Thực Hành Kiến Tập Thủ Thuật – Cắt Chỉ Thép – Tuần 2

Thông tin chung:

BN Trần Văn T.

Hậu phẫu cắt U đại tràng

Chỉ định khâu chỉ thép khi cần đảm bảo khâu vết thương có độ chắc tuyệt đối 100%

Sau một thời gian, khi đánh giá vết thương lành tốt sẽ thực hiện thủ thuật Cắt chỉ thép.

Khám BN thấy sinh hiệu ổn định bình thường, vềt thương lành tốt.

Ngày thực hiện t3,14/01/2013

Thủ thuật Cắt chỉ thép:

-Chuẩn bị bệnh nhân:

Cho BN nằm ngửa, hít thở đều

Bộc lộ vết thương, đánh giá vết thương (dựa vào độ lành của vết thương, tính chất dịch)

-Chuẩn bị dụng cụ:

Bộ dụng cụ vô khuẩn: 2 kelly, 1 chum inox, 1 kiềm cắt chỉ thép,gòn gạc vô khuẩn

Dung dịch sát khuẩn Povidine

Băng keo

– Lấy cục máu đông quanh chân chỉ và sát trùng vết thương và vùng da xung quanh bằng dung dịch Povidine

-Dùng 2 kelly kẹp 2 bên của 1 chân mũi chỉ thép

-Dùng kiềm cắt chỉ thép cắt đoạn chỉ thép giữa hai kelly. ( chú ý mũi kiềm khi cắt tránh làm tổn thương vùng da phía dưới )

-Xoay kelly để làm đứt chỉ thép, rồi uốn hình liềm cho chỉ thép để dễ rút ra và hạn chế làm tổn thương các mô phía dưới mũi chỉ hay làm đau BN

-Dùng kelly rút chỉ thép, chú ý quan sát sắc mặt BN

-Thực hiện tương tự với mũi chỉ tiếp theo

-Vệ sinh sát khuẩn vết thương

-Băng lại vết thương và dọn dẹp

Kinh nghiệm rút ra:

Khi rút chỉ thép nào thấy khó khăn, gây đau cho BN, thì mình để chỉ thép đó rút sau cùng, rút mấy chỉ ít đau trước cho BN dễ chịu và dễ hợp tác với Bác sĩ.

Cẩn thận lúc rút chỉ thép sẽ có thể có máu văng ra, bắn vào người thực hiện.

Dùng kẹp chỉnh chỉ thép sao cho chỉ thép uốn hình liềm, để dễ rút ra và hạn chế làm tổn thương các mô phía dưới mũi chỉ hay làm đau BN.

Chia sẻ:

• X
• Facebook

Thích Đang tải...

Có liên quan