Vận Dụng Hiệu Quả Nguyên Tắc “5S” Trong Cải Tiến Xe Tiêm

Đảm bảo an toàn người bệnh là tiêu chí chất lượng bệnh viện được quan tâm nhất hiện nay. Trong đó, xe tiêm là một trong những thành tố góp phần giúp điều dưỡng thực hành tốt tiêm an toàn. Bệnh viện Trưng Vương đã vận dụng nguyên tắc “5S : Sàng lọc, Sắp xếp, Sạch sẽ, Săn sóc, Sẵn sàng” trong việc cải tiến xe tiêm đảm bảo an toàn người bệnh.

“5S” đảm bảo an toàn tiêm, truyền trong chăm sóc người bệnh

Theo hướng dẫn tiêm an toàn trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Bộ Y tế; Xe tiêm an toàn là xe tiêm được lau sạch trước khi chuẩn bị dụng cụ tiêm và sau khi sử dụng; các vật dụng được sắp xếp ngăn nắp, thẩm mỹ, thuận tiện cho các thao tác và tránh được nhầm lẫn; có đủ phương tiện phục vụ cho mục đích, chỉ định tiêm.

Bước đầu ứng dụng nguyên tắc “5S” cải tiến thực trạng xe tiêm tại các khoa lâm sàng, bệnh viện Trưng Vương tiến hành sàng lọc, phân loại những dụng cụ, vật tư cần thiết và không cần thiết trên xe tiêm; loại bỏ những thứ không cần thiết trên xe tiêm, chỉ sử dụng những dụng cụ, vật dụng cần thiết với số lượng vừa đủ, tại thời điểm cần dùng trên xe tiêm. Sau đó, các Khoa sắp xếp dụng cụ, vật tư cần thiết trên xe tiêm theo tần suất sử dụng, thứ tự ngăn nắp đúng chỗ “dễ thấy - dễ tìm - dễ lấy” giúp công việc tiêm, truyền thuốc, dịch truyền cho bệnh nhân nhanh chóng, kịp thời. Bắt đầu một ca làm việc, xe tiêm được vệ sinh sạch sẽ trước khi sắp xếp dụng cụ để chuẩn bị cho một quá trình chăm sóc bệnh nhân. Khi kết thúc ca làm việc, nhân viên y tế sẽ vệ sinh toàn bộ xe tiêm, sát khuẩn bề mặt xe, không để vết bẩn hoen ố rỉ sắt trên bề mặt xe. Tiếp đó, các Khoa luôn liên tục đảm bảo “3S” - Không có dụng cụ, vật tư không cần thiết; Không bừa bộn và Không dơ bẩn và dần tạo thói quen cho nhân viên y tế bệnh viện trong thực hành nguyên tắc “5S” đảm bảo tiêu chí sạch sẽ, ngăn nắp, dụng cụ và thuốc được sắp xếp thuận tiện, tiện sử dụng thích hợp an toàn.

Theo nguyên tắc “5S”, các Khoa tự thực hiện thiết kế sắp xếp lại xe tiêm; thảo luận chọn xe mẫu với phân loại và sắp xếp, bố trí vật dụng, dụng cụ y tế ở những vị trí thích hợp, dễ sử dụng theo quy định chuẩn xe tiêm; ở góc trên trái xe tiêm có dán Bảng nhắc nhở “5 đúng và phác đồ cấp cứu sốc phản vệ” theo hướng dẫn của Bộ Y tế.

Bảng nhắc nhở “5 Đúng và Phác đồ cấp cứu sốc phản vệ”

Hiệu quả và nhân rộng mô hình

Sau triển khai, bệnh viện đánh giá hiệu quả áp dụng nguyên tắc “5S” cải tiến xe tiêm ở 20 Khoa bằng bảng kiểm giám sát theo tiêu chí:Sàng lọc, Sắp xếp, Sạch sẽ, Săn sóc và Sẵn sàng với tổng số 103 xe tiêm; đồng thời thường xuyên giám sát xe tiêm hàng ngày để duy trì kết quả thực hiện nguyên tắc “5S”.

Sau một năm áp dụng nguyên tắc “5S” cải tiến xe tiêm với sự cải thiện rõ rệt, đa số xe tiêm đều đảm bảo dụng cụ đủ, ngăn nắp, sạch sẽ vào bất cứ thời điểm nào. Đa số các khoa luôn sàng lọc những dụng cụ và chỉ sử dụng với số lượng vừa đủ với tỷ lệ đạt 83%. Thực hiện sắp xếp gọn gàng dụng cụ trên xe tiêm ở các khoa luôn có sự tiến bộ rõ rệt với tỷ lệ đạt từ 58% lên 83%. Hầu hết xe tiêm các khoa đều sạch và các khoa luôn duy trì được việc “Không có dụng cụ, vật tư không cần thiết; Không bừa bộn và Không dơ bẩn”.

Hệ thống quản lý chất lượng “5S” tạo ra một môi trường sạch sẽ, tiện lợi, tạo điều kiện cho việc áp dụng hệ thống quản lý chất lượng, đem lại niềm tin cho khách hàng; đồng thời giúp nhân viên y tế giảm bớt lượng công việc dư thừa, tăng sự hài lòng của người bệnh, giảm lãng phí, tăng lợi nhuận và giảm chi phí hoạt động bệnh viện.

Qua kết quả vận dụng có hiệu quả nguyên tắc “5S” trong cải tiến xe tiêm; bệnh viện sẽ triển khai ứng dụng nguyên tắc “5S” trong sắp xếp tủ thuốc, tủ dụng cụ và phòng làm việc nhằm đảm bảo an toàn trong dùng thuốc, đảm bảo đủ dụng cụ khi trường hợp cấp cứu xảy ra.

Tài liệu tham khảo

1. Bộ Y tế (2009). Thông tư Hướng dẫn phòng và cấp cứu sốc phản vệ, Thông tư số: 08/1999/TT-BYT.

2. Bộ Y tế (2012). Hướng dẫn tiêm an toàn trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh,Quyết định số 3671/QĐ-BYT.

3. Thomas L. Jackson (2009). 5S for Healthcare. https://www.crcpress.com/5S-for-Healthcare/Jackson`/9781439803509.

Sở Y tế TP.HCM