Thuốc Kháng Sinh Tyrothricin - Evinale Gel | Pharmog

Thuốc Evinale gel là thuốc gì ? Dưới đây là nội dung tờ hướng dẫn sử dụng gốc của Thuốc Evinale gel (Thông tin bao gồm liều dùng, cách dùng, chỉ định, chống chỉ định, thận trọng, dược lý…)

1. Tên hoạt chất và biệt dược:

Hoạt chất : Tyrothricin

Phân loại: Thuốc kháng sinh. Nhóm polypeptide. Thuốc da liễu.

Nhóm pháp lý: Thuốc không kê đơn OTC – (Over the counter drugs)

Mã ATC (Anatomical Therapeutic Chemical): R02AB02, D06AX08

Biệt dược gốc:

Biệt dược: Evinale gel

Hãng sản xuất : Korea Arlico Pharm. Co., Ltd.

2. Dạng bào chế – Hàm lượng:

Dạng thuốc và hàm lượng

Gel dùng ngoài da 0,1%.

Thuốc tham khảo:

EVINALE GEL
Mỗi gram gel bôi da có chứa:
Tyrothricin	………………………….	1 mg
Tá dược	………………………….	vừa đủ (Xem mục 6.1)

3. Video by Pharmog:

[VIDEO DƯỢC LÝ]

————————————————

► Kịch Bản: PharmogTeam

► Youtube: https://www.youtube.com/c/pharmog

► Facebook: https://www.facebook.com/pharmog/

► Group : Hội những người mê dược lý

► Instagram : https://www.instagram.com/pharmogvn/

► Website: pharmog.com

4. Ứng dụng lâm sàng:

4.1. Chỉ định:

Evinale gel được dùng để điều trị các vết thương nhỏ, tương đối khô trên bề mặt da do bội nhiễm vi khuẩn nhạy cảm với Tyrothricin, như rách da, phồng da chân, trầy da.

4.2. Liều dùng – Cách dùng:

Cách dùng :

Chỉ dùng ngoài da.

Sử dụng trong vòng 3 tháng sau khi mở nắp.

Khi ngừng dùng thuốc: Nếu người bệnh ngừng dùng thuốc quá sớm. hiệu quả mong muốn sẽ không đạt được.

Khi quên dùng một liều thuốc: Tiếp tục dùng thuốc như chỉ định tuân theo hướng dẫn liều dùng.

Liều dùng:

Liều thông thường: bôi thuốc mỗi lần với lượng vừa đủ.

Mỗi ngày, người bệnh sẽ bôi tầm 2-3 lần. Bôi thuốc với lượng vừa đủ bao phủ vùng da cần điều trị vào buổi sáng, (buổi trưa) và buổi tối. Trường hợp vết thương nhỏ hoặc bị viêm da trên phần hở ra của cơ thể. thông thường không cần băng. Trường hợp vết thương rộng hoặc chảy nhiều nước, người bệnh nên băng lại, và nên thay băng 1-2 lần mỗi ngày hoặc theo lời khuyên của bác sĩ.

Thời gian điều trị tùy thuộc vào biểu hiện lâm sàng. Trong trường hợp bệnh không có cải thiện sau một tuần dùng thuốc, nên đánh giá lại việc điều trị. Nên thực hiện việc xác định các tác nhân gây bệnh.

4.3. Chống chỉ định:

Bệnh nhân mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc

Bôi thuốc lên niêm mạc mũi.

4.4 Thận trọng:

Cẩn thận khi bôi thuốc tránh để vào mắt vì có thể gây phỏng.

Evinale gel có chứa propylen glycol có thể gây kích ứng da.

Tác động của thuốc trên người lái xe và vận hành máy móc:

Không ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

4.5 Sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú:

Xếp hạng cảnh báo

AU TGA pregnancy category: NA

US FDA pregnancy category: NA

Thời kỳ mang thai:

Chưa có dữ liệu về sự an toàn của thuốc khi dùng cho phụ nữ có thai. Chưa đủ các nghiền cứu trên động vật về độc tính sinh sản của tyrothricin. Vì vậy, không nên dùng Evinale gel cho phụ nữ có thai.

Thời kỳ cho con bú:

Chưa biết tyrothricin hoặc cetylpyridinium clorid có qua sữa mẹ hay không. Vì vậy, không nên dùng Evinale gel cho phụ nữ đang cho con bú.

4.6 Tác dụng không mong muốn (ADR):

Rối loạn mô ở da và dưới da: Rất hiếm khi (tỷ lệ <0,01%) xảy ra phản ứng quá mẫn, ví dụ như cảm giác nóng rát da.

Thông báo cho Bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

4.7 Hướng dẫn cách xử trí ADR:

Ngừng sử dụng thuốc. Với các phản ứng bất lợi nhẹ, thường chỉ cần ngừng thuốc. Trường hợp mẫn cảm nặng hoặc phản ứng dị ứng, cần tiến hành điều trị hỗ trợ (giữ thoáng khí và dùng epinephrin, thở oxygen, dùng kháng histamin, corticoid…).

4.8 Tương tác với các thuốc khác:

Chưa ghi nhận có tương tác thuốc nào giữa Evinale gel và các thuốc khác..

4.9 Quá liều và xử trí:

Sử dụng quá liều thường không có hậu quả gì. Tiếp tục điều trị với liều bình thường. Tuy nhiên nếu thấy bất kỳ triệu chứng không bình thường nào khi dùng quá liều, phải đưa người bệnh đến cơ sở y tế gần nhất và hỏi ý kiến bác sĩ.

