bước đánh giá Khảo sát chiều cao và chiều rộng sóng P ở các chuyển đạo DII và V1 để phát hiện bất thường nhĩ. Hình 32: Sóng P bình thường, phì đại nhĩ phải và phì đại nhĩ trái 2.Tiêu chuẩn -Phì đại nhĩ phải + DII: P cao ≥ 2,5mm và nhọn + V1: sóng P 2 pha, bắt đầu là pha dương cao hơn pha âm -Phì đại nhĩ trái + DII: P rộng ≥0,12s và có móc như hình chữ “M” + V1: sóng P 2 pha với pha âm đi sau, sâu và rộng hơn pha dương Hình 33: Phì đại nhĩ trái (LAE). Sóng P ở DII giãn rộng >0,12s, có móc hình chữ M. Sóng P ở V1 hai pha, pha âm sâu, rộng hơn pha dương. II.PHÌ ĐẠI TÂM THẤT 1.Các bước đánh giá Khảo sát chiều cao của sóng R và S ở các chuyển đạo ngực V1 hoặc V2 và V5 hoặc V6 để phát hiện phì đại thất. Cần chú ý chuẩn của máy điện tim bình thường là 1mV = 10mm hay không, để tính đúng biên độ của sóng. 2.Tiêu chuẩn -Phì đại thất phải + Trục lệch phải + Phức bộ QRS bình thường, không giãn rộng + V1: R>S, dấu hiệu tăng gánh (ST chênh xuống và sóng T âm không đối xứng ở các chuyển đạo tim phải: III, aVF, V1, V2) + V6: S sâu Hình 34: chẩn đoán phì đại thất phải Hình 35: Phì đại thất phải: trục lệch phải, sóng R cao trong V1, sóng S sâu trong V6. Đoạn ST chênh xuống và T âm ở V1-V4 Phức bộ QRS bình thường, không giãn rộng rất quan trọng để chẩn đoán phân biệt với block nhánh phải. -Phì đại thất trái + Trục lệch trái + Phức bộ QRS bình thường, không giãn rộng + Biên độ sóng R ở V5 hay V6 >25mm, hoặc S ở V1 + R ở V5 ≥35mm + Dấu hiệu tăng gánh tâm thu sới ST chênh xuống và sóng T âm không đối xứng ở chuyển đạo tim trái (I, aVL, V5, V6) + Dấu hiệu tăng gánh tâm trương với đoạn ST chênh lên và sóng T dương, cao nhọn ở chuyển đạo phía trước Hình 36: Phì đại tâm thất trái theo tiêu chí điện áp: S trong V2 + R trong V5 >35mm Hình 37: tăng gánh tâm thu: ST chênh xuống với T âm không đối xứng ở các chuyển đạo tim trái I, aVL, V5, V6 Hình 38: Phì đại thất trái, tăng gánh tâm thu: trục lệch trái, R ở V6 >25mm, ST chênh xuống và T âm ở các chuyển đạo V5, V6. Không thể xác định phì đại thất trái khi có block nhánh trái. Dấu hiệu tăng gánh thường bị nhầm với thiếu máu cơ tim, nhồi máu cơ tim hoặc ảnh hưởng của thuốc digitalis. Nếu có phì đại thất trái thì bệnh nhân có nguy cơ bị các rối loạn nhịp thất. Đoạn ST chênh xuống trong tăng gánh thường đi chếch xuống tương tự như thiếu máu cơ tim nhưng cong lên và hòa vào sóng T

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét

Bài đăng Mới hơn Bài đăng Cũ hơn Trang chủ Đăng ký: Đăng Nhận xét (Atom)

Tìm kiếm Blog này

CC aka PoiPoi

Unknown Xem hồ sơ hoàn chỉnh của tôi

Tự nhắn

Chúng ta chưa bao giờ lừa dối nhau mà chỉ lừa dối chính bản thân mình...(Nguyễn Phong Việt)

Lưu trữ Blog

  • ▼  2014 (57)
    • ▼  tháng 8 (13)
      • [THDDT] CHƯƠNG 8: BLOCK NHÁNH
      • [THDDT] CHƯƠNG 7: PHÌ ĐẠI CÁC BUỒNG TIM
      • BLOCK PHÂN NHÁNH TRÁI SAU (LPFB)
      • BLOCK PHÂN NHÁNH TRÁI TRƯỚC (LAFB)
      • [THDDT] CHƯƠNG 6: CÁCH XÁC ĐỊNH TRỤC ĐIỆN TIM VÀ B...
      • [Hướng dẫn sức khỏe] NGHIỆN RƯỢU VÀ LẠM DỤNG RƯỢU
      • [THDDT] CHƯƠNG 5: CÁCH XÁC ĐỊNH TẦN SỐ, NHỊP VÀ CÁ...
      • [Hướng dẫn sức khỏe] AIDS
      • [THDDT] CHƯƠNG 4: CÁC TIÊU CHUẨN CỦA ĐIỆN TIM BÌNH...
      • [Hướng dẫn sức khỏe] HEN
      • [THDDT] CHƯƠNG 3: CÁCH ĐỌC ĐIỆN TIM
      • [THDDT] CHƯƠNG 2: 12 CHUYỂN ĐẠO CƠ BẢN
      • [THDDT] CHƯƠNG 1. GIẢI PHẪU HỆ THỐNG TẠO NHỊP VÀ D...

Danh sách Blog của Tôi

  • Dr. Smith's ECG Blog Long QT with K 3.4 and Mg 1.2 7 tháng trước
  • EASY IELTS How to write IELTS Essay. Template. Topic #111 11 năm trước
  • ECG Class - Keeping ECGs Simple Summer 2 - Voltage Criteria for LVH 11 năm trước
  • ECG Interpretation ECG Blog #511 — A Patient with Chest Pain ... 9 giờ trước
  • Paramedicine 101 Rock County 911 - Uptown Funk Lip Dub Video 10 năm trước
  • Pathology Reviewer Phlegmon of the hand 11 năm trước
  • Simple Cardiology - Common pulse sites. 12 năm trước

Web học tập

  • JenniferESL
  • Medichinenet
  • Medscape emedicine
  • Nytimes health guide
  • Speak Eng w/ MisterDuncan

Nhãn

AI (1) âm nhạc (1) bài giảng (1) clip (1) dưỡng thể (1) điện sinh lý (1) động vật (2) ecg (14) gan (8) giải phẫu (1) hen (1) HIV (1) hô hấp (3) hội chứng gan thận (8) hướng dẫn sức khỏe (3) khám (1) mascar (1) ngoại (9) Nhiễm trùng (1) nội (12) ntt (1) phôi thai (1) phụ khoa (2) polyp (1) review (2) rối loạn nhịp (1) sản (5) son (1) study card (1) thận (6) thí nghiệm (1) Tiêu hóa (17) tim mạch (4) Tips (1) transcript (1) viết tắt (2) Virus (1)

Bước chân

Từ khóa » Ecg Tăng Gánh Tâm Trương