Thuốc Atorvastatin | BvNTP - Bệnh Viện Nguyễn Tri Phương

Tác dụng của thuốc atorvastatin là gì?

Thuốc atorvastatin được dùng cùng với một chế độ ăn uống thích hợp để hạ cholesterol và chất béo có hại (như LDL, triglyceride), đồng thời tăng cholesterol có lợi (HDL) trong máu. Từ đó, nguy cơ mắc bệnh tim mạch, bao gồm cả đau tim và đột quỵ, cũng được giảm thiểu đáng kể.

Các chỉ định của thuốc gồm:

• Giảm sự tăng cholesterol toàn phần, cholesterol LDL và apolipoprotein B ở những bệnh nhân tăng cholesterol nguyên phát, tăng lipid máu hỗn hợp, tăng triglycerid máu hoặc rối loạn betalipoprotein.
• Làm giảm cholesterol toàn phần và LDL cholesterol ở các bệnh nhân tăng cholesterol máu có tính gia đình đồng hợp tử khi các phương pháp không dùng thuốc không mang lại kết quả.
• Dự phòng tiên phát (cấp 1, 2) tai biến tim mạch.
• Dự phòng tai biến tim mạch ở người bệnh đái tháo đường.
• Làm giảm tiến triển xơ vữa mạch vành.

Ngoài việc có một chế độ ăn uống thích hợp (ví dụ như chế độ ăn uống ít chất béo hay ít cholesterol), thay đổi lối sống cũng có thể giúp thuốc hoạt động hiệu quả hơn. Ngoài ra, bạn cũng nên tập thể dục và giảm cân nếu bị béo phì, đồng thời dừng hút thuốc. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

Liều dùng thuốc atorvastatin cho người lớn là gì?

Khuyến cáo bắt đầu điều trị với liều thấp nhất thuốc có tác dụng, sau đó có thể điều chỉnh liều theo nhu cầu và đáp ứng của từng người bằng cách tăng liều từng đợt và phải theo dõi các tác dụng phụ, đặc biệt là các phản ứng có hại với hệ cơ.

Liều dùng tuân theo chỉ định của bác sĩ hoặc theo liều khuyến nghị như sau:

• Liều khởi đầu: 10 – 20mg/ ngày, có thể điều chỉnh liều (nếu cần) sau 2 – 4 tuần điều trị. Những người cần giảm LDL-cholesterol nhiều (trên 45%) có thể dùng liều khởi đầu là 40mg/ngày.
• Liều duy trì: 10 – 80mg/ ngày, có thể tăng liều nhưng không quá 80mg/ ngày.

Liều dùng thuốc atorvastatin cho trẻ em là gì?

Bệnh nhân nhi từ 10–17 tuổi có rối loạn mỡ máu nghiêm trọng như tăng cholesterol máu có tính gia đình, liều khởi đầu khuyến cáo là atorvastatin 10mg. Liều dùng có thể tăng lên đến 20mg mỗi ngày tùy theo khả năng đáp ứng và dung nạp.

Liều dùng nên được cụ thể hóa cho từng bệnh nhân theo mục tiêu điều trị.

Tác dụng phụ

Một số người bệnh khi dùng thuốc có thể gặp phải những phản ứng phụ như:

• Táo bón, đầy hơi, khó tiêu, đau bụng, nôn, tiêu chảy
• Suy nhược, nhức đầu, chóng mặt, mất ngủ, nhìn mờ, sốt
• Ù tai, giảm thính lực
• Đau cơ, nhược cơ, yếu sức (rất hiếm gặp), sưng khớp, đau cơ xương và tứ chi
• Viêm mũi họng, đau họng
• Rụng tóc, phát ban trên da, ngứa, mề đay, chảy máu cam

Một số trường hợp nặng có thể gây suy thận cấp, viêm gan, suy gan, sốc phản vệ…

Đây không phải là danh mục đầy đủ tất cả các tác dụng phụ và có thể xảy ra những tác dụng phụ khác. Nếu bạn gặp phải biểu hiện bất thường nào khi dùng thuốc, hãy thông báo ngay cho bác sĩ.

Những điều cần lưu ý khi sử dụng thuốc atorvastatin:

• Cân nhắc khi dùng thuốc ở người bệnh có yếu tố nguy cơ dẫn đến tổn thương cơ như người trên 65 tuổi, bị thiểu năng tuyến giáp không được kiểm soát, bị bệnh thận. Đồng thời, theo dõi chặt chẽ các phản ứng có hại trong quá trình dùng thuốc.
• Loại trừ các nguyên nhân khác gây tăng cholesterol máu như đái tháo đường không được kiểm soát tốt, rối loạn protein máu, bệnh gan tắc mật, dùng một số thuốc khác, nghiện rượu.
• Tiến hành định lượng lipid (mỡ máu) định kỳ với khoảng cách không dưới 4 tuần.
• Tiến hành các xét nghiệm chức năng gan trước khi bắt đầu điều trị trong một số trường hợp được chỉ định.
• Theo dõi chức năng gan, đặc biệt ở người uống nhiều rượu hay có tiền sử bệnh gan.
• Ngừng hoặc chấm dứt điều trị bằng atorvastatin khi có các triệu chứng cấp tính nặng của bệnh cơ hay yếu tố nguy cơ phát triển suy thận thứ cấp thành globulin niệu kịch phát.
• Bệnh nhân đái tháo đường, suy giáp, rối loạn cơ di truyền, cơn thiếu máu não thoáng qua, nhiễm trùng cấp tính nặng, hạ huyết áp, rối loạn chuyển hóa nặng và co giật không kiểm soát, suy thận cần thận trọng khi dùng thuốc

Chống chỉ định dùng thuốc cho các đối tượng sau:

• Mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc
• Suy tế bào gan, bệnh gan tiến triển có sự tăng nồng độ transaminase huyết thanh kéo dài
• Phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh

facebook.com/BVNTP

youtube.com/bvntp