Thuốc Trị đau Thắt Ngực Nitromint (nitroglycerin) Dùng Thế Nào?

Nội dung bài viết

• Nitromint là thuốc gì?
• Tác dụng thuốc Nitromint (nitroglycerin)
• Liều và cách dùng thuốc Nitromint (nitroglycerin)
• Chống chỉ định thuốc Nitromint (nitroglycerin)
• Thận trọng khi sử dụng
• Tác dụng không mong muốn
• Tương tác với thuốc Nitromint (nitroglycerin)
• Quá liều và cách xử trí
• Phụ nữ có thai và cho con bú
• Cách bảo quản thuốc Nitromint (nitroglycerin)
• Thuốc Nitromint giá bao nhiêu?

Thuốc Nitromint (nitroglycerin) được dùng ở những người bệnh có tiền sử đau thắt ngực giúp phòng tái phát bệnh. Vậy thuốc được dùng như thế nào và cần lưu ý gì khi sử dụng? Hãy cùng tìm hiểu những thông tin cần thiết về thuốc Nitromint thông qua bài viết sau của Dược sĩ Trần Vân Thy.

Thành phần hoạt chất: Nitroglycerin 2,6 mg.

Thuốc có thành phần tương tự: Nitramyl 2,6 mg.

Nitromint là thuốc gì?

Thuốc Nitromint (nitroglycerin) dạng viên nén là thuốc được bào chế dưới dạng giải phóng chậm có chứa 2,6 mg nitroglycerin.

Nitroglycerin thuộc nhóm Nitrate hữu cơ. Thuốc có tác dụng giãn mạch máu giúp máu lưu thông tốt hơn do đó ngăn ngừa được cơn đau thắt ngực tái phát (do thiếu máu về tim).

Tác dụng thuốc Nitromint (nitroglycerin)

Thuốc Nitromint (nitroglycerin) được chỉ định trong các trường hợp:

• Điều trị lâu dài bệnh động mạch vành và ngăn ngừa (giảm tần suất) các cơn đau thắt ngực tái phát ở những người mắc bệnh tim, nhất là bệnh động mạch vành.
• Điều trị hỗ trợ suy tim sung huyết (thường sẽ dùng kèm với các thuốc khác).

Liều và cách dùng thuốc Nitromint (nitroglycerin)

Liều dùng

• Tùy theo mức độ nặng và tình trạng của từng người bệnh mà bác sĩ sẽ có chỉ định liều phù hợp.
• Liều khởi đầu thông thường là 1 viên/lần, ngày 2 lần; có thể tăng dần liều lên đến 2 hay 3 viên/lần, ngày 2 lần. Phải uống thuốc ngày 2 lần, vào buổi sáng và đầu buổi chiều hoặc khi đi ngủ nếu các cơn đau xảy ra chủ yếu vào ban đêm.

Cách dùng

Uống thuốc Nitromint trước bữa ăn, uống nguyên viên với một ít nước, không nhai, không nghiền, không bẻ viên thuốc để không ảnh hưởng tới tác dụng của thuốc. Lưu ý:

• Bạn nên duy trì uống vào đúng thời điểm mỗi ngày, không tự ý bỏ liều, tăng liều hoặc dừng thuốc đột ngột khi chưa có chỉ định của bác sĩ. Việc dừng thuốc cần có chỉ định và thường sẽ được giảm liều từ từ để tránh tác dụng phụ của thuốc. Nếu tình trạng bệnh tồi tệ hơn, hãy báo ngay cho bác sĩ biết để được thay đổi liều cho phù hợp.
• Có nguy cơ hạ huyết áp tư thế ở người cao tuổi, cần dùng liều thấp khi bắt đầu và tăng liều chậm.
• Dữ liệu an toàn của thuốc đối với trẻ em chưa được thiết lập.
• Không cần hiệu chỉnh liều ở bệnh nhân suy gan hoặc suy thận.

