U Lympho Hodgkin: Nguyên Nhân, Triệu Chứng, Chẩn đoán Và điều Trị

U lympho Hodgkin (HL; trước đây được gọi là bệnh Hodgkin) là bệnh ác tính huyết học trong đó các tế bào đơn nhân và đa nhân đặc trưng, lớn, loạn sản được bao quanh bởi các hỗn hợp biến đổi của các tế bào trưởng thành, không phải tân sinh, viêm và xơ.

U lympho Hodgkin là bệnh ác tính huyết học

Có hai loại chính của HL: HL cổ điển (cHL) chiếm khoảng 90 phần trăm ung thư hạch Hodgkin, trong khi HL chiếm ưu thế tế bào lympho (NLPHL) chiếm phần còn lại của các trường hợp. Tuy nhiên, sự phân bố các phân nhóm mô học của cHL thay đổi tùy theo địa lý, các yếu tố kinh tế xã hội, chủng tộc / dân tộc và tuổi tác.

Tại Hoa Kỳ, Châu Âu và các khu vực kinh tế phát triển khác, HL chiếm khoảng 10% tổng số u lympho (phần còn lại là u lympho không Hodgkin), 0,6% của tất cả các bệnh ung thư và 0,2% của tất cả các trường hợp tử vong do ung thư . Tỷ lệ mắc bệnh HL ở những nơi như vậy đã ổn định ở mức 2 đến 3 trường hợp trên 100.000 người trong nhiều thập kỷ; ở Hoa Kỳ, con số này tương ứng với khoảng 8500 trường hợp mới mắc bệnh HL hàng năm, nhưng khoảng 1100 trường hợp tử vong hàng năm cho thấy tỷ lệ tử vong đang giảm dần.

Sự phân bố của các phân nhóm cHL khác nhau ở các môi trường khác và các yếu tố góp phần bao gồm các yếu tố kinh tế xã hội, độ tuổi tiếp xúc với vi rút Epstein-Barr (EBV) và tỷ lệ hiện nhiễm HIV / AIDS.

HL có phân bố theo tuổi theo hai phương thức, với đỉnh cao ở cuối tuổi vị thành niên / thanh niên và cao điểm thứ hai ở người lớn tuổi. Tuy nhiên, sự phân bố tuổi của bệnh nhân khác nhau dựa trên phân loại mô học:

- HL chiếm ưu thế tế bào lympho (NLPHL) có tỷ lệ mắc cao nhất trong thập kỷ thứ tư và thứ năm của cuộc đời, nhưng cũng gặp ở trẻ em. NLPHL phổ biến ở nam hơn nữ.

- U lympho Hodgkin cổ điển (cHL): Sự phân bố tuổi và giới tính thay đổi theo phân nhóm cHL. NSCHL có tần suất cao nhất trong độ tuổi từ 15 đến 35, trong khi MCCHL có phân bố theo hai phương thức với đỉnh ở người trẻ và đỉnh thứ hai ở người lớn tuổi. Đối với NSCHL, tỷ lệ mắc bệnh là tương đương giữa nam và nữ, nhưng nam giới chiếm ưu thế so với các phân nhóm khác của cHL

Tỷ lệ mắc HL thay đổi tùy theo chủng tộc. Ví dụ, tỷ lệ mắc bệnh ngang nhau ở người Mỹ da trắng và da đen ở Hoa Kỳ (3,1 trường hợp trên 100.000 nam giới), nhưng tỷ lệ này thấp hơn ở người Mỹ gốc Tây Ban Nha (2,6), người Châu Á / Đảo Thái Bình Dương, người Mỹ da đỏ và người bản địa Alaska.