Thứ 7 Bệnh Viện Có Khám Bảo Hiểm Không? - Luật Hoàng Phi

Mục lục bài viết

• Ưu điểm của việc khám bệnh vào thứ 7
• Những khoản được bảo hiểm y tế chi trả cụ thể
• Thứ 7 bệnh viện có khám bảo hiểm không?
•  Một số địa điểm khám bảo hiểm y tế vào thứ 7

Việc khám chữa bệnh theo bảo hiểm là một trong những quyền quan trọng đối với người tham gia bảo hiểm y tế. Tuy nhiên, vì những nguyên nhân khách quan dẫn đến đa phần mọi người đều mong muốn được khám bảo hiểm vào những ngày cuối tuần.

Chính vì thế, câu hỏi được quan tâm nhất xoay quanh vấn đề này là: Thứ 7 bệnh viện có khám bảo hiểm không?

Ưu điểm của việc khám bệnh vào thứ 7

– Khám bệnh các ngày trong tuần thường có hiện tượng đông bệnh nhân khiến người bện chờ đợi lâu, cùng với đó là số lượng người dân là công chức, viên chức, người lao động lại không thể đi khám bệnh vào các ngày trong tuần, họ phải tìm đến các phòng khám tư trên địa bàn vào ngày nghỉ.

– Việc khám chữa bệnh vào các ngày nghỉ hàng tuần giúp cho người bệnh có thêm sự lựa chọn thời gian khám bệnh, giúp giảm tải bệnh nhân đến khám vào thứ 2 đầu tuần nhất là các bệnh nhân cao tuổi, mắc các bệnh huyết áp, tiểu đường. Điều đó đã đem lại sự hài lòng cho người bệnh.

Những khoản được bảo hiểm y tế chi trả cụ thể

– Chi phí khám bệnh theo mức giá được cấp có thẩm quyền phê duyệt.

– Chi phí ngày giường theo mức giá được cấp có thẩm quyền phê duyệt khi:

+ Điều trị nội trú từ cơ sở y tế tuyến huyện trở lên.

+ Nằm lưu không quá 03 ngày tại trạm y tế xã theo mức giá giường lưu được cấp có thẩm quyền phê duyệt. Đối với trạm y tế xã thuộc vùng có điều kiện kinh tế – xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn, xã đảo, huyện đảo, thời gian lưu bệnh nhân không quá 05 ngày.

– Chi phí các dịch vụ kỹ thuật trong phạm vi chuyên môn theo danh mục và mức giá đã được cấp có thẩm quyền phê duyệt không quá 05 ngày.

– Chi phí các dịch vụ kỹ thuật trong phạm vi chuyên môn theo danh mục và mức giá đã được cấp có thẩm quyền phê duyệt đúng quy định.

Đối với các dịch vụ kỹ thuật do cán bộ của cơ sở y tế tuyến trên thực hiện theo chế độ luân phiên hoặc theo chương trình chỉ đạo tuyến để nâng cao năng lực chuyên môn cho tuyến dưới theo quy định của Bộ Y tế nhưng chưa được phê duyệt giá: Quỹ Bảo hiểm Y tế thanh toán theo mức giá đã được cấp có thẩm quyền phê duyệt thực hiện tại cơ sở chuyển giao kỹ thuật.

– Chi phí thuốc, hóa chất, vật tư y tế sử dụng trực tiếp cho người bệnh theo danh mục, tỷ lệ và điều kiện thanh toán do Bộ trưởng Bộ Y tế quy định, được cơ sở y tế cung ứng theo quy định của pháp luật về đấu thầu mua sắm thuốc hóa chất, vật tư y tế nhưng chưa được kết cấu vào giá của các dịch vụ kỹ thuật.

– Chi phí máu và các chế phẩm của máu theo quy định tại Thông tư số 33/2014/TT-BYT, quy định giá tối đa và chi phí phục vụ cho việc xác định giá một đơn vị máu toàn phần, chế phẩm máu đạt chuẩn.

Thứ 7 bệnh viện có khám bảo hiểm không?

Căn cứ khoản 10 điều 27 nghị định 146/2018/NĐ-CP, cụ thể:

“ 10. Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có tổ chức khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế vào ngày nghỉ, ngày lễ:

a) Người có thẻ bảo hiểm y tế đến khám bệnh, chữa bệnh được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán trong phạm vi được hưởng và mức hưởng bảo hiểm y tế;

b) Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có trách nhiệm bảo đảm về nhân lực, điều kiện chuyên môn, công khai những khoản chi phí mà người bệnh phải chi trả ngoài phạm vi được hưởng và mức hưởng bảo hiểm y tế và phải thông báo trước cho người bệnh; thông báo bằng văn bản cho cơ quan bảo hiểm xã hội để bổ sung vào hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh trước khi thực hiện hoạt động khám bệnh, chữa bệnh vào ngày lễ, ngày nghỉ để làm cơ sở thanh toán.”

Như vậy, khi khám chữa bệnh vào thứ 7 tại các cơ sở khám chữa bệnh có tổ chức khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế vào ngày nghỉ, ngày lễ, người tham gia bảo hiểm y tế vẫn được hưởng bảo hiểm y tế.

 Một số địa điểm khám bảo hiểm y tế vào thứ 7

– Đã có rất nhiều bệnh viện trên toàn quốc đăng ký khám chữa bệnh bảo hiểm y tế ngày thứ 7. Tuy nhiên, vẫn chưa có hệ thống cơ sở dữ liệu về các cơ sở y tế hỗ trợ Bảo hiểm y tế để giúp quý bạn đọc tiện tra cứu. Do vậy, nếu quý bạn đọc dự định đến khám bảo hiểm y tế vào thứ 7 thì cách tốt nhất là quý bạn đọc nên gọi điện trước cho cơ sở y tế đó để được giải đáp.

– Một số cơ sở y tế tại 02 thành phố lớn của nước ta là Hà Nội và Thành phố Hồ Chí Minh hỗ trợ bảo hiểm y tế vào thứ 7 để quý bạn đọc có thể tham khảo:

+ Những bệnh viện tại Thành phố Hà Nội có khám bảo hiểm y tế vào thứ 7: Bệnh viện Nhi Trung ương; Bệnh viện Bạch Mai; Bệnh viện Đại học Y Hà Nội; Bệnh viện Trung ương Quân đội 108; …

+ Những bệnh viện tại Thành phố Hà Nội khám bảo hiểm y tế vào thứ 7: Bệnh viện Chợ Rẫy, Bệnh viện Quân Y 7A; Bệnh viện Nhân dân Gia Định; Bệnh viện Nhân dân 115; …

Như vậy, Thứ 7 bệnh viện có khám bảo hiểm không? Đã được chúng tôi trả lời chi tiết trong bài viết phía trên. Bên cạnh đó, chúng tôi cũng đã cung cấp tới quý bạn đọc một số nội dung liên quan đến khám bảo hiểm y tế hiện nay. Chúng tôi mong rằng những nội dung trên sẽ giúp ích được cho quý bạn đọc.