Chống chỉ định thuốc Nitromint (nitroglycerin)

Chống chỉ định dùng thuốc Nitromint trong các trường hợp sau:

• Quá mẫn với nitroglycerin hoặc hợp chất nitrate hữu cơ, với bất cứ thành phần nào của thuốc.
• Các vấn đề về tim mạch như huyết áp thấp (huyết áp tâm thu dưới 90 mmHg), nhồi máu cơ tim cấp, suy tuần hoàn cấp (sốc, trụy mạch), sốc do tim, bệnh cơ tim phì đại, tắc nghẽn, hẹp van động mạch chủ và van hai lá, viêm màng ngoài tim thất, chèn ép màng ngoài tim…
• Nguy cơ hạ huyết áp tư thế.
• Bị chấn thương đầu, xuất huyết trong sọ hay tăng áp lực nội sọ.
• Giảm thể tích máu, thiếu máu nặng.
• Glôcôm góc hẹp.
• Đang sử dụng các thuốc ức chế men phosphodiesterase (như sildenafil, vardenafil, tadalafil).

Lưu ý: Tính an toàn và hiệu quả của thuốc ở trẻ em chưa được chứng minh.

Thận trọng khi sử dụng

• Thuốc Nitromint không có tác dụng tức thì, không thích hợp để điều trị cơn đau thắt ngực cấp.
• Khi đang sử dụng thuốc chứa nitroglycerin dài ngày mà cần ngưng nitroglycerin để chuyển sang một loại thuốc khác thì nên giảm liều từ từ. Tránh ngừng thuốc đột ngột.
• Người có nguy cơ bị hạ huyết áp thế đứng (người cao tuổi) cần khởi đầu ở liều thấp hơn và việc tăng liều phải chậm hơn.
• Giai đoạn đầu dùng thuốc tần suất các cơn đau thắt ngực có thể sẽ tăng, cần điều trị bổ trợ thêm một loại thuốc chống đau thắt ngực khác.
• Đặc biệt thận trọng khi dùng nitroglycerin cho người bệnh nặng ở gan, thận, thiểu năng tuyến giáp, sa van hai lá, thân nhiệt thấp, nuôi dưỡng kém và có bị nhồi máu cơ tim gần đây.
• Tránh dùng đồ uống có cồn trong thời gian điều trị do nguy cơ dẫn đến đau đầu nặng, hạ huyết áp hay trụy tim mạch.
• Nitroglycerin làm giảm nhất thời nồng độ oxy trong máu động mạch. Đặc biệt thận trọng khi dùng thuốc cho người có bệnh phổi do tim hay giảm oxy huyết ở động mạch.
• Trong thuốc Nitromint có chứa lactose, lưu ý ở người thiếu men lactase, galactose-huyết, hội chứng kém hấp thu glucose/galactose.
• Khi mới bắt đầu dùng thuốc, bạn không được lái xe hay vận hành máy móc. Sau một thời gian, tùy trường hợp mà mức độ giới hạn được bác sĩ quyết định.

Tác dụng không mong muốn

• Nhức đầu là triệu chứng thường gặp và điển hình nhất trong thời gian đầu điều trị. Bác sĩ có thể kê thêm cho bạn thuốc giảm đau tùy theo mức độ đau.
• Hạ huyết áp tư thế khi mới dùng hoặc khi tăng liều.
• Đỏ bừng mặt, khô miệng, bồn chồn, nhìn mờ, ngứa, ban da.
• Phù mạch, chân hoặc mắt cá chân bị phù, tăng huyết áp phản xạ, mất vị giác.

Hiếm khi mới bắt đầu dùng thuốc hoặc khi tăng liều gây tụt huyết áp, hoặc hạ huyết áp tư thế (tăng nhịp tim, choáng váng, chóng mặt, yếu sức), buồn nôn, nôn. Rất hiếm có thể xảy ra methemoglobin huyết dù dùng liều thông thường. Khi dùng thuốc liên tục, 3 lần một ngày đã có trường hợp lờn thuốc.

Có những tác dụng không mong muốn hiếm gặp chưa được liệt kê. Nếu xuất hiện bất kỳ tác dụng không mong muốn nào khi dùng thuốc, thông báo ngay cho bác sĩ, dược sĩ. Trong trường hợp nghiêm trọng, ngừng sử dụng thuốc Nitromint, báo cho bác sĩ, dược sĩ và có thể đến trung tâm y tế gần nhất để được hỗ trợ.

