Tổng Hợp Một Số Chẩn đoán điều Dưỡng Trong Chăm Sóc điều Trị Nội ...

Chẩn đoán điều dưỡng là một phần rất quan trọng trong quy trình điều dưỡng nhằm giúp ngưổng hợp một số chẩn đoán điều dưỡng trong chăm sóc điều trị nội khoaời điều dưỡng đưa ra các quyết định làm cơ sở cho việc theo dõi, chăm sóc và hỗ trợ cho người bệnh (gia đình, cộng đồng). Nó bao gồm việc người điều dưỡng xác định các nhu cầu thực tại và tiềm tàng có thể ảnh hưởng đến người bệnh (gia đình, cộng đồng) để đưa ra một kế hoạch thích hợp đáp ứng với các nhu cầu đó. Để có được chẩn đoán điều dưỡng chính xác, nó phải được căn cứ trên các thông tin từ người bệnh mà người điều dưỡng có được sau khi đã theo dõi, thăm khám tỉ mỉ và cẩn thận. Để hỗ trợ các bạn điều dưỡng trong chằm sóc bệnh nhân, Bluecare đã xây dựng nên bản tổng hợp một số chẩn đoán điều dưỡng trong chăm sóc điều trị nội khoa, mong phần nào giúp các bạn điều dưỡng thực hiện kế hoạch chăm sóc bệnh nhân được tốt hơn…

Chẩn đoán điều dưỡng đã được xây dựng thành một hệ thống phân loại cụ thể, để khi người điều dưỡng nghe đến tên của một “chẩn đoán” nào đó sẽ định hướng ra ngay cách “xử lý” để giải quyết nhu cầu đó của người bệnh. Chẩn đoán điều dưỡng đã được Hiệp hội chẩn đoán Bắc Mỹ gọi tắt là NANDA

Contents

Thận hư:

Tăng thể tích dịch do giảm áp lực keo. Tiểu ít do giảm mức lọc cầu thận. Bệnh nhân mặc cảm do thay đổi ngoại hình. Nguy cơ nhiễm trùng do suy giảm miễn dịch và suy dinh dưỡng. Nguy cơ thất bại điều trị do điều kiện kinh tế gia đình khó khăn.

Suy thận cấp:

Tăng thể tích dịch ngoại bào do ứ nước và muối. Số lượng nước tiểu ít do giảm lọc cầu thận. Nhức đầu, mất ngủ, chán ăn do tăng ure máu. Nguy cơ suy dinh dưỡng do bệnh nhân ăn uống kém.

Hen phế quản :

Khó thở do co thắt tiểu phế quản. Kích thích, vật vã do thiếu khí. Nguy cơ tái phát do tiếp xúc lại với dị nguyên. Nguy cơ suy hô hấp mạn do tiến triển của bệnh

Viêm khớp dạng thấp:

Cứng và sưng các khớp buổi sáng do các khớp bị viêm. Tăng thân nhiệt do viêm khớp. Nguy cơ xuất huyết tiêu hoá do dùng các thuốc kháng viêm dài ngày. Nguy cơ tàn phế do tiến triển của bệnh.

Thoái hóa khớp:

Hạn chế vận động do đau. Biến dạng chi do mọc gai xương, lệch trục hoặc thoát vị màng hoạt dịch. Hạn chế vận động do đau. Teo cơ do ít vận động.

Tăng huyết áp:

Nhức đầu do tình trạng tăng huyết áp. Mất ngủ do nhức đầu. Hoa mắt, chóng mặt do thiếu máu não. Nguy cơ nhồi máu cơ tim do tăng huyết áp.

Xơ gan:

Tăng thân nhiệt do nhiễm trùng. Khó thở do cổ trướng lớn. Cổ trướng do tăng áp lực tĩnh mạch cửa. Chán ăn, chậm tiêu do suy tế bào gan. Nguy cơ nhiễm trùng do suy giảm miễn dịch và suy dinh dưỡng.

Loét dạ dày tá tràng:

Đau do loét dạ dày tá tràng. Lo lắng do sợ phải phải đương đầu với tình trạng bệnh cấp. Ăn kém do ăn vào bị đau. Nguy cơ xuất huyết tiêu hóa do ổ loét sâu.

Xuất huyết tiêu hóa:

Chóng mặt do mất máu. Chảy máu do loét dạ dày tá tràng. Lo lắng do tình trạng bệnh cấp và nặng. Chảy máu do viêm loét polyp trực tràng.

Bluecare – ứng dụng đặt lịch đặt lịch chăm sóc bệnh nhân tại nhà, chăm sóc người cao tuổi tại nhà,  chăm sóc bệnh nhân tại bệnh viện  tập phục hồi chức năng vật lý trị liệu, châm cứu xoa bóp bấm huyệt , tác động cột sống, thay băng cắt chỉ rửa vết thương, hút đờm dãi, đặt sonde dạ dày, sonde tiểu, tắm gội cho bệnh nhân tại nhà, an toàn, hiệu quả, nhanh chóng, thuận tiện. Link cài đặt ứng dụng: https://bluecare.vn/app  Hotline 0985768181.

Tai biến mạch não:

Nhức đầu do tăng huyết áp. Mất khả năng vận động do liệt. Khả năng giao tiếp bằng lời giảm do tai biến mạch máu não. Nguy cơ loét ép do chăm sóc không tốt. Nguy cơ nhiễm trùng hô hấp do nằm lâu.

Đái tháo đường :

Ăn nhiều do đái tháo đường. Uống nhiều, tiểu nhiều do tăng áp lực thẩm thấu. Tê tay chân và cảm giác kiến bò do viêm thần kinh ngoại biên. Nguy cơ hạ đường máu do sử dụng insulin.

Tăng huyết áp:

Nhức đầu do tình trạng tăng huyết áp. Mất ngủ do nhức đầu. Bệnh nhân nôn do tăng co bóp dạ dày Hoa mắt, chóng mặt do thiếu máu não. Nguy cơ nhồi máu cơ tim do tăng huyết áp

Thiếu máu cơ tim:

Đau ngực do tổn thương cơ tim. Giảm lượng máu từ tim tới các cơ quan tổ chức do giảm chức năng bơm của tim do có hoại tử cơ tim. Giảm trao đổi khí do ứ huyết ở phổi. Người bệnh không chịu được hoạt động thể lực do mất cân bằng giữa cung và cầu oxy cơ tim. Người bệnh lo lắng về tình trạng bệnh. Nguy cơ người bệnh không tôn trọng trình tự chăm sóc do thiếu kiến thức về bệnh.

Xem thêm:

Bách khoa về chăm sóc vết thương

Tất tần tật thủ thuật điều dưỡng

Lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân nhi viêm phổi nặng

Lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân áp xe phổi

Lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân nhi viêm phổi

KẾ HOẠCH CHĂM SÓC BỆNH NHÂN SUY TIM

Kế hoạch chăm sóc bệnh nhân đái tháo đường

Kế Hoạch Chăm Sóc Bệnh Nhân Động Kinh Trong Và Sau Cơn Co Giật

Bấm vào ảnh để tải App Bluecare