ứng Dụng Giảm Thiểu Tối đa Nguy Cơ Tổn Thương Thần Kinh

Video

Xem thêm tin

Những giọt máu hồng hồi sinh sự sống

15/01/2026 Trong bối cảnh nguồn máu dự trữ khan hiếm, Bệnh viện TWQĐ 108 kêu gọi hiến máu cứu người, chỉ trong vòng chưa đầy một ngày, Trường Cao đẳng Hậu cần 1, Tổng cục Hậu cần - Kỹ thuật đã nhanh chóng phát động cán bộ, công nhân viên, học viên, sinh viên tham gia hiến máu tình nguyện. Những chương trình hiến máu như vậy thường phải được lên kế hoạch trước nhiều tháng hoặc thậm chí từ đầu năm, nhưng khi bệnh nhân và đồng đội cần máu, nhiều đơn vị đã phản ứng nhanh, sẵn sàng trở thành ngân hàng máu sống cung cấp máu ngay lập tức. Chi tiết

Hồi sinh 5 cuộc đời từ nghĩa cử cao đẹp của một nhân viên y tế

14/01/2026 Ngày 12/1/2026, Bệnh viện TWQĐ 108 đã thực hiện ca lấy, ghép đa tạng từ người hiến chết não là một nữ nhân viên y tế. Nghĩa cử cao đẹp của người hiến và gia đình người hiến đã hồi sinh 5 cuộc đời, mở ra mùa xuân mới cho bệnh nhân mắc bệnh hiểm nghèo. Kính mời quý vị cùng xem bản tin phát sóng kênh QPVN! Chi tiết

Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 - Trung tâm ứng dụng, phát triển và chuyển giao kỹ thuật ghép tạng

05/01/2026 Chi tiết

Câu chuyện nhân sinh từ hành trình hiến - ghép tạng

11/12/2025 Chi tiết Trang chủ | Khám, chữa bệnh | Y học thường thức Theo dõi thần kinh trong mổ - ứng dụng giảm thiểu tối đa nguy cơ tổn thương thần kinh 10:14 AM 07/12/2021 Phẫu thuật thần kinh – cột sống luôn tiềm ẩn các nguy cơ rủi ro về tổn thương thần kinh, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng sống của bệnh nhân sau mổ. Có nhiều phương pháp để hạn chế các rủi ro này như mổ thức tỉnh, định vị thần kinh, theo dõi thần kinh trong mổ.

Phương pháp theo dõi thần kinh trong mổ đặc biệt hữu ích trong mổ các bệnh lý cột sống liên quan đến tủy sống và các rễ thần kinh. Hệ thống máy theo dõi thần kinh (Nerve Monitoring System – NVM5) là một trong những hệ thống theo dõi thần kinh trong mổ tốt nhất hiện nay.

NVM5 cung cấp một giải pháp theo dõi thần kinh có kiểm soát, theo dõi theo thời gian thực. Việc theo dõi này liên tục trong suốt quá trình mổ. Sử dụng máy NVM5 trong phẫu thuật cột sống đem lại nhiều lợi ích cho bệnh nhân. Thứ nhất là phòng ngừa tổn thương thần kinh khi mổ. Hạn chế tối thiểu tổn thương thần kinh khi phẫu thuật cột sống. Thứ hai là tiên lượng được khả năng hồi phục sau mổ của bệnh nhân dựa trên việc so sánh, đánh giá dẫn truyền thần kinh trước và ngay sau mổ. Đây là lợi ích nhiều nhất của việc sử dụng máy NVM5 trong theo dõi chức năng thần kinh khi phẫu thuật cột sống.

Nguyên lý hoạt động của máy là sử dụng các kích thích thần kinh, dòng tín hiệu di chuyển. Kỹ thuật đo điện thế gợi vận động sẽ ghi lại. Khi kích thích cơ học tại vị trí dây thần kinh sẽ có những đáp ứng, sóng tổng hợp của sợi vận động. Sóng điện cơ biểu hiện trên máy bằng tín hiệu kèm theo âm thanh. Trong mổ, khi các dây thần kinh bị kích thích bởi các tác động ngoại lực như căng kéo, đụng chạm, máy sẽ phát các cảnh báo ở các mức độ khác nhau từ đó định hướng cho phẫu thuật viên thao tác trong quá trình phẫu thuật. Kỹ thuật này đặc biệt hữu ích đối với các bệnh nhân có các thay đổi về giải phẫu hay các kỹ thuật mổ can thiệp tối thiểu như mổ nội soi, mổ bắt vít cột sống qua da.

Hình 1. Các chỉ số cảnh bảo nguy cơ tổn thương thần kinh trong mổ

Vừa qua, Khoa Ngoại thần kinh – Bệnh viện TWQĐ 108 đã lần đầu tiên sử dụng kỹ thuật theo dõi thần kinh trong mổ sử dụng máy theo dõi thần kinh NVM5 cho bệnh nhân. Bệnh nhân là nữ, 53 tuổi, được chẩn đoán hẹp ống sống cổ cao đoạn C2C3C4 do vôi hóa dây chằng dọc sau chèn ép tủy. Phương pháp phẫu thuật là giải ép tủy cổ và cố định cột sống cổ lối sau. Đây là kỹ thuật khó, nếu không có kiến thức cũng như kinh nghiệm phẫu thuật dễ dẫn đến các tổn thương thần kinh thứ phát. Bệnh nhân được phẫu thuật và sử dụng theo dõi thần kinh trong mổ.

Theo dõi hệ thống thần kinh trong mổ cho thấy hiệu quả tức thì của việc giải ép thần kinh thông qua đánh giá dẫn truyền thần kinh trước và sau giải ép cũng như những cảnh báo liên quan đến việc chèn ép các cấu trúc thần kinh trong mổ. Sau mổ, thoát mê, bệnh nhân đã có biểu hiện cải thiện rõ rệt trên lâm sàng. Đây là một hướng kỹ thuật mới sẽ được khoa Ngoại thần kinh phát triển trong thời gian sắp tới.

Hình 2. Các bác sĩ Khoa Ngoại thần kinh đang phẫu thuật, sử dụng theo dõi thần kinh trong mổ

Hình 3. Các chỉ số đánh giá so sánh dẫn truyền thần kinh trước và sau mổ

Thực hiện: TS. Nguyễn Khắc Hiếu – Khoa Ngoại thần kinh, Viện Thần kinh, Bệnh viện TWQĐ 108.

Chia sẻ

Tin cùng chuyên mục

Tin cùng chuyên mục

Cảnh báo bệnh lý nguy hiểm sau khi bị chuột cắn

13:46 23/01/2026



Cô giáo người Mông hiến tặng gan cho chồng

09:59 22/01/2026



Tinh hoàn ẩn có thể tự hồi phục tự nhiên không?

08:52 21/01/2026



Quản lý nhiễm trùng ở bệnh nhân đa u tủy xương

14:38 20/01/2026