Tương tác với thuốc Nitromint (nitroglycerin)

• Thuốc trị tăng huyết áp như thuốc chẹn beta, thuốc chẹn kênh canxi, thuốc lợi tiểu.
• Thuốc an thần hoặc thuốc chống trầm cảm 3 vòng.
• Rượu.
• Họp chất nitrat hữu cơ khác (như isosorbid mono- hoặc dinitrat).
• Các thuốc ức chế phosphodiesterase (như sildenafil, vardenafil, tadalafil).
• Thuốc nhuận trường.

Thông báo cho bác sĩ những thuốc (bao gồm cả thuốc kê đơn, không kê đơn, vitamin, thuốc dược liệu…), thực phẩm mà bạn đang sử dụng. Nếu thấy có dấu hiệu bất thường khi dùng thuốc, hãy thông báo ngay cho dược sĩ, bác sĩ.

Quá liều và cách xử trí

Trong trường hợp quá liều thuốc Nitromint (nitroglycerin), các triệu chứng của tác dụng phụ sẽ nặng hơn. Tùy theo mức độ bị quá liều mà có:

• Tụt huyết áp (với các rối loạn huyết áp tư thế).
• Trụy mạch, ngất, nhịp tim nhanh phản xạ.
• Nhức đầu, người yếu, chóng mặt, nhìn mờ, bứt rứt, lẫn lộn, ngủ lịm.
• Đỏ bừng, buồn nôn, nôn và tiêu chảy.
• Liều cao có thể gây tím tái, khó thở, thở nhanh và co giật.
• Liều rất cao có thể gây tăng áp lực trong sọ.
• Quá liều lâu dài có thể làm tăng methemoglobin huyết.

Xử trí: Khi có các dấu hiệu trên cần đưa người bệnh tới ngay cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.

Phụ nữ có thai và cho con bú

Vì tính an toàn của Nitroglycerin chưa được chứng minh. Vì thế, không dùng thuốc Nitromint khi có thai, nhất là trong 3 tháng đầu thai kỳ và trong giai đoạn cho con bú, trừ khi lợi ích vượt hơn hẳn nguy cơ gây hại.

Cách bảo quản thuốc Nitromint (nitroglycerin)

• Bảo quản thuốc nơi khô, ở nhiệt độ dưới 25°C, tránh ánh sáng trực tiếp.
• Để xa tầm tay trẻ em và thú cưng trong nhà.
• Không dùng thuốc có dấu hiệu bất thường, ẩm mốc.
• Đọc kỹ hướng dẫn trước khi dùng.

Thuốc Nitromint giá bao nhiêu?

Thông tin thuốc Nitromint 2.6 mg:

• Dạng bào chế: Viên nén giải phóng chậm.
• Quy cách đóng gói: 3 vỉ x 10 viên nén.
• Giá thuốc Nitromint 2.6mg: 170.000 VNĐ/hộp.

Thông tin thuốc Nitromint dạng xịt:

• Dạng bào chế: Dung dịch phun mù.
• Quy cách đóng gói: Hộp 1 chai thuốc Nitromint 10g.
• Giá thuốc Nitromint dạng xịt: 175.000 VNĐ/chai.

Lưu ý: Mức giá chỉ mang tính tham khảo. Có thể thay đổi tuỳ thời điểm và phụ thuộc vào nhà cung cấp.

Theo đó, đây là loại thuốc kê đơn, cần sử dụng theo đúng hướng dẫn của bác sĩ. Bên cạnh đó, cần chọn mua ở những hiệu thuốc uy tín để đảm bảo chất lượng và nhận được sự tư vấn chi tiết của bác sĩ/dược sĩ.

Việc dùng thuốc Nitromint cần có chỉ định của bác sĩ chuyên khoa Tim Mạch. Bạn không được tự ý mua thuốc khi chưa thăm khám và có chỉ định của bác sĩ. Khi dùng thuốc nếu thấy bất cứ dấu hiệu bất thường nào cũng cần tới báo ngay cho bác sĩ để được điều trị và xử lý kịp thời.