Tích cực theo dõi để có biện pháp xử trí kịp thời.

5. Cơ chế tác dụng của thuốc :

5.1. Dược lực học:

Nhóm tác dụng dược lý : thuốc kháng khuẩn dùng ngoài da

MG ATC : D06AX08

Tyrothricin là một hỗn hợp các polypeptid mạch vòng và mạch thẳng khác nhau có tác dụng kháng khuẩn hiệu quả, hình thành bởi nội độc tố của bảo tử kỵ khí của trực khuẩn Bacillus brevis. Hợp chất này chứa tới 70-80% tyrocidin (các decapeptid vòng cơ bản) và 20-30% gramicidin (các pentadecapeptide thẳng trung tâm). Phổ hoạt động chủ yếu trên các vi khuẩn gram (+), ngoài ra còn tác dụng trên một số vi khuẩn gram (-) và nấm, gồm cả Candida albicans.

Tyrothricin có hoạt tính kìm khuẩn hoặc kháng khuẩn phụ thuộc liều trên các vi sinh vật sau:

Liều có tác dụng ức chế (mcg/ml):

Staph. aureus MSS A 4

Staph. aureus MRSA 4

Staph. haemolyticus 4

Strep. Pyogenes 0.5

Strep. Viridans 1 – 5

Enterococcus faecalis 2

Diplococcus pneumonia 1

Corynebact. spp. 2

Clostridia 0.1 – 10

Candida albicans 16

Candida parapsilosis 32

Liều > 50 µg/ml có tác dụng ức chế Neisseria meningítides, một số loài Neisseria gonorrhoeae, một số nấm, Trichomonas.

Tyrocidin hoạt động bằng cách giải phóng các chất chứa nitrogen và phosphate từ tế bào vi khuẩn.

Tương tự như chất tẩy rửa cation, Tyrocidin phá hủy vách thẩm thấu của màng tế bào vi khuẩn. Đây là sự tấn công trực tiếp lên thành tế bào vi khuẩn, không tác dụng lên sự phát triển hoặc tự phân chia của vi khuẩn.

Mặt khác, Gramicidin hình thành kênh mang cation vào trong màng tế bào vi khuẩn, dẫn đến mất kali tạo nên sự thay đổi nồng độ cation nội bào và cuối cùng dẫn đến tiêu huỷ tế bào.Thành phần Gramicidin còn tạo nên sự tách phosphoryl hoá chuỗi hô hấp.

Vì cơ chế tác dụng đặc biệt của Tyrothricin, mà cơ chế này không có trong các kháng sinh khác, nên chưa thấy sự kháng thuốc chéo xảy ra.

Cơ chế tác dụng:

Tyrothricin hình thành bởi 70 – 80% Tyrocidins (các decapeptid vòng cơ bản) và 20 – 30% Gramicidin (các pentadecapeptide thẳng trung tâm).

Tyrocidin hoạt động bằng cách giải phong các chất chứa nitrogen và phosphate từ tế bào vi khuẩn. Tương tự như chất tẩy rửa cation, Tyrocidin phá hủy vách thẩm thấu của màng tế bào vi khuẩn. Đây là sự tấn công trực tiếp lên thành tế bào vi khuẩn, không tác dụng lên sự phát triển hoặc tự phân chia của vi khuẩn.

Mặt khác, Gramicidin hình thành kênh mang cation vào trong màng tế bào vi khuẩn, dẫn đến mất kali tạo nên sự thay đổi nồng độ cation nội bào và cuối cùng dẫn đến tiêu huỷ tế bào.Thành phần Gramicidin còn tạo nên sự tách phosphoryl hoá chuỗi hô hấp.

Vì cơ chế tác dụng đặc biệt của Tyrothricin, mà cơ chế này không có trong các kháng sinh khác, nên chưa thấy sự kháng thuốc chéo xảy ra.

[XEM TẠI ĐÂY]

5.2. Dược động học:

Quá trình tyrothricin được hấp thu vào cơ thể chưa được biết đến. Nồng độ cao được tìm thấy trong lớp sừng (sau khi thấm qua da lành) hoặc trực tiếp tại vết thương.

5.3 Giải thích:

Chưa có thông tin. Đang cập nhật.

5.4 Thay thế thuốc :

Chưa có thông tin. Đang cập nhật.

*Lưu ý:

Các thông tin về thuốc trên Pharmog.com chỉ mang tính chất tham khảo – Khi dùng thuốc cần tuyệt đối tuân theo theo hướng dẫn của Bác sĩ

Chúng tôi không chịu trách nhiệm về bất cứ hậu quả nào xảy ra do tự ý dùng thuốc dựa theo các thông tin trên Pharmog.com

6. Phần thông tin kèm theo của thuốc:

6.1. Danh mục tá dược:

Ngoài ra, thuốc còn chứa các tá dược khác cho vừa đủ mỗi tuýp 1g gel bôi da, bao gồm: Cetylpyridinium Chloride Hydrate, Propylene Glycol, Tromethamine, Carbomer 940, Ethanol. Nước tinh khiết.

6.2. Tương kỵ :

Không áp dụng.

6.3. Bảo quản:

Nơi khô, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C.

6.4. Thông tin khác :

Không có.

6.5 Tài liệu tham khảo:

Dược Thư Quốc Gia Việt Nam

Hoặc HDSD Thuốc.

7. Người đăng tải /Tác giả:

Bài viết được sưu tầm hoặc viết bởi: Bác sĩ nhi khoa – Đỗ Mỹ Linh.

Kiểm duyệt , hiệu đính và đăng tải: PHARMOG TEAM